【执业药师考试】西药执业药师药学专业知识(一)-53-1-1 26页

西药执业药师药学专业知识(一)-53-1-1 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、配伍选择题 (总题数：14，score:100 分) • 【A】产生协同作用，增强药效 • 【B】延缓或减少耐药性的发生 • 【C】形成可溶性复合物，有利于吸收 • 【D】改变尿液 pH，有利于排泄 • 【E】利用药物间的拮抗作用，克服药物的不良 反应 说明以下药物配伍使用的目的 【score:6 分】 (1).阿莫西林与克拉维酸钾联合使用【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).吗啡与阿托品联合使用【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).阿司匹林与对乙酰氨基酚、咖啡因联合使用 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本组题考查配伍使用与配伍变 化。药物配伍使用的目的包括利用协同作用，以增强 疗效；提高疗效，延缓或减少耐药性；利用拮抗作 用，以克服某些药物的不良反应；预防或治疗合并症 或多种疾病。阿莫西林与克拉维酸配伍的目的是延缓 或减少耐药性的发生；吗啡镇痛时常与阿托品配伍， 以消除吗啡对中枢的抑制及对胆道、输尿管和支气管 平滑肌的兴奋作用，即利用药物间的拮抗作用以克服 某些药物的毒剐作用；复方阿司匹林片中阿司匹林与 对乙酰氨基酚、咖啡因配伍的目的是产生协同作用以 增强疗效。故本组题答案应选 BEA。 • 【A】极性溶剂 • 【B】非极性溶剂 • 【C】半极性溶剂 • 【D】着色剂 • 【E】防腐剂 【score:7.50】 (1).甘油属于【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).聚乙二醇属于【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).液状石蜡属于【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本组题考查液体制剂常用溶剂和 要求。在液体制剂中，溶剂对药物主要起溶解和分散 作用，液体制剂的常用溶剂按极性大小分为：极性溶 剂(如水、甘油、二甲基亚砜等)、半极性溶剂(如乙 醇、丙二醇、聚乙二醇等)、非极性溶剂(如脂肪油、 液状石蜡、油酸乙酯、乙酸乙酯等)。故本组题答案 应选 ACB。 • 【A】司盘类 • 【B】吐温类 • 【C】卵磷脂 • 【D】肥皂类 • 【E】季铵化合物 【score:7.50】 (1).主要用于杀菌和防腐，且属于阳离子型表面活性 剂的是【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).一般只用于皮肤用制剂的阴离子型表面活性剂的 是【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).可用于静脉注射用脂肪乳的乳化剂的是 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本组题考查表面活性剂的分类、 特点、毒性、应用。吐温类、司盘类为非离子型表面 活性剂：卵磷脂为两性离子型表面活性剂，静脉注射 用脂肪乳常用其作为乳化剂；季铵化合物为阳离子型 表面活性剂，其特点是水溶性大，在酸性与碱性溶液 中均较稳定，具有良好的表面活性作用和杀菌、防腐 作用；肥皂类为阴离子型表面活性剂，本品有一定的 刺激性，一般只用于外用制剂。故本组题答案应选 EDC。 滴眼剂中加入下列物质的作用是 • 【A】调节渗透压 • 【B】调节 pH • 【C】调节黏度 • 【D】抑茵防腐 • 【E】稳定剂 【score:10 分】 (1).磷酸盐缓冲溶液【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).氯化钠【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).山梨酸【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (4).甲基纤维素【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】大豆磷脂 • 【B】胆固醇 • 【C】单硬脂酸甘油酯 • 【D】无毒聚氯乙烯 • 【E】羟丙甲纤维素 【score:7.50】 (1).可用于制备溶蚀性骨架片的是【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).可用于制备不溶性骨架片的是【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).可用于制备亲水凝胶型骨架片的是 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本组题考查缓、控释制剂常用的 辅料和作用。可用于制备溶蚀性骨架片的材料为单硬 脂酸甘油酯，可用于制备不溶性骨架片的为无毒聚氯 乙烯，可用于制备亲水凝胶型骨架片为羟丙甲纤维 素，大豆磷脂和胆固醇是脂质体形成不可缺少的辅 料。故本组题答案应选 CDE。 • 【A】PEG 6000 • 【B】水 • 【C】液状石蜡 • 【D】硬脂酸 • 【E】石油醚 【score:5 分】 (1).属于滴丸的水溶性基质的是【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).属于滴丸的非水溶性基质的是【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 本组题考查滴丸的分类、特点与 质量要求。滴丸是指固体或液体与适当的物质加热融 化混匀后，滴入不相混溶的冷凝液中，冷凝而形成的 小丸状的制剂。PEG 6000 常用的水溶性基质，硬脂 酸为常用的脂溶性基质，选取冷凝液应为不溶于水 的，常用冷凝液有轻质液状石蜡、重质液状石蜡、二 甲硅油、植物油、水等，制备水溶性滴丸时用的冷凝 液为液状石蜡，制备水不溶性滴丸时用的冷凝液为 水。故本组题答案应选 AD。 • 【A】吸收 • 【B】分布 • 【C】代谢 • 【D】排泄 • 【E】消除 【score:7.50】 (1).体内原形药物或其代谢产物排出体外的过程是 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).药物吸收后，由循环系统运送至体内各脏器组织 的过程是【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).药物在体内发生化学结构的转化过程是 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本组题考查药物的体内过程。吸 收是指药物从给药部位进入体循环的过程；药物的分 布是指药物从给药部位吸收进入血液后，由循环系统 运送至体内各脏器组织(包括靶组织)中的过程；药物 代谢，又称生物转化，是指药物被机体吸收后，在体 内酶及体液环境作用下发生的化学结构的转化；排泄 是指体内原形药物或其代谢物排出体外的过程；药物 的代谢与排泄统称为消除。故本组题答案应选 DBC。 • 【A】地高辛抑制 Na+，K+-ATP 酶 • 【B】抗酸药用于治疗胃溃疡 • 【C】铁剂治疗缺铁性贫血 • 【D】硝苯地平阻滞 Ca2+通道产生降压作用 • 【E】氟尿嘧啶抗肿瘤作用 【score:7.50】 (1).属于补充体内物质的是【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).属于干扰核酸代谢的是【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).属于改变细胞周围环境的理化性质的是 【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本组题考查药物的作用机制。药 物作用机制是研究药物如何与机体细胞结合而发挥作 用的，药物与机体结合的部位就是药物作用的靶点。 已知药物作用靶点涉及受体、酶、离子通道、核酸转 运体、免疫系统、基因等。此外，有些药物通过理化 作用或补充体内所缺乏的物质而发挥作用。钙通道阻 滞药硝苯地平可以阻滞 Ca 2+ 通道，属于影响细胞离 子通道，从而产生治疗效果。一些抗肿瘤药通过渗入 肿瘤细胞 DNA、RNA 中后，干扰蛋白质合成而发挥抗 肿瘤作用，属于干扰核酸代谢。铁剂治疗缺铁性贫 血，补充体内物质，从而产生治疗效果。抗酸药中和 胃酸，改变细胞周围环境的理化环境，从而用于治疗 胃溃疡。治疗充血性心力衰竭药地高辛抑制 Na + ，K + -ATP 酶，属于影响酶的活性。故本组题答案应选 CEB。 • 【A】皮内注射 • 【B】鞘内注射 • 【C】腹腔注射 • 【D】皮下注射 • 【E】静脉注射 【score:7.50】 (1).注射后药物经门静脉进入肝脏，可能影响药物的 生物利用度的是【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).可克服血脑屏障，使药物向脑内分布的是 【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).注射吸收差，只适用于诊断与过敏试验的是 【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本组题考查注射部位吸收的特 点。皮下与皮内注射时由于皮下组织血管少，血流速 度低，药物吸收较肌内注射慢，甚至比口服慢，故需 延长药物作用时间时可采用皮下注射。皮内注射吸收 更差，只适用于诊断与过敏试验。鞘内注射可克服血 脑屏障，使药物向脑内分布。腹腔注射后药物经门静 脉首先进入肝脏，可能影响药物的生物利用度。静脉 注射属于血管内给药，所以没有吸收过程。故本组题 答案应选 CBA。 • 【A】依地酸二钠 • 【B】碳酸氢钠 • 【C】亚硫酸氢钠 • 【D】注射用水 • 【E】甘油 【score:7.50】 (1).在维生素 C 注射液中作为抗氧剂的是 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).在维生素 C 注射液中作为 pH 调节剂的是 【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本组题考查注射剂典型处方分 析。维生素 C 注射液中维生素 C 为主药；碳酸氢钠为 pH 调节剂，为了减少疼痛，增强本品的稳定性；依 地酸二钠为金属离子络合剂，亚硫酸氢钠为抗氧剂， 也是为了增加稳定性；注射用水为溶剂。故本组题答 案应选 CBD。 (3).在维生素 C 注射液中作为溶剂的是 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 辛伐他汀口腔崩解片 • 【A】微晶纤维素 • 【B】直接压片用乳糖 • 【C】2，6-二叔丁基对甲酚 • 【D】交联聚维酮 • 【E】微粉硅胶 【score:5 分】 (1).处方中起崩解剂作用的是【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).可以作抗氧剂的是【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本组题考查口崩片的处方分析。 辛伐他汀为主药，直接压片用乳糖、甘露醇为填充 剂，甘露醇兼有矫味作用，交联聚维酮为崩解剂，阿 司帕坦为甜味剂，硬脂酸镁为润滑剂，微粉硅胶为助 流剂，2，6-二叔丁基对甲酚为抗氧剂。故本组题答 案应选 DC。 • 【A】临床常用的有效剂量 • 【B】安全用药的最大剂量 • 【C】刚能引起药理效应的剂量 • 【D】引起 50%最大效应的剂量 • 【E】引起等效反应的相对计量 【score:7.50】 (1).阈剂量是指【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).效价强度是指【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).半数有效量是指【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 本组题考查药物的量-效关系。临 床上允许使用的最大治疗量称极量。常用量是指临床 常用的有效剂量范围，既可获得良好的疗效而又较安 全的量；常用量一般大于最小有效量，小于极量。阈 剂量指化学物质引起受试对象中的少数个体出现某种 最轻微的异常改变所需要的最低剂量，又称为最小有 作用剂量。效价强度是指产生一定效应所需要的药物 剂量大小，剂量愈小表示效价强度愈大。半数有效量 是指引起 50%阳性反应(质反应)或 50%最大效应(量反 应)的浓度或剂量。故本组题答案应选 CED。 • 【A】耐受性 • 【B】耐药性 • 【C】致敏性 • 【D】首剂现象 • 【E】生理依赖性 【score:10 分】 (1).哌唑嗪具有【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).反复使用麻黄碱会产生【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).反复使用吗啡会出现【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).反复使用抗生素，细菌会出现【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本组题考查影响药物作用的因 素。机体在连续多次使用某些药物后反应性逐渐下 降，需加大药物剂量才能显效，称为耐受性。反复使 用麻黄碱会产生耐受性。具有依赖性潜力的药物连续 使用后，机体对药物产生生理或心理上的依赖或需 求，表现为强迫性的用药行为，称为药物依赖性(分 为生理依赖性和精神依赖性)。吗啡具有依赖性潜 力，反复连续使用治疗剂量的吗啡后，用药者发生病 态性嗜好而产生依赖性，包括精神依赖性和身体依赖 性。长期应用化疗药物后病原体对药物敏感性降低甚 至消失，称为耐药性。哌唑嗪是 α 受体阻断剂，具 有首剂现象，首次给药会发生严重的直立性低血压等 不良反应，首次使用剂量减半。故本组题答案应选 DAEB。 • 【A】副作用 • 【B】继发反应 • 【C】首剂效应 • 【D】特异质反应 • 【E】致畸、致癌、致突变等 【score:4 分】 (1).按药理作用的关系分型的 C 型 ADR 是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).按药理作用的关系分型的 B 型 ADR 是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 本组题考查药品不良反应的定义 与分类。A 型不良反应包括副作用、毒性反应、后遗 效应、首剂效应、继发反应、停药综合征等；B 型不 良反应又分为遗传药理学不良反应和药物变态反应。 前者又称特应性-特异质反应，后者即过敏反应。C 型不良反应指与药品本身药理作用无关的异常反应包 括致畸、致癌、致突变等。故本组题答案应选 ED。