精编2021国家开放大学电大本科《内科护理学》期末试题及答案（试卷号：1323） 7页

2021 国家开放大学电大本科《内科护理学》期末试题及答案（试卷号：1323） 盗传必究 一、单选题（每题 2 分，共 60 分） 1.肺动脉高压形成最主要的功能性因素是（） A. 缺氧所致的肺血管收缩 B. 肺血管重构 C. 血黏度增加和血容量增多 D. 肺泡内压升高 2.对肺炎球菌肺炎患者的护理，不妥的是（） A. 卧床休息，避免疲劳 B. 鼓励多饮水. C. 胸痛患者应取患侧卧位 D. 发热的患者应早期给与药物降温 3.缩唇呼气的作用是（） A. 加强呼吸运动 B. 减轻胸痛 C. 防止小气道过早陷闭 D. 减轻呼吸肌劳累 4. 某老年呼吸衰竭患者，因近日咳嗽.咳痰，气急明显，又出现神志不清、紫叩多汗及皮肤湿润温暖, 血 气分析 pH7. 3, PaO245mmHg, PaC080mmHg,应给予（） A. 高浓度持续吸氧 B. 高浓度间断吸氧 C. 低浓度间断吸氧 D. 低浓度持续吸氧 5.关于呼吸道的湿化，下列错误的是（） A. 湿化装置应定期消毒 B. 适用于痰液黏稠不易咳出者 C. 湿化温度应控制在 35C 以下，以防呼吸道烧伤 D. 应避免过度湿化 6.急性下壁心肌梗死易发生的心律失常类型为（） A. 室性心动过速 B. 房室传导阻滞 C. 频发室早 D. 心房颤动 7. 中度高血压（高血压 2 级）收缩压范围是（） A. 150〜169mmHg B. 160〜169mmHg C. 160〜179mmHg D. 170〜179mmHg 8. 心脏同步电复律的适应证为（） A. 持续性房颤 B. 洋地黄中毒致室性心动过速 C. 病态窦房结综合征 D. 伴三度型房室传导阻滞的房颤 9. 关于心脏传导系统的说法，不正确的是（） A. 传导系统的主要功能为产生并传导冲动，维持心脏的正常节律 B. 房室结不具有自律性 C. 正常人由窦房结发放冲动 D. 心脏的正常起搏点是窦房结 10.风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，休息时亦感心悸、气促，应判断为（） A. 心功能 I 级 B. 心功能 II 级 c.心功能 m 级 D.心功能 IV 级 11. 患者，男，68 岁，房颤 20 年，服用地高辛控制心室率 5 年，近 3 天患者突然出现呕心，呕吐等 消 化道症状，同时伴有心悸、头痛、头晕症状，视物模糊，查心电图：室性早搏二联律，该患者可能是发 生 了（） A. 消化性溃疡 B. 心绞痛 C. 低血压 D. 洋地黄中毒 12. 急性胰腺炎患者应禁用的药物为（） A. 哌替嚏 B. 抑肽酶 C. 生长抑素 D. 吗啡 13. 减少胃酸分泌，促进溃疡愈合的药物是（） A. 西咪替丁 B. 硫糖铝 C. 胶体次枸檄酸锡 D. 前列腺素 14.治疗肝性脑病时灌肠时应禁用（） A. 肥皂水 B. 生理盐水 C. 石蜡油 D. 弱酸溶液 15.上消化道出血病因诊断的首选检查方法是（） A. 血、便常规检查 B. X 线彻餐造影检查 C. 胃镜检查 D. 选择性动脉造影检查 16.溃疡性结肠炎首选的治疗药物是（） A. 柳氮磺胺毗嚏 B. 糖皮质激素 C. 硫啤 n 票吟 D. 甲氨喋吟 17 .引起慢性肾衰患者贫血最重要的原因是（） A. 铁的摄入减少 B. 肾脏产生红细胞生成素减少 C. 红细胞生存周期缩短 D. 叶酸缺乏 18 .导致肾病综合征复发及疗效不佳的主要原因是（） A. 肾功能不全 B. 动脉粥样硬化 C. 肾静脉血栓 D. 感染 19 .尿毒症最早出现的症状（） A. 厌食、恶心、呕吐 B. 嗜睡，定向力障碍 C. 咳嗽，胸痛 D. 皮肤黏膜出血 20 .缺铁性贫血的主要病因是（） A. 需铁量增加而摄入不足 B. 铁吸收不良 C. 胃大部切除 D. 慢性失血 21.疑似白血病患者为确诊应做下列哪项检查（） A. 血小板计数 B. 骨髓检查 C. 出、凝血时间 D. 血红蛋白量测定 22. 诊断甲亢的首选指标是（） A. 促甲状腺激素测定 B. 甲状腺自身抗体测定 C. 血清游离 T3、T4 测定 D. 血清总 T。总 T4 测定 23.2 型糖尿病基本病理生理特征是（） A. 胰岛细胞破坏、胰岛素分泌绝对不足 B. 胰岛素抵抗 C. 胰岛素分泌缺陷 D. 胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷 24. 类风湿性关节炎最早出现的症状多是（） A. 晨僵 B. 关节痛 C. 关节肿胀 D. 关节畸形 25.-氧化碳中毒时最敏感、最易遭受损害的脏器是（） A. 肺泡细胞 B. 大脑及心脏 C. 心肌细胞 D. 大脑血管及脊神经 26.热射病需积极抢救，降温速度决定预后，要求 1 小时内直肠温度降低适宜的是（ A. 36〜36.5E B. 37〜37.5C C. 37. 8〜38.9C D. 39°C 27.确诊脑出血首选的检查是（） A. 脑脊液检查 B. 头颅 CT C. 头颅 MRI D. 脑血管造影 28.癫痫发作时的护理措施错误的是（） A. 扶持患者卧倒 B. 按压抽搐肢体 C. 在患者上下臼齿间放开口器 D. 将患者的头部偏向一侧 29.由血液、体液及血液制品传播的传染病是（） A. 甲型病毒性肝型 B. 乙型流行性脑炎 C. 伤寒 D. 艾滋病 30. 甲型、乙型肝炎保护易感人群的措施不妥的是（） A. 可接种甲型肝炎减毒活疫苗 B. 对甲型肝炎患者密切接触者可静滴血浆白蛋白 C. 接种乙型肝炎疫苗 D. 乙肝被动免疫为注射乙肝免疫球蛋白 二、名词解释（每题 3 分，共 15 分） 31.上消化出血：上消化道出血指屈氏韧带以上的消化道（包括食管、胃、I•二指肠、胰腺或胆道、胃 空肠吻合术后的空肠病变引起的出血。 32. 心力衰竭：心力衰竭是指在静脉回流正常的情况下，由于原发的心脏损害引起心排血量减少，不 能 满足组织代谢需要的一种综合征。 33.慢性肾衰竭：慢性肾衰竭简称慢性肾衰，是各种慢性肾脏疾病缓慢进展恶化的最终结局，主要表 现 为肾功能进行性减退，代谢产物潴留引起全身各系统症状，水、电解质紊乱、酸碱平衡失调的一组临床 综 合征。 34.脑梗死：脑梗死又称缺血性脑卒中，是指因供应脑部血液的颅内或颅外动脉发生闭塞性病变而未 能 得到及时、充分的侧支循环供血，使局部脑组织发生缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软 化。 35.传染病：传染病是由各种病原微生物（如细菌、病毒、立克次体等）和寄生虫（原虫、蠕虫）感 染 人体后所引起的一组具有传染性的疾病。 三、简答题（共 25 分） 36. 简述慢性阻塞性肺疾病患者的健康教育。（12 分） 答：（1）让患者及其家属了解本病虽然难以治愈，但如积极参与 COPD 的长期管理可减少急性发作， 及 时控制症状，延缓疾病进程，提高生活质量，患者对此必须有信心和耐心，要有长期准备。 （2） 避免各种致病因素，尤其是吸烟、环境污染、上感等。 （3） 坚持全身活动和呼吸肌训练，嘱患者进行适宜的全身活动，如散步，从事力所能及的家务活动。 （4） 家庭氧疗的指导。对有此医嘱的患者，在出院前便应提供有关家庭氧疗的咨询与帮助，并提供 购 置、使用和保养等方面的知识和技能。 （每项 3 分，共 12 分） 37. 简述急性胰腺炎患者饮食护理、健康教育。（13 分） 答：（D 饮食护理 1 禁食禁饮，口渴者可以温开水含漱或湿润口唇，做好口腔护理。（2 分） 2 明显腹胀者予以胃肠减压，注意保持胃管通畅。（2 分） 3 当腹痛完全缓解、腹部压痛消失、肠鸣音恢复正常、淀粉酶下降后可从少量低脂、低糖流质（水、 米汤、藕粉）开始，逐渐增加浓度和容量，直至恢复正常饮食。（3 分） （2）健康教育 ①疾病知识和预防指导告知患者及家属本病的诱发因素，指导合理饮食，避免暴饮暴食和大量饮酒。指 导患者从少量低脂、低糖饮食开始逐渐恢复正常饮食，避免刺激性强、产气多、高脂肪、高蛋白和调味 食 物，防止复发。有胆道疾病者，应积极采取治疗措施。（4 分） ②预后轻型急性胰腺炎预后良好，多在一周内恢复，不留后遗症；重症胰腺炎预后差，病死率高，伴 有 多器官功能衰竭者，病死率几乎 100%o （2 分）