中医内科学练习试卷43-1 21页

中医内科学练习试卷 43-1 (总分：80 分，做题时间：90 分钟) 一、 A2 型题(总题数：40，score:80 分) 1.恶寒较甚，发热，无汗，头痛身楚，咳嗽，痰白， 咯痰无力，舌淡苔白，脉浮而无力。治法宜首选 【 】。 【score:2 分】 【A】辛温解表 【此项为本题正确答案】 【B】辛凉解表 【C】祛湿解表 【D】益气解表 【E】滋阴解表 本题思路：本题考查风寒、风热、暑湿感冒。 2.某男，45 岁，病起 5 日，恶寒发热，鼻塞流涕， 少汗身痛，咳嗽气急，痰稠色黄，咽痛声哑，苔薄 黄，舌尖红，脉浮数。证属【 】。 【score:2 分】 【A】风寒束表证 【B】风热犯表证 【此项为本题正确答案】 【C】暑湿伤表证 【D】气虚感冒 【E】阴虚感冒 本题思路：本题考查风寒、风热、暑湿感冒。 3.身热，微恶风，汗少，肢体酸重或疼痛，头昏重胀 痛，咳嗽痰粘，鼻流浊涕，心烦口渴，域口中粘腻， 渴不多饮，胸闷脘痞，泛恶，腹胀，大便或溏，小便 短赤，舌苔薄黄而腻，脉濡数。治疗方剂宜首选 【 】。 【score:2 分】 【A】荆防达表汤 【B】葱豉桔梗汤 【C】新加香薷饮 【此项为本题正确答案】 【D】参苏饮 【E】加减崴蕤汤 本题思路：本题考查风寒、风热、暑湿感冒。 4.患者咳嗽气粗，咳痰色黄，身热，口渴，汗出，恶 风，舌尖红苔薄黄，脉浮数。其证候是【 】。 【score:2 分】 【A】风寒束肺 【B】风热犯肺 【此项为本题正确答案】 【C】痰浊壅肺 【D】肺气虚 【E】肾气虚 本题思路：本题考查风寒、风热、风燥咳嗽。 5.患者咳嗽，咯痰色黄粘稠，咯之不爽，伴鼻流黄 涕，汗出恶风，舌苔薄黄，脉浮数。治疗应首选 【 】。 【score:2 分】 【A】杏苏散 【B】桑菊饮 【此项为本题正确答案】 【C】止嗽散 【D】二陈汤 【E】清金化痰汤 本题思路：本题考查风寒、风热、风燥咳嗽。 6.咳嗽少痰，黏稠难出，痰中带血丝，鼻燥咽干，恶 风发热，舌质红少津，脉浮数或小数，此属何证 【 】。 【score:2 分】 【A】阴虚感冒 【B】风燥咳嗽 【此项为本题正确答案】 【C】肺痈初起 【D】风热咳嗽 【E】痰热咳嗽 本题思路：本题考查风寒、风热、风燥咳嗽。 7.干咳少痰质黏，常感痰滞咽喉而咯之难出，胸胁胀 痛，症状可随情绪波动而增减，咽干口苦，舌红，苔 薄黄，脉弦数，其辨证是 【 】。 【score:2 分】 【A】肺阴亏虚 【B】风燥伤肺 【C】风热犯肺 【D】肝火犯肺 【此项为本题正确答案】 【E】痰热郁肺 本题思路：本题考查痰湿、肝火犯肺、肺阴虚、虚寒 咳嗽。 8.干咳，或咯少量黏痰，有时痰中带血，胸部隐痛， 午后手足心热，皮肤干灼，或有盗汗，舌质红苔薄， 脉细数，其辨证为【 】。 【score:2 分】 【A】肺阴亏虚 【此项为本题正确答案】 【B】阴虚火旺 【C】气阴两虚 【D】阴阳两虚 【E】肺肾阴虚 本题思路：本题考查痰湿、肝火犯肺、肺阴虚、虚寒 咳嗽。 9.外感咳嗽迁延不愈，表邪未尽或感邪复发，咽痒咳 痰不爽，痰稠粘者，宜选用【 】。 【score:2 分】 【A】三拗汤 【B】止嗽散 【此项为本题正确答案】 【C】桑杏汤 【D】麻杏石甘汤 【E】杏苏散 本题思路：本题考查风寒、风热、风燥咳嗽。 10.咳嗽少痰，恶寒发热，咽干鼻燥，头痛无汗，舌 苔薄白，脉浮，其治法是【 】。 【score:2 分】 【A】养阴清肺，化痰止咳 【B】疏风散寒，宣通肺气 【C】散寒宣肺，润燥化痰 【此项为本题正确答 案】 【D】清肺润燥，化痰止咳 【E】疏风清热，润燥止咳 本题思路：本题考查风寒、风热、风燥咳嗽。 11.患者咳嗽，胸痛，发热，咯吐腥臭浊痰，甚则脓 血相兼。其治疗原则是【 】。 【score:2 分】 【A】扶正为主 【B】祛邪为主 【此项为本题正确答案】 【C】标本兼顾 【D】反治为主 【E】实则泻其子 本题思路：本题考查肺痈的治疗原则。 12.患者始恶寒发热，咳嗽，咳白色粘痰，痰量逐渐 增多，胸痛，咳则尤甚，呼吸不利，口干鼻燥，苔薄 黄，脉浮数。应诊断为【 】。 【score:2 分】 【A】风热咳嗽 【B】燥热咳嗽 【C】初期肺痈 【此项为本题正确答案】 【D】风热感冒 【E】成痈期肺痈 本题思路：本题考查肺痈初期、成痈期、溃脓期、恢 复期。 13.患者咳嗽发热，胸痛，咳时尤甚，吐痰腥臭，咳 吐脓血，应诊断为【 】。 【score:2 分】 【A】咳嗽 【B】肺痨 【C】肺胀 【D】肺痈 【此项为本题正确答案】 【E】肺痿 本题思路：本题考查肺痈的断要点和类证鉴别。 14.男，27 岁。阵寒，继而壮热，咳嗽气急，咳吐黄 绿色浊痰，腥臭味，胸痛不得转侧，口干咽燥，苔黄 腻，脉滑数。此属何证【 】。 【score:2 分】 【A】外感发热 【B】痰热咳嗽 【C】心痛 【D】肺痈 【此项为本题正确答案】 【E】喘证 本题思路：本题考查肺痈的断要点和类证鉴别。 15.男，35 岁。咳嗽，咳吐大量脓血臭痰，胸痛而 满，身热烦渴，舌红苔黄腻，脉实。此证诊为 【 】。 【score:2 分】 【A】咳嗽 【B】心痛 【C】外感发热 【D】肺痈 【此项为本题正确答案】 【E】以上均非 本题思路：本题考查肺痈的断要点和类证鉴别。 16.某男，56 岁，哮病十载，发作半月，经治略平， 但仍感胸闷气短，动则喘甚，吸气不利，腰酸乏力， 不耐劳累，或烦热颧红，口干，舌红少苔，脉细数， 或畏寒肢冷，面色苍白，苔淡自质胖，脉沉细。证属 【 】。 【score:2 分】 【A】痰浊阻肺证 【B】下虚上实证 【C】肺肾两虚证 【此项为本题正确答案】 【D】心阳欲脱证 【E】脾肾两虚证 本题思路：本题考查哮证缓解期脾虚、肺虚、肾虚。 17.患者，男，15 岁。昨日受凉后出现呼吸急促。喉 中哮鸣，痰白而粘，胸膈满闷如窒，面色晦滞带青， 发热，恶寒，无汗，舌苔白滑，脉象浮紧，其治疗主 方为【 】。 【score:2 分】 【A】射干麻黄汤 【此项为本题正确答案】 【B】小青龙汤 【C】苏子降气汤 【D】杏苏散 【E】定喘汤 本题思路：本题考查哮证发作期冷哮、热哮。 18.女，40 岁。形体肥胖，呛咳阵作，喉中痰鸣气 粗，胸高胁胀，痰黄质稠，烦闷不安，汗出面赤，舌 红苔黄腻，脉弦滑。方宜选用 【 】。 【score:2 分】 【A】苏子降气汤 【B】三子养亲汤 【C】麻杏石甘汤 【D】麻杏蒌石汤 【E】定喘汤 【此项为本题正确答案】 本题思路：本题考查哮证发作期冷哮、热哮。 19.男，62 岁。哮证日久，气急难续，咳呛，痰少质 粘，口燥咽干，舌红少苔，脉细数者，治宜选用 【 】。 【score:2 分】 【A】玉屏风散 【B】生脉散 【C】六君子汤 【D】七味都气丸 【E】以上均非 【此项为本题正确答案】 本题思路：本题考查哮证发作期冷哮、热哮。 20.患者刘某，男性，58 岁。平素食少脘痞，大便不 实，每于饮食不当时引发哮证，倦怠，气短，语言无 力，舌质淡，苔薄腻，脉细软。方药宜选用 【 】。 【score:2 分】 【A】生脉散 【B】四君子汤 【C】六君子汤 【此项为本题正确答案】 【D】香砂六君子汤 【E】补中益气汤 本题思路：本题考查哮证缓解期脾虚、肺虚、肾虚。 21.喘证患者，女，43 岁。与人吵架后突发上气而 喘，咽中如窒，但喉中痰声不著，气憋，心悸，舌苔 薄白，脉弦。其证候是 【 】。 【score:2 分】 【A】风寒束肺 【B】风热袭肺 【C】痰浊壅肺 【D】肺气郁痹 【此项为本题正确答案】 【E】肝火犯肺 本题思路：本题考查实喘风寒束肺、风热袭肺、痰浊 壅肺、肺气郁闭喘证。 22.患者，女，32 岁。喘促，气逆 2 天。胸闷咳嗽， 咯痰色白清稀，口不渴，恶寒发热，头痛无汗，舌苔 薄白，脉浮紧。治疗应首选【 】。 【score:2 分】 【A】麻黄汤 【此项为本题正确答案】 【B】麻杏石甘汤 【C】定喘汤 【D】杏苏散 【E】苏子降气汤 本题思路：本题考查实喘风寒束肺、风热袭肺、痰浊 壅肺、肺气郁闭喘证。 23.某男，28 岁，喘逆上气，息粗鼻煽，咳而不爽， 痰吐稠粘，形寒身热，身痛无汗，口渴，苔薄白或 黄，质红，脉浮数。治疗方剂宜首选【 】。 【score:2 分】 【A】麻黄汤 【B】小青龙汤 【C】麻杏石甘汤 【此项为本题正确答案】 【D】桑白皮汤 【E】三子养亲汤 本题思路：本题考查实喘风寒束肺、风热袭肺、痰浊 壅肺、肺气郁闭喘证。 24.喘促短气，气怯声低，自汗恶风，烦热口干，面 部潮红，舌红苔少，脉细数，宜用何方【 】。 【score:2 分】 【A】参蛤散 【B】金水六君煎 【C】黑锡丹 【D】生脉散合补肺汤 【此项为本题正确答案】 【E】玉屏风散 本题思路：本题考查虚喘肺虚、肾虚喘证。 25.患者，男，40 岁。1 年来皮肤常见青紫点，2 天 前饮酒后出现双下肢青紫斑块，心烦口渴，手足心 热，盗汗，形体消瘦，舌红少苔，脉细数。治疗应首 选【 】。 【score:2 分】 【A】清胃散 【B】茜根散 【此项为本题正确答案】 【C】归脾汤 【D】玉女煎 【E】地榆散 本题思路：本题考查肌衄的辨证论治。 26.患者咳嗽痰少，痰中带血或反复咳血，血色鲜 红，口干咽燥，颧红，潮热盗汗，舌质红，脉细数。 其治法是【 】。 【score:2 分】 【A】润燥止咳，宁络止血 【B】滋阴润肺，凉血止血 【此项为本题正确答 案】 【C】养阴清肝，凉血止血 【D】养阴润燥，化瘀止血 【E】清热润肺，化瘀止血 本题思路：本题考查咳血的辨证论治。 27.患者吐血色红或紫黯，脘腹胀闷，甚则作痛，口 臭，便秘，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗应首选 【 】。 【score:2 分】 【A】泻心汤合十灰散 【此项为本题正确答案】 【B】白虎汤合四生丸 【C】玉女煎合十灰散 【D】失笑散合四生丸 【E】丹参饮合十灰散 本题思路：本题考查吐血的辨证论治。 28.咳嗽阵作，痰中带血鲜红，烦躁易怒，胸胁疼 痛，小便黄赤，大便于结，舌苔黄，脉弦数，治疗宜 用【 】。 【score:2 分】 【A】桑杏汤 【B】清燥救肺汤 【C】百合固金汤 【D】泻白散合黛蛤散 【此项为本题正确答案】 【E】龙胆泻肝汤 本题思路：本题考查咳血的辨证论治。 29.患者咳嗽阵作半月，牵引胸胁作痛，咯痰黄稠带 血，或咳鲜血，急躁易怒，大便秘结，小便短赤，舌 质红，苔薄黄，脉弦数，此病的病机是【 】。 【score:2 分】 【A】燥热伤肺 【B】肝火犯肺 【此项为本题正确答案】 【C】虚火灼肺 【D】痰热蕴肺 【E】以上均不是 本题思路：本题考查咳血的辨证论治。 30.患者喉痒咳嗽，痰中带血，口干鼻燥，舌质红， 脉数，此病的病机是【 】。 【score:2 分】 【A】燥热伤肺 【此项为本题正确答案】 【B】肝火犯肺 【C】虚火灼肺 【D】痰热蕴肺 【E】以上均不是 本题思路：本题考查咳血的辨证论治。 31.患者吐血色红，夹有食物残渣，脘腹胀闷，口 臭，便秘，大便色黑，舌红，苔黄，脉滑数，治疗宜 选用【 】。 【score:2 分】 【A】泻心汤合清胃散 【B】泻心汤合十灰散 【此项为本题正确答案】 【C】玉女煎合左金丸 【D】龙胆泻肝汤合清胃散 【E】清胃散合茜根散 本题思路：本题考查吐血的辨证论治。 32.治疗肠道湿热所致的便血，若便血日久，湿热未 尽而营阴已亏，应清热除湿与补益阴血双管齐下，宜 选用【 】。 【score:2 分】 【A】清脏汤 【B】葛根芩连汤 【C】地榆散 【此项为本题正确答案】 【D】导赤散 【E】白头翁汤 本题思路：本题考查便血的辨证论治。 33.患者小便热赤，尿血鲜红，心烦口渴，夜寐不 安，舌尖红，脉数，治疗宜用【 】。 【score:2 分】 【A】龙胆泻肝汤 【B】小蓟饮子 【此项为本题正确答案】 【C】清营汤 【D】知柏地黄丸 【E】泻心汤 本题思路：本题考查尿血的辨证论治。 34.患者皮肤出现青紫斑点，伴有鼻衄，发热，口渴 欲饮，便秘，舌红苔黄，脉弦数。最佳选方是 【 】。 【score:2 分】 【A】加味清胃散 【B】泻心汤 【C】十灰散 【此项为本题正确答案】 【D】茜根散 【E】黛蛤散 本题思路：本题考查吐血的辨证论治。 35.王某，女，38 岁。因咽痒咳嗽，痰中带血 3 天 余。伴有咽干鼻燥，身微热，舌红少津液，苔薄黄， 脉数。方剂宜选用【 】。 【score:2 分】 【A】桑菊饮 【B】银翘散 【C】杏苏散 【D】桑杏汤 【此项为本题正确答案】 【E】百合固金汤 本题思路：本题考查咳血的辨证论治。 36.某男，36 岁。平素性情急躁，有胃溃疡病史。昨 日因大怒，诱发呕血，吐血色红，伴有口苦咽干，胸 胁疼痛，舌质红绛，脉象弦数。方剂宜选用 【 】。 【score:2 分】 【A】泻心汤合十灰散 【B】龙胆泻肝汤合十灰散 【此项为本题正确答 案】 【C】化肝煎合十灰散 【D】犀角地黄汤 【E】玉女煎 本题思路：本题考查吐血的辨证论治。 37.某男，40 岁，既往有胃痛病史，昨日因饮酒诱发 呕血，血色紫暗，夹有食物残渣，口臭，口干，大便 色黑，舌红，苔黄腻，脉滑数。中医治法为 【 】。 【score:2 分】 【A】清胃泻火，化瘀止血 【此项为本题正确答 案】 【B】清热除湿，化瘀止血 【C】清肝泻火，和胃止血 【D】活血止血，泻热 【E】益气摄血 本题思路：本题考查吐血的辨证论治。 38.某患者，有胃痛病史，昨日因过食辛辣之品而诱 发呕血，血色紫暗，夹有食物残渣，口臭，口干，大 便色黑，舌红，苔黄腻，脉滑数。中医方剂应选用 【 】。 【score:2 分】 【A】龙胆泻肝汤合十灰散 【B】泻心汤合十灰散 【此项为本题正确答案】 【C】桃核承气汤合失笑散 【D】归脾汤加三七粉 【E】茵陈蒿汤合平胃散 本题思路：本题考查吐血的辨证论治。 39.患者心悸，善惊易恐，坐卧不安，多梦易醒，舌 苔薄白，脉虚数。其证候是【 】。 【score:2 分】 【A】心脾两虚 【B】阴虚火旺 【C】心虚胆怯 【此项为本题正确答案】 【D】心血不足 【E】水饮凌心 本题思路：本题考查心悸－心虚胆怯、阴虚火旺、心 血瘀阻。 40.患者经常发低热，头晕眼花，身倦乏力，心悸不 宁，面白少华，唇甲色淡，舌质淡，脉细。其治法是 【 】。 【score:2 分】 【A】滋阴清热 【B】益气养血 【此项为本题正确答案】 【C】活血化瘀 【D】温补肾阳 【E】清肝泄热 本题思路：本题考查眩晕－肝阳上亢、气血亏虚、肾 精不足、痰浊中阻。