联合抗阻—耐力运动和单纯耐力运动对stemi患者生存质量影响探究 4页

联合抗阻—耐力运动和单纯耐力运动对STEMI患者生存质量影响探究　　[摘要]目的比较联合抗阻运动-耐力运动与单纯耐力运动对经皮冠状动脉介入（PCI）治疗术后的急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者生存质量的影响。方法62例PCI术后的STEMI患者随机分为耐力运动组（30例）和联合运动组（32例）。除予以常规治疗外，耐力运动组进行规律慢跑，联合运动组在慢跑基础上联合抗阻运动，随访12个月。两组患者在出院时，运动6个月时及运动后12个月，以《健康状况问卷-简表36》（SF-36）进行生存质量评价，并测定左室舒张末期内径（LVEDD）。结果两组患者出院时生存质量评分和LVEDD比较差异无统计学意义（P>0.05）。运动6个月时及运动结束12个月后，两组患者的SF-36评分比较差异有统计学意义（t=2.1659、2.2174，P=0.0343、0.0304）。结论联合抗阻运动与耐力运动可进一步改善STEMI患者PCI术后生存质量。[关键词]急性ST段抬高型心肌梗死；心脏康复；抗阻运动；生存质量[中图分类号]R493[文献标识码]B[文章编号]1674-4721（2013）08（a）-0180-024\n心肌梗死患者的生存质量得到越来越多的学者关注，对于此类患者，除了进行及时再灌注治疗，运动康复是重要的环节[1]。耐力运动可改善机体运动能力和神经-内分泌功能，而联合抗阻运动可能改善患者日常等长运动能力[2]。本研究通过随机对照研究，比较联合运动与单纯耐力运动对经皮冠状动脉介入（percutaneouscoronaryintervention，PCI）治疗术后ST段抬高型心肌梗死（ST-segmentelevationmyocardialinfarction，STEMI）患者生存质量的影响，并测定左室舒张末期内径（leftventricularend-diastolicdimension，LVEDD）。1资料与方法1.1一般资料随机抽取2010年1月～2011年8月在本院行PCI术的STEMI患者65例，随机分为联合运动组和耐力运动组，最终62例患者完成12个月随访。其中，联合运动组（32例）进行6个月的耐力运动及抗阻运动，耐力运动组（30例）仅进行耐力运动。联合运动组中，男19例，女13例，年龄42～75岁，平均（60.1±10.7）岁；耐力运动组中，男17例，女13例，年龄41～74岁，平均（61.2±11.1）岁。两组患者年龄、性别等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。本院伦理委员会批准该研究，所有入选者均签订知情同意书。1.2排除标准4\n符合下面任一情况者均排除：①严重心律失常、心肌梗死后心绞痛及心源性休克；②左室射血分数　　[参考文献][1]王增武主译.美国心脏康复和二级预防项目指南[M].4版.北京：人民军医出版社，2010：135-146.[2]CuiF，RenY，JinH，etal.Rehabilitationtrainingimprovesexercisetoleranceafterpercutaneouscoronaryintervention[J].BiomedRes，2012，26（4）：248-252.[3]GraceSL，LeungYW，ReidR，etal.Theroleofsystematicinpatientcardiacrehabilitationreferralinincreasingequitableaccessandutilization[J].CardiopulmRehabilPrev，2012，32（1）：41-47.[4]DowningJ，BaladyGJ.Theroleofexercisetraininginheartfailure[J].AmCollCardiol，2011，58（6）：561-569.[5]TothMJ，MillerMS，VanBurenP，etal.Resistancetrainingaltersskeletalmusclestructureandfunctioninhumanheartfailure：effectsatthetissue，cellularandmolecularlevels[J].JPhysiol，2012，590（5）：1243-1259.4\n[6]SavagePD，ShawAO，MillerMS，etal.Effectofresistancetrainingonphysicaldisabilityinchronicheartfailure[J].MedSciSportsExerc，2011，43（8）：1379-1386.[7]KimC，KimDY，LeeDW.Theimpactofearlyregularcardiacrehabilitationprogramonmyocardialfunctionafteracutemyocardialinfarction[J].AnnRehabilMed，2011，35（4）：341-346.[8]OldridgeN.Exercise-basedcardiacrehabilitationinpatientswithcoronaryheartdisease：meta-analysisoutcomesrevisited[J].FutureCardiol，2012，8（5）：729-751.（收稿日期：2013-04-09本文编辑：袁成）4