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- 2021-05-17 发布
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临床医学检验技师【初级】相关专业知识模拟试卷
12
(总分:200 分,做题时间:90 分钟)
一、 A1/A2 型题(总题数:85,score:170 分)
1.尿蛋白试带对尿中哪种蛋白质最敏感
【score:2 分】
【A】肌红蛋白
【B】清蛋白 【此项为本题正确答案】
【C】球蛋白
【D】黏蛋白
【E】血红蛋白
本题思路:尿蛋白试带法利用 pH 指示剂的蛋白误差
原理。试带法对清蛋白较敏感,对球蛋白的敏感性仅
为清蛋白 1/100~1/50,且可漏检本一周蛋白。
2.近端肾小管功能检测的指标有
【score:2 分】
【A】微量清蛋白
【B】视黄醇结合蛋白
【C】凝溶蛋白
【D】γ球蛋白
【E】β 2 -微球蛋白 【此项为本题正确答案】
本题思路:尿β 2 -微球蛋白检测主要用于评估肾脏
早期损伤时肾小球和近端肾小管功能。
3.关于本-周蛋白的叙述不正确的是
【score:2 分】
【A】为游离免疫球蛋白轻链
【B】能通过肾小球滤过膜
【C】加热至 40~60℃凝固,温度升至 90—100℃
又溶解
【D】热沉淀-溶解法操作简便、灵敏度高 【此项
为本题正确答案】
【E】蛋白电泳法的本周蛋白含量较低时,需预先
浓缩 10~50 倍
本题思路:热沉淀一溶解法是基于 BJP 在 56℃凝
固、100℃溶解的特性而设计。本法特异性较高,操
作简便但费时,要求标本量较大,灵敏度不高,致使
假阴性率高。
4.血涂片经瑞氏染色后细胞核不着色或着色浅,而胞
质着色尚可,最可能的原因是
【score:2 分】
【A】瑞氏染液放置过久
【B】缓冲液偏酸 【此项为本题正确答案】
【C】缓冲液偏碱
【D】冲洗时间太久
【E】染液浓度低
本题思路:在偏酸性环境中正电荷增多,易与伊红结
合,红细胞和嗜酸性粒细胞染色偏红,细胞核呈淡蓝
色或不染色。
5.双草酸盐抗凝剂最适用于
【score:2 分】
【A】血细胞比容测定 【此项为本题正确答案】
【B】白细胞计数
【C】血小板计数
【D】凝血象检查
【E】血涂片检查
本题思路:双草酸盐抗凝剂可用于血细胞比容、
CBC、网织红细胞计数等项目检查,但其可使血小板
聚集,影响白细胞形态,不适用于血小板计数、白细
胞分类计数。
6.涂片的制备时,下列说法不正确的是
【score:2 分】
【A】标本来源是 EDTA 抗凝血或外周血
【B】推片与玻片之间保持 30°的平面夹角
【C】对红细胞比积高、血黏度高的病人应采用小
血滴、小角度、慢推
【D】贫血患者应采用大血滴、大角度、快推
【E】疟原虫、微丝蚴检查,采用薄血膜涂片
法 【此项为本题正确答案】
本题思路:疟原虫、微丝蚴检查,采用厚血膜涂片
法。
7.患者,女性,36 岁,妊娠 32 周,因妊娠期高血压
疾病需选择合适时机进行剖宫产手术,对胎儿进行成
熟度评估发现胎儿肺成熟可疑,若选择终止妊娠,应
重点防范的情况是
【score:2 分】
【A】新生儿肾功能不全
【B】新生儿肝功能不全
【C】新生儿特发性呼吸窘迫综合征 【此项为本
题正确答案】
【D】羊水栓塞
【E】产妇糖尿病
本题思路:胎儿肺成熟可疑,应重点防范新生儿特发
性呼吸窘迫综合征。
8.红细胞丧失分裂能力的最早阶段是
【score:2 分】
【A】原始红细胞
【B】早幼红细胞
【C】中幼红细胞
【D】晚幼红细胞 【此项为本题正确答案】
【E】网织红细胞
本题思路:在红骨髓中,造血干细胞不断分化增殖,
生成原红细胞,再历经早幼、中幼、晚幼红细胞阶
段,脱核而变成网织红细胞,最后发育为成熟的红细
胞进入外周血液。红细胞在晚幼红细胞阶段已丧失分
裂能力。
9.使用氰化高铁血红蛋白法测定血红蛋白时,不能被
转化成氰化高铁血红蛋白的是
【score:2 分】
【A】HbO 2
【B】HbC
【C】HbCO
【D】SHb 【此项为本题正确答案】
【E】HbS
本题思路:氰化高铁血红蛋白法具有操作简单、显色
快且稳定,读取吸光度后可直接定值等优点,故国际
血液学标准化委员会推荐氰化高铁血红蛋白测定法作
为国际血红蛋白测定标准法,缺点是 SHb 不能被转化
并且试剂具有毒性。
10.按照贫血的病因来区分发病机制,下列组合中不
正确的是
【score:2 分】
【A】造血功能障碍——再生障碍性贫血
【B】红细胞寿命缩短——溶血性贫血
【C】铁利用障碍——铁粒幼细胞贫血
【D】血红蛋白合成障碍——巨幼细胞性贫
血 【此项为本题正确答案】
【E】造血原料缺乏——缺铁性贫血
本题思路:巨幼细胞性贫血是由于维生素 B 12 或叶
酸缺乏导致所致的贫血。血红蛋白合成障碍可导致血
红蛋白病。
11.血浆中能促进红细胞缗线状形成的主要物质是
【score:2 分】
【A】清蛋白
【B】α球蛋白
【C】β球蛋白
【D】三酰甘油
【E】纤维蛋白原 【此项为本题正确答案】
本题思路:血浆中能促进红细胞缗钱状形成的主要物
质是纤维蛋白原,纤维蛋白原为大分子物质,带正电
荷,可中和红细胞表面的负电荷,使红细胞容易形成
缗钱状排列,使血沉加快。
12.外周血涂片中出现有核红细胞常见于
【score:2 分】
【A】失血性贫血
【B】溶血性贫血 【此项为本题正确答案】
【C】缺铁性贫血
【D】再生障碍性贫血
【E】巨幼细胞性贫血
本题思路:成人外周血涂片中出现有核红细胞最常见
于溶血性贫血、造血系统恶性疾患或骨髓转移性肿
瘤、慢性骨髓增生性疾病、脾切除后。
13.可使化学法隐血试验出现假阴性的物质是
【score:2 分】
【A】VitA
【B】VitB
【C】VitC 【此项为本题正确答案】
【D】VitD
【E】VitE
本题思路:患者服用大量 VitC 或其他具有还原作用
的药物,可使试验中的过氧化氢还原,不能再氧化还
原物质,使隐血试验呈假阴性。
14.关于蜡样管型描述正确的是
【score:2 分】
【A】多为长线形,粗细不等,边缘不清,常显暗
淡的长丝纹,末端多为尖头状
【B】无色半透明圆柱体,大小、长短不一,两边
平行,两端钝圆,平直或略带弯曲,有时可见少量颗
粒或个别细胞
【C】形态似透明管型,但末端有一条尖细的尾
巴,呈螺旋形或盘旋在圆柱上
【D】形似透明管型,但色灰暗,边缘有切迹,末
端常不整齐,呈折断状或扭转状 【此项为本题正确
答案】
【E】由黏液性纤维物,黏液非晶体形尿酸盐,磷
酸盐等形成的圆柱体
本题思路:蜡样管型外形似透明管型,为蜡烛样浅灰
色或浅黄色,折光性强,质地厚,易折断,有切迹或
泡沫状,较短而且粗,一般略有弯曲,两端常不整
齐,在低渗液体、水和不同的 pH 介质中均不溶解。
15.患者,女性,30 岁。外阴瘙痒、白带增多、恶臭
1 周就诊。无不洁性交史。妇检:白带多,余未见异
常。白带常规:鳞状上皮细胞间可见大量短小的杆菌
和线索细胞,镜下见少量阴道杆菌和上皮细胞,白细
胞 15~30/HP,其清洁度分级是
【score:2 分】
【A】I 度
【B】Ⅱ度
【C】Ⅲ度 【此项为本题正确答案】
【D】Ⅳ度
【E】V 度
本题思路:根据阴道杆菌、上皮细胞、白细胞、杂菌
四项指标对阴道清洁度进行分级,I、Ⅱ度为正常,
Ⅲ、Ⅳ度为不清洁。阴道杆菌和上皮细胞少,白细胞
15~30/HP,鳞状上皮细胞和细胞间可见大量细小的
球杆菌,清洁度为Ⅲ度。
16.尿醛固酮测定常用防腐剂
【score:2 分】
【A】甲醛
【B】甲苯
【C】麝香草酚
【D】浓盐酸
【E】冰乙酸 【此项为本题正确答案】
本题思路:甲醛对尿中细胞、管型有固定作用,用于
Addis 计数的防腐;甲苯可在尿液表面形成一层薄
膜,阻止尿液与空气接触,常用于尿糖、尿肌酐、尿
蛋白等化学成分防腐;浓盐酸用于 17-羟、17-酮类
固醇激素测定的防腐;冰乙酸用于 24 小时尿醛固酮
测定的防腐。
17.精囊炎和雄性激素分泌不足时,可导致
【score:2 分】
【A】精浆果糖含量减低 【此项为本题正确答
案】
【B】精浆α葡萄糖苷酶活性降低
【C】精子顶体酶活性降低
【D】精浆锌含量降低
【E】精浆酸性磷酸酶活性降低
本题思路:精浆中酸性磷酸酶主要来自前列腺,前列
腺炎时精浆酸性磷酸酶活性减低,精子活动率减弱。
精浆中富含果糖,是精子能量的主要来源,由精囊腺
分泌,精浆果糖的含量直接影响精子活力,同时睾酮
的水平也影响精浆果糖的分泌,因此,精浆果糖不仅
反映精囊腺的分泌功能,而且还可以反映睾丸内分泌
功能。
18.红细胞直方图显示曲线主峰左移,峰底增宽见于
【score:2 分】
【A】球形红细胞增多症
【B】铁粒幼细胞贫血
【C】小细胞均一性贫血
【D】缺铁性贫血 【此项为本题正确答案】
【E】巨幼细胞性贫血
本题思路:红细胞直方图显示曲线主峰左移,峰底增
宽为小细胞不均一性图形,多见于缺铁性贫血。
19.可对漏出液和渗出液进行鉴别的试验是
【score:2 分】
【A】Rivaha 试验 【此项为本题正确答案】
【B】Lee-Vinson 试验
【C】Pandy 试验
【D】Ross-Jone 试验
【E】红细胞计数
本题思路:浆膜间皮细胞在炎症反应刺激下分泌黏蛋
白增加,黏蛋白定性试验又称 Rivalta 试验,黏蛋白
是一种酸性糖蛋白,其等电点为 pH 3~5,在稀乙酸
溶液中产生白色雾状沉淀,漏出液为阴性,渗出液为
阳性。其余 C、B、D 均为脑脊液蛋白质定性试验。
20.人体内具有分化能力的最早的造血细胞是
【score:2 分】
【A】造血千细胞 【此项为本题正确答案】
【B】红系祖细胞
【C】粒系祖细胞
【D】巨核系祖细胞
【E】B 淋巴系祖细胞
本题思路:造血干细胞是人体内具有分化能力最早的
造血细胞。
21.区别原始红细胞和原始粒细胞时,不符合原始红
细胞特点的是
【score:2 分】
【A】胞体大,可见突起
【B】染色质粗颗粒状
【C】核仁暗蓝色,界限模糊
【D】胞质呈均匀淡蓝色 【此项为本题正确答
案】
【E】胞核圆形,居中或稍偏于一旁
本题思路:原始红细胞的胞核圆形、居中或稍偏于一
旁,约占细胞直径的 4/5,核染色质呈颗粒状,比
原始粒细胞粗而密,胞质量少,深蓝色,不透明,在
核周围常形成淡染区。
22.下列哪项不符合血管内溶血的检测结果
【score:2 分】
【A】血浆中出现高铁血红素
【B】血浆血红素结合蛋白下降
【C】尿中出现游离血红蛋白
【D】血浆游离血红蛋白增高
【E】尿中含铁血黄素试验阴性 【此项为本题正
确答案】
本题思路:血管内溶血血浆中出现高铁血红素,血浆
血红素结合蛋白下降,尿中出现游离血红蛋白,血浆
游离血红蛋白增高。尿中含铁血黄素试验可见阳性,
血管外溶血尿中含铁血黄素试验一般阴性。
23.下列属于血管内溶血的疾病是
【score:2 分】
【A】PNH 【此项为本题正确答案】
【B】β珠蛋白生成障碍性贫血
【C】仅珠蛋白生成障碍性贫血
【D】再生障碍性贫血
【E】巨幼细胞贫血
本题思路:阵发性睡眠性血红蛋白尿是一种后天获得
性造血干细胞基因突变引起的溶血病。多为慢性血管
内溶血。
24.颗粒增多的早幼粒细胞白血病最易并发 DIC 主要
原因是
【score:2 分】
【A】白血病合并感染
【B】白血病合并溶血
【C】白血病细胞浸润
【D】白细胞数太高
【E】血中存在组织凝血活酶样促凝物质 【此项
为本题正确答案】
本题思路:异常的早幼粒细胞的颗粒含有组织凝血活
酶样促凝物质,易并发 DIC,常发生在大剂量化疗
后。
25.下列哪种白血病的白血病细胞过氧化物酶染色呈
阴性反应
【score:2 分】
【A】急性粒细胞白血病
【B】急性单核细胞白血病
【C】急性淋巴细胞白血病 【此项为本题正确答
案】
【D】慢性粒细胞白血病
【E】嗜酸细胞白血病
本题思路:急性淋巴细胞白血病的过氧化物酶染色可
见:各阶段淋巴细胞均阴性,阳性的原始细胞小于
3%。
26.关于浆细胞白血病的叙述不正确的是
【score:2 分】
【A】临床上呈现白血病的表现
【B】外周血浆细胞增多
【C】骨髓浆细胞明显增生
【D】尿中可检出凝溶蛋白
【E】不可继发于淋巴瘤等疾病 【此项为本题正
确答案】
本题思路:浆细胞白血病一般可分为原发性浆细胞性
白血病(PPCL)及继发于多发性骨髓瘤、淋巴瘤、慢
淋、巨球蛋白血症等的继发性浆细胞白血病(SPCL)。
血片内可见大量浆细胞,>20%或绝对值>2×10 9
/L,包括原始和幼稚浆细胞,形态异常。骨髓增生
极度活跃或明显活跃。骨髓内各阶段异常浆细胞明显
增生,可达 10%~92%,包括原浆细胞、幼浆细
胞、小型浆细胞和网状细胞样浆细胞。多数患者尿中
可查出凝溶蛋白。临床上呈现白血病的临床表现或多
发性骨髓瘤的表现。
27.骨髓增生异常综合征的发病机制与下列哪一种有
关
【score:2 分】
【A】骨髓细胞增生异常
【B】造血功能异常
【C】免疫功能异常
【D】骨髓造血干细胞克隆异常 【此项为本题正
确答案】
【E】造血原料异常
本题思路:骨髓增生异常综合征是一组获得性的、造
血功能严重紊乱的、骨髓造血干细胞克隆性疾病。
28.多发性骨髓瘤患者外周血红细胞呈缗钱状排列的
主要原因是
【score:2 分】
【A】血液中钙离子增加
【B】血膜涂片偏厚
【C】严重脱水
【D】纤维蛋白原增加
【E】M 蛋白增加 【此项为本题正确答案】
本题思路:M 蛋白增加是多发性骨髓瘤患者外周血红
细胞呈缗钱状排列的主要原因。
29.TXA 2 减少常见于
【score:2 分】
【A】血栓前状态
【B】糖尿病
【C】心肌梗死
【D】脑血栓形成
【E】服用阿司匹林类药物 【此项为本题正确答
案】
本题思路:阿司匹林的抗血小板机制为抑制血小板中
环氧酶,因而会抑制 TXA 2 的合成。
30.下列选项中在 DIC 诊断中最为敏感的指标是
【score:2 分】
【A】血小板计数
【B】血浆纤维蛋白原含量测定
【C】优球蛋白溶解时间测定
【D】血浆鱼精蛋白副凝固试验
【E】血清 FDP 测定 【此项为本题正确答案】
本题思路:DIC 时 FDP 显著高于正常值。
31.单核细胞特有的是
【score:2 分】
【A】CD7
【B】CD10
【C】CD14 【此项为本题正确答案】
【D】CD19
【E】CyCD22
本题思路:CD7 为出现早、且贯穿表达整个 T 细胞分
化发育过程中的抗原,目前认为 CD7、Cy-CD3 同属于
检测 T 系急性淋巴细胞白血病的最敏感指标,但 CD7
与急性髓细胞性白血病有 5%一 10%的交叉反应,故
只表达 CD7 的不能诊断 T 系急性淋巴细胞白血病。
CD19 的反应谱系广,从早前 B 细胞至前浆细胞,是
鉴别全 B 系的敏感而又特异的标记。CD10 是诊断
Common-ALL 的必需标记,但在少数 T 细胞和髓系有
交叉表达。胞质 CD22(CyCD22)先于膜表达,且出现
很早,髓系均不表达,证明 CyCD22 用于检测早期 B
细胞来源的急性白血病特异而敏感。CD14 为单核细
胞所特有的,胞质中 CD13、CD14、CD15 表达早于膜
表面表达,且特异性更强。
32.血块收缩不良见于下列哪种疾病
【score:2 分】
【A】过敏性紫癜
【B】血小板无力症 【此项为本题正确答案】
【C】血小板第 3 因子缺乏症
【D】血栓烷 A 2 合成酶缺乏症
【E】巨大血小板综合征
本题思路:血块收缩试验反映血小板聚集功能,血小
板无力症是血小板膜 GPⅡb/Ⅲa 的数量减少或缺
乏,致使血小板不能聚集。过敏性紫癜属于血管壁的
通透性增加;血小板第 3 因子缺乏症是血小板膜磷脂
的结构或成分缺陷,引起凝血机制的异常;巨大血小
板综合征是血小板膜 GP I b/Ⅸ或 GP V 的数量减少
或缺乏,血小板膜不能结合 vWF,导致血小板不能黏
附在内皮下组织。
33.患者,女性,52 岁。10 年前患乳腺癌,做过乳房
切除和放射治疗,现因背部疼痛就诊,实验室检查血
钙浓度显著升高,有重度高钙血症,引起该患者高钙
血症的病因最有可能为
【score:2 分】
【A】原发性甲状旁腺功能亢进
【B】甲状腺功能亢进
【C】维生素 D 摄入过量
【D】异位恶性肿瘤 【此项为本题正确答案】
【E】维生素 A 摄入过量
本题思路:肿瘤细胞可分泌破骨细胞激活因子,这种
多肽因子能激活破骨细胞,骨钙进入血液,从而导致
高钙血症,根据患者的病史看,异位恶性肿瘤引起高
钙血症的可能性大。
34.脂溶性维生素吸收障碍可引起
【score:2 分】
【A】口角炎
【B】癞皮病
【C】坏血病
【D】恶性贫血
【E】佝偻病 【此项为本题正确答案】
本题思路:脂溶性维生素包括维生素 A、D、E、K。
维生素 D 缺乏可致佝偻病。口角炎主要是由于维生素
B 2 缺乏造成,癞皮病是由于维生素 PP 缺乏,坏血
病是由于维生素 C 缺乏,恶性贫血是由于维生素 B 12
缺乏,坏血病为水溶性维生素缺乏。
35.下列哪项不是导致肾性骨病的病因
【score:2 分】
【A】铁负荷减少 【此项为本题正确答案】
【B】缺乏活性维生素 D 3
【C】继发性甲状旁腺功能亢进
【D】营养不良
【E】酸中毒
本题思路:肾性骨病是慢性肾功能不全,尤其是尿毒
症的严重并发症。肾衰时活性维生素 D 缺乏,导致肠
钙吸收减少,肾性佝偻病和成人骨质软化的发生;继
发性甲状旁腺功能亢进,产生的 PTH 具有溶骨作用;
代谢性酸中毒使骨动员加强,引起骨质脱钙,并干扰
1,25-(OH) 2 -D 3 的合成。铁负荷减少可导致肾性
贫血,但不是肾性骨病的病因。
36.下列物质在单核-吞噬细胞系统生成的是
【score:2 分】
【A】胆红素 【此项为本题正确答案】
【B】葡萄糖醛酸胆红素
【C】石胆酸
【D】胆汁酸
【E】甲状腺素
本题思路:胆红素是由铁卟啉化合物生成,其中
70%由衰老红细胞在单核一吞噬细胞系统破坏释放的
血红蛋白生成
37.合成类固醇激素的前体物质是
【score:2 分】
【A】白蛋白
【B】精氨酸
【C】酪氨酸
【D】皮质醇
【E】胆固醇 【此项为本题正确答案】
本题思路:类固醇激素在人体内均以胆固醇为原料,
经过一系列酶促反应合成;儿茶酚胺类激素均以酪氨
酸为原料生成;甲状腺激素为酪氨酸含碘衍生物。
38.肾在维持酸碱平衡中最重要的作用是
【score:2 分】
【A】肾小管分泌 Cl - 以恢复血中 Cl - 浓度
【B】肾小管分泌 HCO 3 -
【C】直接排出酮体
【D】排 H + 保 Na + 【此项为本题正确答案】
【E】排 Na + 保 H +
本题思路:近曲小管、远曲小管和集合管的上皮细胞
都能主动分泌 H + ,发生 H + -Na + 交换,达到排 H
+ 保 Na + 调节机体酸碱平衡的作用。
39.反映肾小球滤过率临床常用的是
【score:2 分】
【A】尿液葡萄糖测定
【B】酚红清除试验
【C】BUN 测定
【D】菊粉清除试验
【E】内生肌酐清除试验 【此项为本题正确答
案】
本题思路:内生肌酐生成量恒定,控制食物肌酐摄入
条件下,其清除率测定可反映肾小球滤过率功能。因
为肌酐只由肾小球滤过不被肾小管重吸收。
40.肾小管重吸收受损在尿中可检出的蛋白质不包括
【score:2 分】
【A】α 1 微球蛋白
【B】α 2 巨球蛋白 【此项为本题正确答案】
【C】β 2 微球蛋白
【D】溶菌酶
【E】视黄醇结合蛋白
本题思路:小分子量(小于 40 kD)蛋白质,如α 1 微
球蛋白、β 2 微球蛋白、溶菌酶和视黄醇结合蛋白
可自由经肾小球滤过,绝大部分被肾小管重吸收。肾
小管重吸收功能受损,尿中可出现上述蛋白质,α 2
巨球蛋白分子量极大,正常不会被肾小球滤过,肾小
管重吸收受损时不会在尿中出现。
41.关于果糖胺叙述不正确的是
【score:2 分】
【A】反映血糖控制效果上比糖化血红蛋白敏感
【B】测定果糖胺主要是测定糖化清蛋白
【C】果糖胺的生成量与血糖浓度有关
【D】反映的是过去 8~10 周内平均血糖浓
度 【此项为本题正确答案】
【E】葡萄糖通过非酶促糖基化反应与清蛋白、膜
蛋白、晶状体结合形成酮胺
本题思路:果糖胺反映过去 2~3 周的平均血糖浓
度。
42.关于血糖测定正确的是
【score:2 分】
【A】血糖测定受饮食影响,但不受取血部位影响
【B】全血葡萄糖浓度比血浆浓度高 10%~15%左
右
【C】静脉血糖<毛细血管血糖<动脉血糖 【此
项为本题正确答案】
【D】测定血浆或血清血糖与全血血糖一样可靠
【E】全血血糖不受红细胞比容影响
本题思路:葡萄糖测定受饮食、标本类型、取血部位
与检测方法等影响。静脉血糖<毛细血管血糖<动脉
血糖。
43.急性心肌梗死时,最先恢复正常的酶是
【score:2 分】
【A】ALT
【B】LD
【C】CK-MB 【此项为本题正确答案】
【D】AST
【E】ALP
本题思路:急性心肌梗死时,CK-MB 出现早,持续时
间短,最先恢复正常。
44.关于血浆白蛋白表述错误的是
【score:2 分】
【A】等电点在 4.7 左右
【B】是带负电荷较多的离子
【C】能结合 Ca 2+ 、Mg 2+ 、Cu 2+ 等正离子
【D】能运载水溶性好的物质 【此项为本题正确
答案】
【E】能运载胆汁酸、类固醇激素、长链脂肪酸等
物质
本题思路:血浆白蛋白等电点在 4.7 左右,带负电
荷较多,能结合 Ca 2+ 、Mg 2+ 、Cu 2+ 等正离子,能
运载脂溶性的物质如胆汁酸、类固醇激素、长链脂肪
酸等物质。
45.不属于α 1 区带的血浆蛋白质是
【score:2 分】
【A】AAG
【B】AFP
【C】HDL
【D】Cp 【此项为本题正确答案】
【E】AAT
本题思路:血浆蛋白质醋纤膜电泳分为五条区带,分
别是清蛋白、α 1 区带、αM 2 区带、β区带和γ区
带,血浆蛋白质由于分子大小不同、所带电荷不同会
泳在不同的区带上。Cp 是在α 2 区带的血浆蛋白
质。
46.经超速离心法血浆脂蛋白自下而上分别为
【score:2 分】
【A】CM,VLDL,IDL,LDL,HDL
【B】HDL,LDL,IDL,VLDL,CM 【此项为本题正
确答案】
【C】CM,VLDL,LDL,IDL,HDL
【D】HDL,IDL,LDL,VLDL,CM
【E】HDL,LDL,IDL,CM,VLDL
本题思路:超速离心法是根据脂蛋白密度大小,在离
心后分层而定,最下面的密度最高为 HDL,IDL 密度
小于 LDL。
47.Ⅲ型高脂蛋白血症是指空腹血浆
【score:2 分】
【A】CM 升高
【B】VLDL 升高
【C】LDL 升高
【D】LDL 及 VLDL 升高
【E】IDL 升高 【此项为本题正确答案】
本题思路:Ⅲ型高脂蛋白血症为宽β-脂蛋白血症,
主要是 IDL 的升高。
48.关于β 2 -微球蛋白叙述错误的是
【score:2 分】
【A】存在于所有有核细胞表面
【B】肾移植后如发生排斥反应,尿液β 2 -微球
蛋白可出现增高
【C】炎症及肿瘤时血浆中浓度可降低 【此项为
本题正确答案】
【D】尿液β 2 -微球蛋白主要用于监测肾小管功
能损伤
【E】急性白血病有神经浸润时,脑脊液中β 2 -
微球蛋白可增高
本题思路:β 2 -微球蛋白广泛存在于所有的有核细
胞表面。肾功能衰竭、炎症及肿瘤时血浆中浓度要升
高,但临床主要应用在于监测肾小管功能损伤。特别
用于肾移植后排斥反应的监测,如有排异反应影响肾
小管功能时,尿中β 2 -微球蛋白排出量增加。在急
性白血病和淋巴瘤有神经系统浸润时,脑脊液中β 2
-微球蛋白可增高。
49.“酶胆分离”通常是哪种疾病的征兆
【score:2 分】
【A】急性心肌梗死
【B】肝癌
【C】肝坏死 【此项为本题正确答案】
【D】脂肪肝
【E】胆石症
本题思路:重症肝炎由于大量肝细胞坏死,此时血中
ALT 可仅轻度增高,临终时常明显下降,而胆红素却
进行性升高,即所谓的“酶胆分离”,多为肝坏死征
兆。
50.一个酶活力的国际单位(U)是指
【score:2 分】
【A】在实验规定条件下,每分钟催化 1mmol 底物
反应所需的酶量
【B】在实验规定条件下,每分钟催化 1μmol 底物
发生反应所需的酶量 【此项为本题正确答案】
【C】在 37℃条件下,每分钟催化 1μmol 底物发
生反应所需的酶量
【D】在实验条件下,每秒钟催化 1mol 底物反应所
需的酶量
【E】在最适条件下,每小时催化 1mol 底物发生反
应所需的酶量
本题思路:酶活性的大小通常以酶单位数表示。国际
单位的含义是:在实验规定的条件下(温度、最适
pH、最适底物浓度时),在 1 分钟内催化 1μmol 底物
发生反应的所需的酶量作为 1 个酶活力国际单位
(U)。
51.药物经生物转化后的效果是
【score:2 分】
【A】药物活性的灭活
【B】药物活性的升高
【C】药物活性的改变
【D】药物的极性升高,有利于排泄 【此项为本
题正确答案】
【E】药物的极性降低,有利于吸收
本题思路:药物转化是指外来化合物在体内变为另一
种不同活性物质的化学过程,生物转化提高药物极性
和水溶性,使大多数药物失去药理活性,有利于药物
排出体外。
52.阻塞性黄疸时会出现
【score:2 分】
【A】血中结合胆红素增多,尿中尿胆原增多
【B】血中未结合胆红素增多,尿中胆红素阳性
【C】血中未结合胆红素增多,尿中尿胆原增多
【D】血中结合胆红素增多,尿中胆红素阳
性 【此项为本题正确答案】
【E】血中结合胆红素增多,尿中胆红素试验阴性
本题思路:阻塞性黄疸表现为: ①血中结合性胆红
素含量增高,血清结合胆红素和总胆红素测定,总胆
红素升高,结合胆红素占总胆红素的 50%以上; ②
结合胆红素能被肾小球滤过,尿中出现胆红素; ③
胆红素不易或不能随胆汁排入肠道,因而肠腔内很少
或缺失,粪便颜色变浅或呈灰白色;尿中排出的胆素
原也相应变少。
53.类风湿因子针对哪种物质
【score:2 分】
【A】IgG 分子
【B】IgM 分子
【C】变性的 IgG 分子 【此项为本题正确答案】
【D】变性的 IgM 分子
【E】变性的 IgA 分子
本题思路:类风湿因子是针对变性的 IgG 分子的
IgM。
54.监测乳腺癌患者术后复发的最佳指标是
【score:2 分】
【A】CA19-9
【B】CA15—3 【此项为本题正确答案】
【C】NSE
【D】CYFRA21-1
【E】CA125
本题思路:CA15-3 是监测乳腺癌患者术后复发的最
佳指标。
55.对新生儿 Rh 溶血病有确诊价值的是
【score:2 分】
【A】母亲血型
【B】婴儿血型
【C】患儿红细胞直接 Coombs 试验 【此项为本题
正确答案】
【D】患儿血清游离抗体
【E】间接 Coombs 试验
本题思路:直接 Coombs 试验是检测致敏血细胞的一
种方法,用于检查红细胞是否已被不完全抗体致敏,
如新生儿溶血症等。间接 Coombs 试验主要用于检测
血清中不完全抗体。
56.SPA 是指
【score:2 分】
【A】肠杆菌科细菌的抗原
【B】葡萄球菌细胞壁的蛋白成分 【此项为本题
正确答案】
【C】沙门菌表面抗原
【D】核蛋白抗原
【E】链球菌属表面抗原
本题思路:SPA 是金黄色葡萄球菌 A 蛋白,其能与特
异性抗体 lgG 的 Fc 段结合。抗体 Fab 段暴露在葡萄
球菌体表面,仍保持与相应抗原特异性结合的特性。
当这种葡萄球菌与 IgG 抗体连接时,就称为抗体致敏
的颗粒载体,若与相应抗原接触,即出现反向间接凝
集反应。
57.下列细胞一定表达 HLA-Ⅱ类抗原的是
【score:2 分】
【A】中性粒细胞
【B】T 细胞
【C】B 细胞 【此项为本题正确答案】
【D】血小板
【E】红细胞
本题思路:HLA-Ⅱ类分子的分布较窄,主要存在于 B
细胞、单核/巨噬细胞、树突状细胞及其他抗原提呈
细胞上。
58.循环免疫复合物检测有助于诊断
【score:2 分】
【A】I 型超敏反应
【B】Ⅱ型超敏反应
【C】Ⅲ型超敏反应 【此项为本题正确答案】
【D】Ⅳ型超敏反应
【E】非超敏反应
本题思路:Ⅲ型超敏反应是由可溶性免疫复合物沉积
于局部或全身多处毛细血管基底膜后,通过激活补体
和在一些效应细胞参与作用下,引起的以充血水肿、
局部坏死和中性粒细胞浸润为主要特征的炎症反应和
组织损伤。因此,循环免疫复合物检测有助于诊断Ⅲ
型超敏反应。
59.完全抗原的特征是
【score:2 分】
【A】有反应原性,无免疫原性
【B】有免疫原性,无反应原性
【C】无免疫原性和反应原性
【D】有免疫原性和反应原性 【此项为本题正确
答案】
【E】必须与载体结合才具有免疫原性
本题思路:免疫原性和反应原性都有的抗原是完全抗
原。
60.通过噬菌体为媒介,将供体菌的基因转入受体菌
内使之基因改变称为
【score:2 分】
【A】接合
【B】转化
【C】转导 【此项为本题正确答案】
【D】溶原性转换
【E】原生质体融合
本题思路:转导是以噬菌体为媒介,将供体菌的基因
转移到受体菌内,导致受体菌基因改变的过程。
61.霍乱弧菌使用哪种培养基
【score:2 分】
【A】血清肉汤
【B】肉浸液
【C】碱性蛋白胨水 【此项为本题正确答案】
【D】疱肉培养基
【E】葡萄糖蛋白胨水
本题思路:霍乱弧菌属需氧或兼性厌氧菌,在普通培
养基上生长良好。霍乱孤菌耐碱不耐酸,常选用 pH
8.5 的碱性蛋白胨水增菌培养,以抑制其他细菌生
长,有利于本菌的繁殖,可在无盐环境生长。
62.检测梅毒非密螺旋体抗原试验所用的抗原是
【score:2 分】
【A】兔血清
【B】牛心类脂质 【此项为本题正确答案】
【C】氨基酸
【D】马血清
【E】人血清
本题思路:检测梅毒非密螺旋体抗原试验所用的抗原
是牛心类脂质。
63.结核分枝杆菌主要的致病物质为
【score:2 分】
【A】侵袭性酶类
【B】荚膜、脂质、蛋白 【此项为本题正确答
案】
【C】外毒素
【D】内毒素
【E】细菌菌毛的黏附作用
本题思路:结核分枝杆菌主要是荚膜、脂质、蛋白等
引起免疫损伤及变态反应导致一系列组织学病理改
变。
64.金黄色葡萄球菌的致病物质不包括
【score:2 分】
【A】凝固酶
【B】葡萄球菌溶素
【C】肠毒素
【D】表皮剥脱毒素
【E】索状因子 【此项为本题正确答案】
本题思路:凝固酶、葡萄球菌溶素、表皮剥脱毒素、
肠毒素都是葡萄球菌的毒力因子,而索状因子是结核
分枝杆菌的致病因子。
65.接种于巧克力色斜面保存的菌种是
【score:2 分】
【A】肠道杆菌
【B】葡萄球菌
【C】肺炎链球菌
【D】脑膜炎奈瑟菌 【此项为本题正确答案】
【E】沙门菌
本题思路:脑膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌可接种于巧克
力斜面保存。链球菌、肺炎链球菌等营养要求较高的
细菌可接种于血琼脂斜面保存。肠道杆菌、葡萄球菌
可接种于不合糖的普通琼脂斜面,沙门菌适于保存在
鸡蛋斜面。
66.不符合脑膜炎奈瑟菌特征的是
【score:2 分】
【A】氧化酶试验阴性 【此项为本题正确答案】
【B】革兰染色呈阴性的球菌
【C】营养要求高
【D】是引起流脑的病原体
【E】常存在于鼻咽部,借飞沫空气传播
本题思路:脑膜炎奈瑟菌营养要求高,革兰染色呈阴
性,氧化酶试验阳性,是引起流脑的病原体。常存在
于鼻咽部,借飞沫空气传播。
67.白喉棒状杆菌致病主要靠
【score:2 分】
【A】侵袭性物质
【B】内毒素
【C】外毒素 【此项为本题正确答案】
【D】黏附素
【E】荚膜
本题思路:白喉棒状杆菌一般不侵入血流,但其产生
的大量外毒素可吸收入血,引起毒血症。
68.哪种细菌镜下呈竹节状排列
【score:2 分】
【A】炭疽芽孢杆菌 【此项为本题正确答案】
【B】白喉棒状杆菌
【C】结核分枝杆菌
【D】破伤风梭菌
【E】溶血性链球菌
本题思路:杆菌多数分散存在,但有的杆菌可排列成
链状,如炭疽杆菌两端齐平,呈竹节状排列。
69.非淋菌性尿道炎的病原体是
【score:2 分】
【A】沙眼衣原体 【此项为本题正确答案】
【B】斑疹伤寒立克次体
【C】伯氏疏螺旋体
【D】肺炎衣原体
【E】肺炎支原体
本题思路:衣原体为专性细胞内寄生的微生物,肺炎
衣原体经呼吸道传播,引起咽炎、支气管炎、肺炎;
沙眼衣原体沙眼亚种可引起沙眼、包涵体结膜炎、非
淋菌性尿道炎等;伯氏疏螺旋体可引起莱姆病。
70.衣原体发育周期中具有高度感染性的颗粒结构是
【score:2 分】
【A】原体 【此项为本题正确答案】
【B】始体
【C】网状体
【D】包涵体
【E】高尔基体
本题思路:衣原体有独特发育周期,可见到两种形态
结构不同的颗粒:原体,呈球形或椭圆形,直径约
0.3μm,外有胞壁,内含致密的核质,为成熟的衣
原体,在细胞外较为稳定,无繁殖能力,但有高度的
感染性;网状体又称始体,呈球形或椭圆形,直径约
0.5~1μm,无胞壁,胞质内无致密的核质,而有纤
细的网状结构,为衣原体发育周期中的繁殖型,不能
在细胞外存活,无感染性。
71.以下属于人畜共患病病原体的是
【score:2 分】
【A】沙眼衣原体
【B】鹦鹉热衣原体 【此项为本题正确答案】
【C】肺炎衣原体
【D】沙眼衣原体沙眼生物型
【E】沙眼衣原体 LGV 生物型
本题思路:鹦鹉热衣原体有自然免疫源性,可引起人
畜共患性疾病一鹦鹉热。
72.疥疮常用的实验诊断方法是
【score:2 分】
【A】粪便涂片法
【B】血液涂片法
【C】培养法
【D】免疫学试验
【E】以消毒针头挑破局部皮肤检查 【此项为本
题正确答案】
本题思路:疥疮是由疥螨引起,疥螨主要寄生在人体
皮内隧道中,故用消毒针尖挑破隧道的近端.取出疥
螨镜检。
73.免疫功能正常人感染弓形虫常表现为
【score:2 分】
【A】急性感染
【B】亚急性感染
【C】隐性感染 【此项为本题正确答案】
【D】全身播散
【E】慢性感染
本题思路:弓形虫是一种机会致病性原虫,在免疫功
能健全的宿主,细胞免疫主要起保护性作用。因此弓
形虫感染通常是无症状的,机体处于隐性感染状态。
只有免疫功能低下的人才会出现临床症状。
74.可由怀孕母亲传染胎儿引起畸胎或死胎的寄生虫
病是
【score:2 分】
【A】血吸虫
【B】旋毛虫
【C】钩虫
【D】弓形虫 【此项为本题正确答案】
【E】丝虫
本题思路:弓形虫感染通常是无症状的,但先天性感
染和免疫功能低下者的获得性感染常引起严重的弓形
虫病。先天性弓形虫病是感染弓形虫的初孕妇女,可
经胎盘血流将弓形虫传播给胎儿,在孕前 3 个月内感
染,可造成流产、早产、畸胎或死胎,畸胎发生率
高。
75.寄生在淋巴系统的寄生虫是
【score:2 分】
【A】钩虫
【B】丝虫 【此项为本题正确答案】
【C】华支睾吸虫
【D】牛肉绦虫
【E】旋毛虫
本题思路:在我国,寄生于人体淋巴系统的寄生虫主
要有班氏吴策线虫(班氏丝虫)和马来布鲁线虫(马来
丝虫),统称为丝虫。
76.预防十二指肠钩虫感染,下列措施不正确是
【score:2 分】
【A】菜地劳动宜穿鞋
【B】生吃蔬菜应洗净
【C】加强粪便管理
【D】勤剪指甲、勤洗手 【此项为本题正确答
案】
【E】下地劳动前手、脚涂擦药物
本题思路:预防钩虫感染包括粪便管理和个人防护等
措施。其中对粪便应采取无害化处理。以杀灭虫卵;
个人防护包括不赤足下地作业,在手足等皮肤暴露处
涂抹 15%噻苯咪唑软膏等,可显著减少感染机会。
丝状蚴有较强向上爬行能力,可沿植物茎、叶向上爬
行达数 10cm 高度,因此生菜表面可能会有丝状蚴存
在。而十二指肠钩虫偶尔也可通过黏膜侵入,故生吃
蔬菜也有可能被感染。
77.诊断钩虫病,下列方法最常用、阳性率又最高的
是
【score:2 分】
【A】粪便直接涂片法
【B】饱和盐水漂浮法 【此项为本题正确答案】
【C】自然沉淀法
【D】碘液染色法
【E】肛门拭子法
本题思路:由于钩虫卵比重较小,与饱和盐水比重差
较大,故浮聚法是诊断钩虫感染最常用的方法,检出
率较直接涂片法提高 5~6 倍。
78.经口感染、幼虫必须经过宿主体内移行才能完成
生活史的线虫有
【score:2 分】
【A】似蚓蛔线虫、毛首鞭形线虫
【B】似蚓蛔线虫、蠕形住肠线虫
【C】似蚓蛔线虫、钩虫
【D】似蚓蛔线虫、旋毛虫 【此项为本题正确答
案】
【E】钩虫、毛首鞭形线虫
本题思路:蛔虫、鞭虫和蛲虫均因误食感染期卵而感
染,蛔虫感染期卵在小肠内孵出幼虫,钻入黏膜下血
管进入血流,经右心到达肺,穿破肺泡毛细血管,进
入肺泡,沿支气管、气管逆行至咽部,随人的吞咽动
作而入消化道,发育为成虫,而鞭虫和蛲虫在肠道内
直接发育为成虫;钩虫虽与蛔虫在体内发育过程相
似,但感染途径主要是经皮肤感染;旋毛虫是由于食
入含有活幼虫囊包的肉类而感染,幼虫在肠腔发育为
成虫。雌、雄虫交配,雌虫产新生幼虫于肠黏膜内,
幼虫随淋巴和血循环到达身体各处,在横纹肌内形成
幼虫囊包。
79.卫氏并殖吸虫感染人体的方式下列错误的是
【score:2 分】
【A】食用含囊蚴生水
【B】生食或未烤熟石蟹
【C】吃未煮熟的蜊蛄
【D】烤吃含童虫的未熟野猪肉
【E】吃未熟淡水鱼 【此项为本题正确答案】
本题思路:流行区居民常有生吃或半生吃溪蟹、蝲蛄
的习惯。溪蟹或蜊蛄中的囊蚴未被杀死,是导致感染
的主要原因。溪蟹或蜊蛄死后,囊蚴脱落水中,若生
饮含囊蚴的水,也可导致感染。已被证实野猪、猪、
兔、鼠、娃、鸡、鸟等多种动物体内含有幼虫,人可
因生食或半生食这些动物的肉而感染。
80.Ross-John 试验主要检测脑脊液中的
【score:2 分】
【A】清蛋白
【B】球蛋白 【此项为本题正确答案】
【C】黏蛋白
【D】糖蛋白
【E】凝血因子 I
本题思路:Ross-John 试验主要检测脑脊液中的球蛋
白,特异性高。
81.渗出液蛋白质定量值通常应大于
【score:2 分】
【A】10g/L
【B】20g/L
【C】30g/L 【此项为本题正确答案】
【D】40g/L
【E】50g/L
本题思路:蛋白质定量:漏出液<25g,/L;渗出液
>308/L。
82.真菌性阴道炎阴道分泌物外观呈
【score:2 分】
【A】液性白带
【B】黄色泡沫状白带
【C】豆腐渣样白带 【此项为本题正确答案】
【D】血性白带
【E】无色透明黏白带
本题思路:阴道真菌多为白色假丝酵母菌,偶见阴道
纤毛菌和放线菌。在阴道抵抗力降低时,容易发生真
菌性阴道炎。真菌性阴道炎较为顽固,分泌物呈“豆
腐渣样”,为真菌性阴道炎的特征。
83.进行血沉试验时使用的抗凝剂为
【score:2 分】
【A】EDTA 盐
【B】草酸钠
【C】枸橼酸钠 【此项为本题正确答案】
【D】肝素
【E】双草酸盐
本题思路:枸橼酸钠可与血中钙离子形成可溶性螯合
物,从而起到阻止血液凝固的作用。枸橼酸钠对凝血
V 因子有较好的保护作用,使其活性减低缓慢,故常
用于凝血象的检查,也用于红细胞沉降率的测定。因
其毒性小,也是输血保养液中的成分之一。
84.下列关于瑞氏染色的叙述中正确的是
【score:2 分】
【A】瑞氏染料包括酸性染料亚甲蓝和碱性染料伊
红
【B】进行瑞氏染色的最适宜 pH 为 7.35~7.45
【C】瑞氏染液配制后储存时间愈久,染色效果愈
好 【此项为本题正确答案】
【D】新鲜配制的瑞氏染液染色效果更好
【E】染色时间不受血涂片厚度的影响
本题思路:瑞氏染料是由酸性染料伊红和碱性染料亚
甲蓝组成的复合染料,细胞各种成分均为蛋白质,由
于蛋白质系两性物质,所带电荷随溶液 pH 而定,在
偏酸性环境中易与伊红结合,染色偏红;在偏碱性环
境中易与亚甲蓝或天青结合,染色偏蓝。新鲜配制的
瑞氏染料偏碱,须在室温或是 37 摄氏度下储存一定
时间,待染料成熟,主要是亚甲蓝逐渐转变为天青后
才能使用,储存时间愈久,染色效果愈好。染色时应
根据血涂片的厚薄调整染色的时间。
85.下列抗凝剂使用方法正确的是
【score:2 分】
【A】血液分析使用枸橼酸钠溶液抗凝,抗凝剂与
血液的比例为 1:4
【B】血沉使用枸橼酸钠溶液抗凝,抗凝剂与血液
的比例为 1:4 【此项为本题正确答案】
【C】血沉使用枸橼酸钠溶液抗凝,抗凝剂与血液
的比例为 1:9
【D】血细胞比容使用枸橼酸钠溶液抗凝,抗凝剂
与血液的比例为 1:9
【E】血细胞比容使用枸橼酸钠溶液抗凝,抗凝剂
与血液的比例为 1:4
本题思路:测定血沉时应使用枸橼酸钠溶液抗凝.抗
凝剂与血液的比例为 1:4,血液分析与血细胞比容
测定使用。EDTA 盐为抗凝剂。
二、 B1 型题(总题数:6,score:30 分)
A.Pandy 实验 B.墨汁染色法 C.比浊法 D.Rivalta
实验 E.电泳法【score:6 分】
(1).脑脊液蛋白定性实验【score:2 分】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路:Pandy 实验操作简便,标本量少,易于观
察,灵敏度高,属定性法。
(2).脑脊液蛋白定量实验【score:2 分】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路:比浊法操作简便、快速,无需特殊仪器,
属定量法。
(3).脑脊液新生隐球菌检查【score:2 分】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路:新生隐球菌检查常采用印度墨汁染色法,
若呈假阳性,可采用苯胺墨染色法。
A.外周血中幼稚细胞、原始细胞>15%B.外周血有
较多幼稚粒细胞伴嗜酸、嗜碱性粒细胞增多 C.外周
血中幼红、幼粒细胞易见,骨髓呈现“干抽”D.外
周血中出现较多异型淋巴细胞 E.外周血中易见盔形
细胞、小球形细胞及破碎红细胞【score:6 分】
(1).CML 血涂片可见【score:2 分】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路:CML 可见:有核细胞增生极度活跃,粒红
比例明显增高;显著增生的粒细胞中,以中性中幼
粒、晚幼粒和杆状核粒细胞居多。原粒细胞小于
10%。嗜碱性和嗜酸性粒细胞增多,幼红细胞早期增
生、晚期受抑制,巨核细胞增多,骨髓可发生轻度纤
维化。加速期及急变期时,原始细胞逐渐增多。
(2).传染性单核细胞增多症可见【score:2 分】
【A】
【B】
【C】
【D】 【此项为本题正确答案】
【E】
本题思路:白细胞数正常或增多,多为(10~30)×10
9 /L。本病早期中性分叶核粒细胞增生,以后则淋
巴细胞增多,占 60%~97%,并伴有异型淋巴细
胞。后者于发病第 4~5 天开始出现,第 7~10 天达
高峰,多数超过 10%~20%。白细胞增多可持续数
周或数月。红细胞、血红蛋白和血小板多属正常。
(3).骨髓纤维化可见【score:2 分】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路:骨髓纤维化时骨髓穿刺坚硬,常抽不出骨
髓液(干抽)或抽出的骨髓液含有核细胞很少,而含有
大量纤维组织及凝集的血小板,少数病例骨髓呈灶性
增生。
A.血钙升高,血磷降低 B.血钙降低,血磷升高
C.血钙升高,血磷升高 D.血钙降低,血磷降低
E.血钙、血磷浓度没有变化【score:6 分】
(1).甲状旁腺激素对钙磷浓度调节【score:2 分】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路:甲状旁腺激素能促进磷的排出,钙的重吸
收,进而降低血磷,升高血钙。
(2).慢性肾功能不全时血清钙磷的浓度变化
【score:2 分】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路:慢性肾功能不全时肾小球滤过率下降,肾
排磷量减少,血磷上升,血钙降低。
(3).降钙素对钙磷浓度调节为【score:2 分】
【A】
【B】
【C】
【D】 【此项为本题正确答案】
【E】
本题思路:降钙素是由甲状腺滤泡细胞合成、分泌,
其主要功能是降低血钙和血磷。
A.百日咳鲍特菌 B.流感嗜血杆菌 C.军团菌 D.铜
绿假单胞菌 E.幽门螺杆菌【score:4 分】
(1).与金黄色葡萄球菌在血平板上共同孵育时,可形
成“卫星现象”的是【score:2 分】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路:当流感嗜血杆菌与金黄色葡萄球菌在血琼
脂平板上共同培养时,由于后者能合成较多的 V 因
子,可促进流感嗜血杆菌的生长。因此,在葡萄球菌
菌落周围生长的流感嗜血杆菌菌落较大,离葡萄球菌
菌落越远的菌落越小,此称为“卫星现象”,这有助
于对流感嗜血杆菌的鉴定。
(2).引起胃溃疡的主要细菌是【score:2 分】
【A】
【B】
【C】
【D】
【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路:HP 是非自身免疫性慢性胃炎的致病菌,
与消化性溃疡,尤其是十二指肠溃疡有密切关系。HP
感染还可能是引起胃癌的危险因子。
A.原粒细胞(I 型+Ⅱ型)≤10%B.原粒细胞(I 型+Ⅱ
型)>10%C.原粒细胞(I 型+Ⅱ型)≥20%D.原淋+
幼淋 I>20%E.原单+幼单≥20%【score:4 分】
(1).CML 慢性期外周血和骨髓中原始细胞的特征是
【score:2 分】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路:CML 慢性期骨髓增生明显活跃至极度活
跃,以粒系增生为主,中、晚幼粒和杆状粒细胞增
多,原始细胞(I 型+Ⅱ型)≤10%。
(2).CML 加速期外周血和骨髓中原始细胞的特征是
【score:2 分】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路:CML 加速期的原始细胞(I 型十Ⅱ型)在血
中及/或骨髓中>10%。
A.过敏性紫癜 B.巨幼细胞性贫血 C.多发性骨髓瘤
D.粒细胞缺乏症 E.类白血病反应【score:4 分】
(1).临床症状常会出现发热的是【score:2 分】
【A】
【B】
【C】
【D】 【此项为本题正确答案】
【E】
本题思路:粒细胞缺乏症临床有发热、感染等症状。
(2).尿中出现本-周蛋白见于【score:2 分】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路:尿中出现本一周蛋白见于多发性骨髓瘤。