公共卫生主治医师专业知识-11-(2)1 30页

公共卫生主治医师专业知识-11-(2)1 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：4，score:8 分) 1.局部振动对机体神经系统的作用是以 A．上肢周围神经的感觉和运动障碍为主 B．听觉神经障碍为主 C．大脑神经损害为主 D．小脑神经损害为主 E．运动神经障碍为主 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 2.食品企业建筑物剖面图的卫生审查内容包括 A．出入口是否做到人、货分流 B．遮阳措施能否防止室温过高 C．设备与墙壁、地面、屋顶的距离是否符合要求 D．审查房屋内部地面、顶棚、墙面的装修情况是否 符合规范要求 E．通过风向频率图和建筑物的方位、朝向，审查各 建筑物之间是否存在相互污染 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 3.集中式供水混凝的效果受很多因素影响，下列不属 于影响混凝效果的因素是 A．水中微粒的含量 B．水的 pH C．水的温度 D．混凝剂 E．消毒剂 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 4.生物群落和其生存环境所构成的系统称为 A．生态系统 B．食物链系统 C．原生环境系统 D．次生环境系统 E．自然环境系统 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 二、(总题数：4，score:18 分) 在食品高温保藏过程中常用某些技术指标来表示杀死 微生物所需要的时间、温度等。 【score:6 分】 (1).表示杀灭某种微生物孢子的能力称为 A．D 值 B．F 值 C．Z 值 D．热力致死时间 E．热力致死时间曲线【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).在一定温度下，杀死一定数量的微生物所需要的 时间称为 A．D 值 B．F 值 C．Z 值 D．热力致死时间 E．热力致死时间曲线【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).在某一温度和条件下，杀灭 90%微生物所需要的 时间称为 A．D 值 B．F 值 C．Z 值 D．热力致死时间 E．热力致死时间曲线【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 患者，男性，25 岁，伐木工人。从事野外伐木 5 年，近来常感手部疼痛、麻木、无力。 【score:4 分】 (1).该工人从事作业中最主要的职业性有害因素是 A．局部振动 B．全身振动 C．噪声 D．高温、强热辐射 E．森林脑炎病毒【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).临床检查的重点项目是 A．冷水试验 B．电测听 C．病毒培养 D．骨关节 X 线摄片 E．血常规【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 患者，男性，36 岁，化工厂工人。因氯气缓冲罐爆 炸吸入氯气，出现频咳、流泪、胸闷、呼吸困难等症 状。查体：体温 37℃，脉搏 102/min，呼吸 32/min；眼结膜充血，口唇发绀，咽红肿，咳白色血 丝痰；两肺布满干性啰音，两肺底可闻及水泡音。辅 助检查：末梢血白细胞 20×109/L，中性粒细胞 0.84；X 线胸片示两肺中、下野有絮状阴影，边缘不 清。 【score:4 分】 (1).在本病例中，氯气主要表现为 A．窒息作用 B．腐蚀作用 C．麻痹作用 D．致敏作用 E．刺激作用【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).本病的诊断为 A．急性支气管炎 B．急性化学性发绀 C．急性氯气中毒 D．急性肺水肿 E．亚急性氯气中毒【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 患者，女性，30 岁，2 个月前 CO 中毒，曾有短暂的 意识障碍，恢复后精神正常。近期突然出现精神和意 识障碍、锥体系或锥体外系损害为主的脑病表现 【score:4 分】 (1).该临床表现被称为 A．假愈期 B．并发症 C．后遗症 D．迟发脑病 E．迟发性中毒【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).如果治疗不及时，病人出现偏瘫、痴呆等临床表 现，可以诊断为 A．急性中毒 B．慢性中毒 C．轻度中毒 D．中度中毒 E．重度中毒【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 三、(总题数：8，score:52 分) A．摄入氮=排出氮 B．摄入氮＞排出氮 C．摄入氮＜排出氮 D．摄入氮=尿氮 E．摄入氮=粪氮 【score:4 分】 (1).儿童期其体内的氮平衡应该是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).老年期其体内的氮平衡通常是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： A．神经系统型 B．淋巴系统型 C．生殖系统型 D．发育向心律 E．头尾发展律 【score:6 分】 (1).脑、脊髓、视觉器官和反映头颅大小的头围、头 径等，只有一个生长突增期，其快速增长的时间主要 在胎儿期至 6 岁前。这种发育类型属于【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).身体形态发育顺序：下肢先于上肢，四肢早于躯 干，呈现自下而上，自肢体远端向中心躯干。这种发 育规律属于【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).在生后第一个 10 年内几乎没有发育，青春期生 长突增开始后才迅速发育。这种发育类型属于 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： A．以气态吸入而直接引起窒息作用 B．抑制血红素合成过程中一系列酶 C．抑制线粒体内三磷腺苷和溶酶体中的酸性磷酸酶 活力从而影响神经突触的传导能力 D．抑制多种含巯基的酶活性，影响机体代谢 E．代谢物直接与体内 DNA，RNA 和蛋白质共价结合， 形成 DNA 加合物，引起 DNA 碱基配对错误，诱导基因 突变，导致细胞恶性转化，引发肿瘤 【score:6 分】 (1).铅中毒的毒作用机制是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).氯乙烯的毒作用机制是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).窒息性气体的毒作用机制是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．中暑 B．噪声性耳聋 C．手臂振动病 D．减压病 E．高原病 【score:10 分】 (1).潜水作业可能导致的职业病是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).在青藏铁路施工过程中应当预防的职业病是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).使用风铲、风动工具应当预防的职业病是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).空压站、冲压车间作业应当预防的职业病是 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (5).夏季室外露天作业应当预防的职业病是 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．周围神经炎、腹绞痛、贫血 B．兴奋、激动、情绪不稳定、震颤、口腔炎症等 C．嗜睡、失眠、头痛、乏力、四肢僵直、动作缓 慢、语言含混不清并伴有震颤、不自主哭笑等锥体外 系表现 D．口唇麻木、恶心、呕吐、呼吸困难、皮肤黏膜呈 樱桃色等 E．毒蕈碱样症状、烟碱样症状和中枢神经系统症状 【score:10 分】 (1).氰化氢中毒的典型临床表现为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).慢性锰中毒的典型临床表现为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).慢性汞中毒的典型临床表现为【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).急性有机磷农药中毒的典型临床表现为 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (5).铅中毒的典型临床表现为【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．钠 B．钙 C．铁 D．碘 E．锌 【score:6 分】 (1).缺乏可导致佝偻病的元素是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).缺乏可导致克汀病和智力低下的元素是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).缺乏可导致生长发育停滞，皮肤、毛发损害，伤 口愈合推迟的元素是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： A．含氯化合物消毒 B．紫外线消毒 C．辐射消毒 D．煮沸消毒 E．干热消毒 【score:6 分】 (1).在食品生产加工过程中，加工场所空气最常用的 消毒方法是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).在食品生产加工过程中，食品从业人员对手最常 用的消毒方法是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).在食品生产加工过程中，餐具最常用的消毒方法 是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： A．0.5Gy B．1.0Gy C．2.0Gy D．4.0Gy E．6.0Gy 【score:4 分】 (1).诊断轻度骨髓型急性放射病的剂量下限是 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).诊断重度骨髓型急性放射病的剂量下限是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 四、(总题数：11，score:22 分) 5.家庭直接或间接地影响着儿童生长发育，下列不属 于家庭环境因素的是 【score:2 分】 【A】生活方式 【B】大气污染 【此项为本题正确答案】 【C】遗传基因 【此项为本题正确答案】 【D】饮食习惯 【E】经济状况 本题思路： 6.在食物成分中属于可溶性纤维的是 【score:2 分】 【A】果胶 【此项为本题正确答案】 【B】树胶 【此项为本题正确答案】 【C】阿拉伯胶 【此项为本题正确答案】 【D】木质素 【E】纤维素 本题思路： 7.舒适性空调系统新风量的确定，应遵循的原则为 【score:2 分】 【A】满足人员卫生要求 【此项为本题正确答 案】 【B】补充局部排风要求 【此项为本题正确答 案】 【C】保证空调房间正压要求 【此项为本题正确 答案】 【D】使室内人员机体生理调节处于良好状态 【E】使室内气象因素对室内人员保持良好条件 本题思路： 8.二次供水设施包括 【score:2 分】 【A】高、中、低位水箱和储水池 【此项为本题 正确答案】 【B】各种加压泵和无塔上水器 【此项为本题正 确答案】 【C】饮水管线和龙头 【此项为本题正确答案】 【D】对饮水进行过滤、软化、净化、矿化和消毒 等处理设备 【此项为本题正确答案】 【E】水源 本题思路： 9.海产鱼类含有的主要营养物质为 【score:2 分】 【A】优质蛋白质 【此项为本题正确答案】 【B】长链多不饱和脂肪酸 【此项为本题正确答 案】 【C】维生素 A 和维生素 D 【此项为本题正确答 案】 【D】铁 【E】碘 【此项为本题正确答案】 本题思路： 10.合理营养的原则包括 【score:2 分】 【A】科学的烹调加工 【此项为本题正确答案】 【B】足够的热能和各种营养素 【此项为本题正 确答案】 【C】每日三餐，少肉多菜 【D】满足人体的正常生理需要 【此项为本题正 确答案】 【E】不饮酒 本题思路： 11.下列构成水的硬度的阳离子有 【score:2 分】 【A】Ca2+ 【此项为本题正确答案】 【B】Na+ 【C】Mg2+ 【此项为本题正确答案】 【D】K+ 【E】Fe3+ 本题思路： 12.装饰装修后，存在于室内空气中的污染物主要有 【score:2 分】 【A】CO2 【B】甲醛 【此项为本题正确答案】 【C】苯系物 【此项为本题正确答案】 【D】SO2 【E】NOx 本题思路： 13.下列元素中属于微量元素的是 【score:2 分】 【A】镁 【B】磷 【C】碘 【此项为本题正确答案】 【D】锰 【此项为本题正确答案】 【E】硒 【此项为本题正确答案】 本题思路： 14.根据《公共场所卫生管理条例》，目前可依法进 行卫生监督的公共场所有 【score:2 分】 【A】写字楼 【B】证券交易所 【C】车马店 【此项为本题正确答案】 【D】茶座 【此项为本题正确答案】 【E】图书馆 【此项为本题正确答案】 本题思路： 15.缺乏可能导致人体贫血的元素是 【score:2 分】 【A】钾 【B】钠 【C】钙 【D】铁 【此项为本题正确答案】 【E】铜 【此项为本题正确答案】 本题思路：