【执业药师考试】西药执业药师药学专业知识(一)-21-1-2 37页

西药执业药师药学专业知识(一)-21-1-2 (总分：39 分，做题时间：90 分钟) 一、药理学部分(总题数：0，score:0 分) 二、A 型题(总题数：24，score:24 分) 1.高敏性是 • A．药物引起的反应与个人体质有关，与用药剂 量无关 • B．等量药物引起和一般病人相似但强度更高的 药理效应或毒性 • C．用药一段时间后，病人对药物产生精神上的 依赖，中断用药后，会出现主观上的不适 • D．长期用药后，产生了生理上的依赖，停药后 出现了戒断症状 • E．长期用药后，需要逐渐增加用量，才能保持 药效不减 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 2.激动 N 受体可引起 • A．胃肠平滑肌兴奋 • B．心率加快，血压上升 • C．肾上腺素分泌增加 • D．腺体分泌减少 • E．肌束颤动 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 3.药物肝肠循环影响了药物在体内的 • A．起效快慢 • B．代谢快慢 • C．分布 • D．作用持续时间 • E．与血浆蛋白的结合 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 4.毛果芸香碱可用于 • A．阿托品中毒的抢救 • B．琥珀胆碱中毒的抢救 • C．筒箭毒碱中毒的抢救 • D．安贝氯铵中毒的抢救 • E．以上均不是 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 5.对存在于突触前膜受体效应的描述正确的是 • A．阻断突触前膜 α2 受体，去甲肾上腺素释放 减少 • B．激动突触前膜 α2 受体，去甲肾上腺素释放 增加 • C．阻断突触前膜 β 受体，去甲肾上腺素释放增 加 • D．激动突触前膜 β 受体，去甲肾上腺素释放减 少 • E．以上_都不是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 6.作用选择性低的药物，在治疗量时往往呈现 • A．毒性较大 • B．副作用较多 • C．过敏反应较剧烈 • D．容易成瘾 • E．以上都不对 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 7.对 M 受体具有直接激动的药物是 • A．毒扁豆碱 • B．加兰他敏 • C．毛果芸香碱 • D．新斯的明 • E．以上均不是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 8.药理学研究的中心内容是 • A．药物的作用、用途和不良反应 • B．药物的作用及原埋 • C．药物的不良反应和给药方法 • D．药物的用途、用量和给药方法 • E．药效学、药动学及影响药物作用的因素 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 9.合成交感神经递质的基本物质是 • A．谷氨酸 • B．赖氨酸 • C．酪氨酸 • D．蛋氨酸 • E．丝氨酸 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 10.下列哪种剂量会产生不良反应 • A．治疗量 • B．极量 • C．中毒量 • D．LD50 • E．以上均有可能 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 11.N1 受体存在于 • A．子宫 • B．骨骼肌 • C．汗腺 • D．肾上腺髓质 • E．膀胱 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 12.关于受体的叙述，不正确的是 • A．可与特异性配体结合 • B．药物与受体的复合物可产生生物效应 • C．受体与配体结合时具有结构专一性 • D．受体数目是有限的 • E．拮抗剂与受体结合无饱和性 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：受体的特征：①饱和性；②高灵敏度；③ 可逆性；④高灵敏度；⑤亲和性；⑥多样性。 13.药物对动物急性毒性的关系是 • A．LD50 越大，越容易发生毒性反应 • B．LD50 越大，毒性越小 • C．LD50 越小，越容易发生过敏反应 • D．LD50 越大，毒性越大 • E．LD50 越大，越容易发生特异质反应 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 14.以下哪项不是 M 受体激动的药理效应 • A．胃肠平滑肌收缩 • B．腺体分泌增加 • C．瞳孔扩大 • D．心率减慢 • E．支气管平滑肌舒张 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 15.新斯的明治疗重症肌无力的主要作用机制是 • A．直接激动 N1 受体 • B．抑制递质的贮存 • C．抑制 ACh 的生物合成 • D．抑制 ACh 的酶解 • E．以上均不是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 16.不存在神经节的传出神经是 • A．运动神经 • B．交感神 • C．副交感神经 • D．自主神经 • E．以上都不是 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：传出神经系统包括自主神经系统和运动神 经系统。自主神经系统从中枢发出后，都要经过神经 节更换神经元，然后到达效应器。所以自主神经有节 前纤维与节后纤维之分。运动神经自中枢发出后，中 途不更换神经元，直接到达骨骼肌。运动神经无节前 和节后纤维之分。 17.解救有机磷酸酯中毒时尽早使用氯磷定的原因是 • A．因为氯磷定难以进入组织细胞内 • B．氯磷定不易与磷酰化胆碱酯酶结合 • C．促进有机磷酸酯与胆碱酯酶共价键结合 • D．避免磷酰化胆碱酯酶发生“老化” • E．体内胆碱酯酶的合成已经受到抑制 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：氯磷定作为胆碱酯酶复活剂是一类具有肟 结构的化合物，能使失活的胆碱酯酶恢复活性。其肟 基结构与磷酰化胆碱酯酶的磷原子亲和力较强，与磷 酰基团进行共价键结合，将磷从磷酰化胆碱酯酶复合 物中游离出来，恢复酶活力。对中毒已久的老化磷酰 化胆碱酯酶，其化学结构已发生变化，肟类能结合的 部位已改变，因而对胆碱酯酶的解毒效果差。故在治 疗有机磷酸酯类中毒时，需及早应用胆碱酯酶复活 剂。 18.口服给药，为了迅速达到坪值并维持其疗效，应 采用的给药方案是 • A．首剂加倍(2D)，使用剂量及给药间隔时间为 2D-2t1/2 • B．首剂加倍(2D)，使用剂量及给药间隔时间为 D-2t1/2 • C．首剂加倍(2D)，使用剂量及给药间隔时间为 2D-t1/2 • D．首剂加倍(2D)，使用剂量及给药间隔时间为 D-t1/2 • E．首剂加倍(2D)，使用剂量及给药间隔时间为 D-0.5t1/2 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 19.下列有关新斯的明的描述，哪一项是错误的 • A．难透过角膜入眼前房 • B．对胃肠道平滑肌的兴奋作用较强 • C．对骨骼肌的兴奋作用最强 • D．一般很难进入血-脑脊液屏障 • E．与胆碱酯酶结合后难解离 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 20.大多数药物跨膜转运的方式为 • A．主动转运 • B．被动转运 • C．易化扩散 • D．经离子通道 • E．滤过 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：药物的跨膜转运的方式主要有：被动转 运、载体转运。药物的被动转运：指药物依赖于膜两 侧的浓度差，从高浓度的一侧向低浓度的一侧进行跨 膜转运。特点是不需消耗 ATP，只能顺浓度差转运， 无饱和现象。多数药物属于被动转运。 21.麻黄碱短期内用药数次后效应降低，称为 • A．习惯性 • B．快速耐受性 • C．成瘾性 • D．抗药性 • E．耐受性 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 22.药理学 • A．是研究药物代谢动力学的科学 • B．是研究药物效应动力学的科学 • C．是与药物有关的生理科学 • D．是研究药物与机体相互作用规律及其原理的 科学 • E．是研究药物的学科 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 23.按神经递质分类传出神经应该包括 • A．中枢神经与外周神经 • B．交感神经与副交感神经 • C．胆碱能神经与肾上腺素能神经 • D．自主神经与运动神经 • E．自主神经与感觉神经 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 24.毛果芸香碱不适用于 • A．开角型青光眼 • B．闭角型青光眼 • C．眼压升高 • D．虹膜炎 • E．白内障 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 三、B 型题(总题数：6，score:15 分) • A．心脏毒性 • B．高氯性酸中毒 • C．口腔感染 • D．诱发哮喘 • E．肺纤维化 【score:2.50】 (1).倍氯米松的不良反应是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).异丙肾上腺素的不良反应是【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).色甘酸钠的不良反应是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (4).茶碱的不良反应是【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (5).氯化铵的不良反应是【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • A．临床常用的有效剂量 • B．ED95 与 LD5 之间的距离 • C．引起 50%最大效应的剂量 • D．引起等效应反应的相对剂量 • E．刚能引起药理效应的剂量 【score:2.50】 (1).半数有效量【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).常用量【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).安全范围【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).效价强度【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (5).阈剂量【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： • A．诱导麻醉 • B．神经安定镇痛术 • C．麻醉前给药 • D．控制性降压 • E．基础麻醉 【score:2.50】 (1).手术前服用苯巴比妥消除病人的紧张情绪属 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).对于过度紧张者服用大剂量催眠药使进入深睡状 态属【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).用硫喷妥钠使迅速进入麻醉期，避免诱导期长的 不良反应属【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).加用短时作用的血管扩张药使血压适度降低，以 减少出血属【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (5).使患者达到意识模糊，痛觉消失，适用于外科小 手术屑【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • A．氟哌利多 • B．舒必利 • C．氟哌噻吨 • D．氯氮平 • E．五氟利多 【score:2.50】 (1).禁用于心功能不全患者的躁狂症的药物是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).镇吐作用强，无镇静作用，锥体系反应轻的药物 是【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).基本上无锥体外系反应的药物的是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (4).属长效抗精神病的药物是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (5).可用于神经安定镇痛术的药物是【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • A．丁螺环酮 • B．麦普替林 • C．异羧肼 • D．曲唑酮 • E．硫利达嗪 【score:2.50】 (1).属于抗躁征药的是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).属于单胺氧化酶抑制药的是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).属于选择性 5-HT 再摄取抑制剂的是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (4).属于四环类抗抑郁药的是【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (5).属于抗焦虑药的是【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • A．阻断 M-胆碱受体 • B．阻断黑质纹状体多巴胺受体 • C．阻断中脑边缘叶和中脑皮质通路中多巴胺受 体 • D．阻断 α-肾上腺素受体 • E．阻断结节漏斗通路中多巴胺受体 【score:2.50】 (1).氯丙嗪引起帕金森综合征是由于【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).氯丙嗪引起直立性低血压是由于【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).氯丙嗪治疗精神失常是由于【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).氯丙嗪引起口干、便秘、视力模糊是由于 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (5).氯丙嗪引起的乳房肿胀、溢乳是由于 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：氯丙嗪通过阻断中脑—边缘系统和中脑— 皮质系统的多巴胺受体发挥抗精神病作用。通过阻断 α-肾上腺素受体引起鼻塞、直立性低血压等症状。 通过阻断 M 胆碱受体引起口干、便秘、视力模糊等阿 托品样作用。阻断结节-漏斗通路中多巴胺受体，使 下丘脑催乳素抑制因子释放减少，引起催乳素分泌增 加，引起乳房增大和泌乳。通过阻断黑质-纹状体通 路的多巴胺受体，使纹状体多巴胺功能减弱、乙酰胆 碱功能增强而引起帕金森综合征。