【医学考试】初级药士专业知识-13 21页

初级药士专业知识-13 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、A1 型题(总题数：43，score:100 分) 1.体外抗菌活性最强的药物是 【score:1 分】 【A】环丙沙星 【此项为本题正确答案】 【B】氧氟沙星 【C】诺氟沙星 【D】洛美沙星 【E】氟罗沙星 本题思路： 2.不符合磺胺类药物特点的叙述是 • 【A】进入体内的磺胺多在肝中乙酰化 • 【B】抗菌谱较广，包括 G+菌、G-菌等 • 【C】可用于衣原体感染 • 【D】可用于立克次体感染 • 【E】抑制细菌二氢叶酸合成 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 3.磺胺类药物的不良反应不含 【score:1 分】 【A】泌尿道损害 【B】急性溶血性贫血 【C】神经毒性 【此项为本题正确答案】 【D】造血系统毒性 【E】过敏反应 本题思路： 4.对甲氧苄啶的叙述中，错误的是 【score:1 分】 【A】有较强的抗菌作用 【B】能增强磺胺药的作用 【C】能增强某些抗生素的作用 【D】抑制细菌二氢叶酸合成酶 【此项为本题正 确答案】 【E】常与 SMZ 合用 本题思路： 5.对硝基呋喃类的叙述中，错误的是 【score:1 分】 【A】呋喃妥因对多数大肠杆菌、肠球菌有较强抑 菌作用 【B】呋喃妥因血药浓度低，不适用于全身感染的 治疗 【C】呋喃妥因主要用于敏感菌所致的泌尿道感染 【D】呋喃唑酮口服吸收好，血药浓度高 【此项 为本题正确答案】 【E】呋喃唑酮主要用于菌痢和旅游者腹泻 本题思路： 6.β-内酰胺类抗生素的主要作用靶位是 【score:2.50】 【A】细菌核蛋白体 50S 亚基 【B】细菌胞浆膜上特殊蛋白 PBPs 【此项为本题 正确答案】 【C】二氢叶酸合成酶 【D】DNA 螺旋酶 【E】细菌核蛋白体 30S 亚基 本题思路： 7.青霉素 G 对下列细菌抗菌作用弱 【score:2.50】 【A】革兰阳性球菌 【B】革兰阳性杆菌 【C】革兰阴性球菌 【D】革兰阴性杆菌 【此项为本题正确答案】 【E】螺旋体 本题思路： 8.青霉素 G 最常见的不良反应是 【score:2.50】 【A】肝肾损害 【B】耳毒性 【C】二重感染 【D】胃肠道反应 【E】过敏反应 【此项为本题正确答案】 本题思路： 9.抢救青霉素过敏反应，错误的是 【score:2.50】 【A】立即换用头孢菌素 【此项为本题正确答 案】 【B】注射肾上腺素 【C】输液 【D】吸氧 【E】人工呼吸 本题思路： 10.细菌对青霉素产生耐药性的机制是 【score:2.50】 【A】细菌的代谢途径改变 【B】细菌产生了β内酰胺酶 【此项为本题正确 答案】 【C】细菌细胞膜对药物通透性改变 【D】细菌产生了大量 PABA(对氨苯甲酸) 【E】细菌产生了钝化酶 本题思路： 11.治疗钩端螺旋体病应首选 【score:2.50】 【A】青霉素 G 【此项为本题正确答案】 【B】氯霉素 【C】链霉素 【D】四环素 【E】红霉素 本题思路： 12.对耐药金葡菌感染治疗有效的半合成青霉素是 【score:2.50】 【A】青霉素 V 【B】苯唑西林 【此项为本题正确答案】 【C】氨苄西林 【D】羧苄西林 【E】阿莫西林 本题思路： 13.对阿莫西林描述错误的是 • 【A】胃肠道吸收良好 • 【B】对 G-杆菌无杀菌作用 • 【C】为绿脓杆菌无杀菌作用 • 【D】抗菌谱、抗菌活性与氨苄西林相似 • 【E】属广谱青霉素 【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 14.对绿脓杆菌及变形杆菌感染有效的是 【score:2.50】 【A】青霉素 G 【B】青霉素 V 【C】氨苄西林 【D】替卡西林 【此项为本题正确答案】 【E】阿莫西林 本题思路： 15.克拉维酸与阿莫西林配伍使用是因前者可 【score:2.50】 【A】减少阿莫西林的不良反应 【B】扩大阿莫西林的抗菌谱 【C】抑制β-内酰胺酶 【此项为本题正确答案】 【D】延缓阿莫西林经肾小管的分泌 【E】提高阿莫西林的生物利用度 本题思路： 16.头孢菌素中抗绿脓杆菌作用最强的是 【score:2.50】 【A】头孢曲松 【B】头孢拉定 【此项为本题正确答案】 【C】头孢哌酮 【D】头孢噻吩 【E】头孢氨苄 本题思路： 17.在β-内酰胺类抗生素中肾毒性较强的 【score:2.50】 【A】苯唑西林 【B】阿莫西林 【C】头孢噻吩 【此项为本题正确答案】 【D】头孢噻肟 【E】青霉素 G 本题思路： 18.属于单环β-内酰胺类的药物是 【score:2.50】 【A】舒巴坦(青霉烷砜) 【B】拉氧头孢 【C】头孢曲松 【D】哌拉西林 【E】氨曲南 【此项为本题正确答案】 本题思路： 19.大环内酯类抗菌作用特点不包括 • 【A】抗菌谱较窄 • 【B】对多数 G+菌、厌氧球菌抗菌作用强 • 【C】对多数 G-菌作用强 • 【D】对军团菌、支原体、衣原体抗菌作用强 • 【E】与敏感菌核糖体 50S 亚基结合，抑制蛋白 质合成 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 20.治疗军团病应首选的药物是 【score:2.50】 【A】氯霉素 【B】四环素 【C】庆大霉素 【D】红霉素 【此项为本题正确答案】 【E】青霉素 G 本题思路： 21.对青霉素过敏的革兰阳性菌感染者可用 【score:2.50】 【A】红霉素 【此项为本题正确答案】 【B】氨苄西林 【C】羧苄西林 【D】苯唑西林 【E】以上都可以 本题思路： 22.与罗红霉素特性不符的是 【score:2.50】 【A】耐酸，口服吸收较好 【B】体内分布广，肺、扁桃体内浓度较高 【C】用于敏感菌所致呼吸道感染、耳鼻喉感染等 【D】抑制细菌核酸合成 【此项为本题正确答 案】 【E】胃肠道反应较红霉素少 本题思路： 23.治疗金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎应选 【score:2.50】 【A】头孢唑啉 【B】多黏菌素 E 【C】链霉素 【D】克林霉素 【此项为本题正确答案】 【E】红霉素 本题思路： 24.氨基糖苷类抗生素的作用机制是 【score:2.50】 【A】干扰细菌的叶酸代谢 【B】作用于细菌核蛋白体 50S 亚基，干扰蛋白质 的合成 【C】作用于细菌核蛋白体 30S 亚基，干扰蛋白质 的合成 【此项为本题正确答案】 【D】干扰细菌 DNA 的合成 【E】抑制细菌细胞壁的合成 本题思路： 25.氨基糖苷类抗生素的消除途径是 【score:2.50】 【A】被单胺氧化酶代谢 【B】以原形经肾小球滤过排出 【此项为本题正 确答案】 【C】以原形经肾小管分泌排出 【D】经肝药酶氧化 【E】与葡萄糖醛酸结合后排出 本题思路： 26.细菌对氨基糖苷类抗生素产生耐药性的原因是 【score:2.50】 【A】细菌胞浆膜通透性改变 【B】细菌产生了大量 PABA 【C】细菌产生水解酶 【D】细菌改变代谢途径 【E】细菌产生钝化酶 【此项为本题正确答案】 本题思路： 27.以下抗菌谱最广的药物是 【score:2.50】 【A】链霉素 【B】庆大霉素 【C】阿米卡星 【此项为本题正确答案】 【D】多黏菌素 【E】多黏菌素 E 本题思路： 28.氨基糖苷类药物的不良反应不含 【score:2.50】 【A】耳毒性 【B】肝毒性 【此项为本题正确答案】 【C】肾毒性 【D】神经肌肉阻滞作用 【E】过敏反应 本题思路： 29.多黏菌素的抗菌作用机制是 【score:2.50】 【A】抑制细菌蛋白质合成 【B】抑制细菌核酸代谢 【C】干扰细菌叶酸代谢 【D】抑制细菌细胞壁合成 【E】影响细菌胞浆膜的通透性 【此项为本题正 确答案】 本题思路： 30.对多黏菌素 B 的描述中错误的是 【score:2.50】 【A】对多数革兰阴性杆菌有强大杀菌作用 【B】对多数革兰阳性杆菌有强大杀菌作用 【此 项为本题正确答案】 【C】对生长繁殖期和静止期细菌均有效 【D】局部用于敏感菌所致眼、耳、皮肤等感染 【E】对肾毒性较大 本题思路： 31.以下对绿脓杆菌感染有效的抗生素是 【score:2.50】 【A】氨苄西林、多黏菌素、头孢氨苄、羧苄西林 【B】阿米卡星、庆大霉素、氯霉素、林可霉素 【C】苯唑西林、多黏菌素、庆大霉素、妥布霉素 【D】阿米卡星、庆大霉素、多黏菌素、羧苄西 林 【此项为本题正确答案】 【E】卡那霉素、妥布霉素、多黏菌素、红霉素 本题思路： 32.对耐青霉素的金黄色葡萄球菌感染可用 【score:2.50】 【A】羧苄西林、庆大霉素、头孢氨苄 【B】头孢氨苄、红霉素、四环素 【C】多黏菌素、红霉素、头孢氨苄 【D】氨苄西林、红霉素、林可霉素 【E】苯唑西林、头孢氨苄、庆大霉素 【此项为 本题正确答案】 本题思路： 33.四环素类药动学特点不包括 【score:2.50】 【A】多价阳离子影响吸收 【B】饭后服药影响吸收 【C】胃液酸度影响吸收 【D】剂量越大吸收量越高 【此项为本题正确答 案】 【E】体内分布以骨、牙、肝为高 本题思路： 34.对四环素类作用和应用的叙述，错误的是 • 【A】对 G-菌、G-菌、立克次体、衣原体等都有 效 • 【B】能快速抑制细菌生长，高浓度有杀菌作用 • 【C】能与细菌核蛋白体 30S 亚基结合，阻滞蛋 白质合成 • 【D】对细菌细胞膜通透性无影响 • 【E】主要用于立克次体感染、斑疹伤寒、支原 体肺炎等 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 35.与氯霉素特点不符的是 【score:2.50】 【A】口服难吸收 【此项为本题正确答案】 【B】易透过血脑屏障 【C】适用于伤寒的治疗 【D】骨髓毒性明显 【E】对早产儿、新生儿可引起灰婴综合征 本题思路： 36.伤寒患者可选用的治疗药物组合是 【score:2.50】 【A】氨苄西林、四环素 【B】红霉素、羧苄西林 【C】四环素、青霉素 【D】氯霉素、青霉素 【E】氯霉素、氨苄西林 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 37.两性霉素 B 的作用机制是 【score:2.50】 【A】抑制真菌 DNA 合成 【B】抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成 【C】抑制真菌细胞壁的合成 【D】抑制真菌蛋白质合成 【E】选择性地与真菌细胞膜麦角固醇结合 【此 项为本题正确答案】 本题思路： 38.主要用于治疗阴道、胃肠道和口腔的念珠菌病的 药物是 【score:2.50】 【A】利福平 【B】二性霉素 【C】灰黄霉素 【D】碘化物 【E】制霉菌素 【此项为本题正确答案】 本题思路： 39.咪唑类抗真菌作用机制是 【score:2.50】 【A】抑制以 DNA 为模板的 RNA 多聚酶，阻碍 mRNA 合成 【B】影响二氢叶酸合成 【C】影响真菌细胞膜通透性 【此项为本题正确 答案】 【D】竞争性抑制鸟嘌呤进入 DNA 分子中，阻断核 酸合成 【E】替代尿嘧啶进入 DNA 分子中，阻断核酸合成 本题思路： 40.对浅表和深部真菌感染有较好疗效的药物是 【score:2.50】 【A】灰黄霉素 【B】两性霉素 B 【C】制霉菌素 【D】氟胞嘧啶 【E】酮康唑 【此项为本题正确答案】 本题思路： 41.与两性霉素 B 合用可减少复发率的药物是 【score:2.50】 【A】氟胞嘧啶 【此项为本题正确答案】 【B】酮康唑 【C】灰黄霉素 【D】阿昔洛韦 【E】制霉菌素 本题思路： 42.不良反应最小的咪唑类抗真菌药是 【score:2.50】 【A】酮康唑 【B】咪康唑 【C】氟康唑 【此项为本题正确答案】 【D】克霉唑 【E】以上都不是 本题思路： 43.以下不属于抗真菌药的是 【score:2.50】 【A】酮康唑 【B】灰黄霉素 【C】两性霉素 B 【D】制霉菌素 【E】多黏菌素 【此项为本题正确答案】 本题思路：