初级药士基础知识-16 32页

初级药士基础知识-16 (总分：99.99，做题时间：90 分钟) 一、A 型题 (总题数：35，score:70 分) 1.有机磷杀虫剂对胆碱酯酶的抑制作用属于 【score:2 分】 【A】竞争性抑制作用 【B】可逆性抑制作用 【C】反竞争性抑制作用 【D】非竞争性抑制作用 【E】不可逆性抑制作用 【此项为本题正确答 案】 本题思路：[解析] 抑制剂与酶的必需基团或活性部 位以共价键结合而引起酶活力丧失，不能用透析、超 滤或凝胶过滤等物理方法去除抑制剂而使酶活力恢复 者称为不可逆抑制作用，这种抑制剂叫做不可逆抑制 剂。不可逆抑制作用可以分为非专一性的与专一性的 两类。所以答案为 E。 2.影响酶促反应的因素包括 【score:2 分】 【A】pH 【B】温度 【C】酶浓度 【D】底物浓度 【E】以上因素全部都是 【此项为本题正确答 案】 本题思路：[解析] 影响酶促反应的因素包括酶浓 度、底物浓度、温度、pH、抑制剂、激活剂等。所以 答案为 E。 3.糖异生途径的主要场所 【score:2 分】 【A】肌肉 【B】大脑 【C】.肾 【D】.肝 【此项为本题正确答案】 【E】线粒体 本题思路：[解析] 本题要点糖异生。糖异生主要在 肝中进行，肾在一定条件下也有糖异生作用。所以答 案为 D。 4.三羧酸循环发生的部位是 【score:2 分】 【A】细胞核 【B】线粒体 【此项为本题正确答案】 【C】胞浆 【D】内质网 【E】微粒体 本题思路：[解析] 本题要点糖代谢的部位。糖的无 氧酵解、糖原的分解与合成、磷酸戊糖途径均在胞液 中进行，三羧酸循环在线粒体中进行。所以答案为 B。 5.糖酵解发生的部位是 【score:2 分】 【A】细胞核 【B】线粒体 【C】胞浆 【此项为本题正确答案】 【D】微粒体 【E】内质网 本题思路：[解析] 在无氧情况下，葡萄糖分解生成 乳酸(lactate)的过程称之为糖酵解。糖酵解发生的 部位在胞浆中。所以答案为 C。 6.下列何种酶是酵解过程中的限速酶 【score:2 分】 【A】醛缩酶 【B】烯醇化酶 【C】乳酸脱氢酶 【此项为本题正确答案】 【D】磷酸果糖激酶 【E】3-磷酸甘油脱氢酶 本题思路：[解析] 葡萄糖无氧酵解的关键酶有己糖 激酶，6-磷酸果糖激酶，丙酮酸激酶。所以答案为 C。 7.磷酸戊糖途径是在细胞的哪个部位进行的 【score:2 分】 【A】细胞核 【B】线粒体 【C】胞浆 【此项为本题正确答案】 【D】微粒体 【E】内质网 本题思路：[解析] 磷酸戊糖途径的亚细胞定位是胞 浆。所以答案为 C。 8.下列化合物糖异生成葡萄糖时净消耗 ATP 最多的是 【score:2 分】 【A】2 分子甘油 【B】2 分子乳酸 【C】2 分子草酰乙酸 【此项为本题正确答案】 【D】2 分子琥珀酸 【E】2 分子 α 酮戊二酸 本题思路：[解析] 2 分子甘油糖异生成葡萄糖时消 耗 2 分子 ATP，产生 2 分子 NADH+H + ，净生成 4 分 子 ATP；2 分子乳酸异生成葡萄糖需消耗 6 分子 ATP，但产生 2 分子 NADH+H + ，净消耗 0 分子 ATP； 2 分子草酰乙酸生成葡萄糖时净消耗 4 分子 ATP；2 分子琥珀酸经三羧酸循环转化成 2 分子草酰乙酸产生 2 分子 FADH 2 及 2 分子 NADH+H + ；2 分子 α 酮戊二 酸经三羧酸循环转化成 2 分子草酰乙酸产生 2 分子 FADH 2 、4 分子 NADH+H + 及 2 分子 GTP。所以答案 为 C。 9.丙酮酸羧化酶的活性可被下列哪种物质激活 【score:2 分】 【A】脂肪酰辅酶 A 【B】磷酸二羟丙酮 【C】异枸橼酸 【D】乙酰辅酶 A 【此项为本题正确答案】 【E】枸橼酸 本题思路：[解析] 丙酮酸羧化酶必须有乙酰 CoA 存 在才有活性，而乙酰 CoA 对丙酮酸脱氢酶却有反馈抑 制作用。例如饥饿时大量脂酰 CoA 在线粒体内 β-氧 化，生成大量的乙酰 CoA。这一方面抑制丙酮酸脱氢 酶，阻止丙酮酸继续氧化，一方面又激活丙酮酸羧化 酶，使其转变为草酰乙酸，从而加速糖异生。所以答 案为 D。 10.下列关于己糖激酶叙述正确的是 【score:2 分】 【A】己糖激酶又称为葡萄糖激酶 【B】它催化的反应基本上是可逆的 【C】使葡萄糖活化以便参加反应 【此项为本题 正确答案】 【D】催化反应生成 6-磷酸果酸 【E】是酵解途径的唯一的关键酶 本题思路：[解析] 在己糖激酶催化下，葡萄糖和 ATP 发生磷酸化反应，生成葡萄糖-6-磷酸(G-6-P)与 ADP。前者在葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)催化下脱 氢，生成 6-磷酸葡萄糖酸(6-GP)，同时使 NADP 还原 成 NADPH。己糖激酶是六碳糖的磷酸化酶，催化使葡 萄糖从稳定状态变为活跃状态。所以答案为 C。 11.下列有关葡萄糖磷酸化的叙述中，错误的是 【score:2 分】 【A】己糖激酶催化葡萄糖转变成 6-磷酸葡萄糖 【B】葡萄糖激酶存在于肝脏 【C】磷酸化反应受到激素的调节 【D】磷酸化后的葡萄糖能自由通过细胞膜 【此 项为本题正确答案】 【E】葡萄糖激酶存在于胰岛 B 细胞 本题思路：[解析] 葡萄糖进入细胞后首先的反应是 磷酸化，磷酸化后的葡萄糖则不能自由通过细胞膜而 逸出细胞。所以答案为 D。 12.下列哪个酶直接参与底物水平磷酸化 【score:2 分】 【A】3-磷酸甘油醛脱氢酶 【B】α-酮戊二酸脱氢酶 【C】琥珀酸脱氢酶 【D】磷酸甘油酸激酶 【此项为本题正确答案】 【E】以上答案都有错误 本题思路：[解析] 能直接催化底物水平磷酸化反应 的酶是磷酸甘油酸激酶，将 1，3-二磷酸甘油酸的 P 转移给 ADP 生成 ATP。所以答案为 D。 13.肌糖原分解不能直接补充血糖的原因是 【score:2 分】 【A】肌肉组织是贮存糖原的器官 【B】肌肉组织缺乏葡萄糖-6-磷酸酶 【此项为本 题正确答案】 【C】肌肉组织缺乏磷酸化酶、脱支酶 【D】肌糖原分解的产物是乳酸 【E】肌肉组织缺乏葡萄糖激酶 本题思路：[解析] 肌肉组织缺乏葡萄糖-6-磷酸酶， 6-磷酸葡萄糖不能生成葡萄糖补充血糖，而肝组织含 有丰富的葡萄糖-6-磷酸酶，因而肝糖原可以补充血 糖。所以答案为 B。 14.氧化脱氨基作用是 【score:2 分】 【A】丙氨酸在丙氨酸脱氢酶催化下生成丙酮酸和 氨的过程 【B】丙氨酸在谷氨酸脱氢酶催化下生成 α-酮戊 二酸和氨的过程 【C】谷氨酸在谷氨酸脱氢酶催化下生成 α-酮戊 二酸和氨的过程 【此项为本题正确答案】 【D】天冬氨酸在谷氨酸脱氢酶催化下生成 α-酮 戊二酸和氨的过程 【E】天冬氨酸在天冬氨酸脱氢酶催化下生成草酰 乙酸和氨的过程 本题思路：[解析] 氧化脱氨作用指谷氨酸在胱氨酸 脱氢酶催化下生成 α-酮戊二酸和氨的过程。所以答 案为 C。 15.位于糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径、糖原合成 和糖原分解各条代谢途径交汇点上的化合物是 【score:2 分】 【A】1-磷酸葡萄糖 【B】6-磷酸葡萄糖 【此项为本题正确答案】 【C】1，6-二磷酸果糖 【D】3-磷酸甘油酸 【E】6-磷酸果糖 本题思路：[解析] 糖酵解、糖原合成第一步反应是 葡萄糖在己糖激酶作用下酸化为 6-磷酸葡萄糖；糖 异生、糖原分解最后一步反应是 6-磷酸葡萄糖在葡 萄糖-6-磷酸酶作用下水解为葡萄糖；磷酸戊糖途径 第一步反应是 6-磷酸葡萄糖在 6-磷酸葡萄糖脱氢酶 作用下生成 6-磷酸葡萄糖酸内酯。所以答案为 B。 16.关于胰岛素降低血糖的机制，错误的是 【score:2 分】 【A】促进葡萄糖进入肌肉、脂肪等组织 【B】降低 cAMP 水平，减少糖原分解，促进糖原合 成 【C】抑制丙酮酸脱氢酶加速糖的有氧氧化 【此 项为本题正确答案】 【D】抑制肝内糖异生 【E】减少脂肪动员 本题思路：[解析] 胰岛素是唯一能减低血糖的激 素，其作用机制为：①促进葡萄糖进入肌肉、脂肪等 组织；②降低 cAMP 水平，减少糖原分解，促进糖原 合成；③激活丙酮酸脱氢酶加速糖的有氧氧化；④抑 制肝内糖异生；⑤减少脂肪动员。所以答案为 C。 17.脂肪酸氧化过程中，将脂酰 CoA 载入线粒体的是 【score:2 分】 【A】ACP 【B】肉碱 【此项为本题正确答案】 【C】枸橼酸 【D】乙酰肉碱 【E】乙酰辅酶 A 本题思路：[解析] 脂酰 CoA 经肉碱转运进入线粒 体，是脂酸 β-氧化的主要限速步骤。所以答案为 B。 18.能抑制甘油三酯分解的激素是 【score:2 分】 【A】甲状腺素 【B】去甲肾上腺素 【C】胰岛素 【此项为本题正确答案】 【D】肾上腺素 【E】生长素 本题思路：[解析] 脂肪动员是甘油三酯分解的起始 步骤。能促进脂肪动员的激素，如胰高血糖素、去甲 肾上腺素、ACTH、TSH 等。抑制脂肪动员，如胰岛 素、前列腺素 E 2 、烟酸等。所以答案为 C。 19.肌糖原分解不能直接补充血糖的原因是肌肉组织 【score:2 分】 【A】缺乏葡萄糖激酶 【B】缺乏葡萄糖-6-磷酸酶 【此项为本题正确答 案】 【C】肌糖原分解的产物是乳酸 【D】缺乏磷酸化酶、脱支酶 【E】是贮存糖原的器官 本题思路：[解析] 本题要点是血糖调节。肌肉组织 缺乏葡萄糖-6-磷酸酶，6-磷酸葡萄糖不能生成葡萄 糖补充血糖，而肝组织含有丰富的葡萄糖-6-磷酸 酶，因而肝糖原可以补充血糖。所以答案为 B。 20.正常人空腹血糖的范围是 【score:2 分】 【A】1.9～4.1mmol/L 【B】2.9～5.1mmol/L 【C】3.9～6.1mmol/L 【此项为本题正确答案】 【D】4.9～7.1mmol/L 【E】5.9～8.1mmol/L 本题思路：[解析] 本题要点为血糖的正常值。正常 人空腹血糖的范围是 3.89～6.11mmol/L。所以答案 为 C。 21.胰岛素的降糖机制，描述不正确的是 【score:2 分】 【A】抑制肝糖原分解 【B】减少脂肪动员 【C】促进肌糖原合成 【D】抑制丙酮酸脱氢酶 【此项为本题正确答 案】 【E】加速糖的有氧氧化 本题思路：[解析] 本题要点血糖调节。胰岛素是唯 一能降低血糖的激素，其作用机制为：①促进葡萄糖 进入肌肉、脂肪等组织；②降低 cAMP 水平，减少糖 原分解，促进糖原合成；③激活丙酮酸脱氢酶加速糖 的有氧氧化；④抑制肝内糖异生；⑤减少脂肪动员。 所以答案为 D。 22.能抑制三酰甘油分解的激素是 【score:2 分】 【A】胰岛素 【此项为本题正确答案】 【B】去甲肾上腺素 【C】胰高血糖素 【D】盐皮质激素 【E】肾上腺激素 本题思路：[解析] 本题要点脂肪动员的激素调节。 脂肪动员是三酰甘油分解的起始步骤。能促进脂肪动 员的激素，如胰高血糖素、去甲肾上腺素、ACTH、 TSH 等。抑制脂肪动员，如胰岛素、前列腺素 E 2 、 烟酸等。所以答案为 A。 23.β-氧化分解的过程依次是 【score:2 分】 【A】水化、脱氢、再脱氢和硫解 【B】硫解、水化、再脱氢和脱氢 【C】脱氢、水化、再脱氢和硫解 【此项为本题 正确答案】 【D】硫解、脱氢、再脱氢和水化 【E】硫解、水化、脱氢和再脱氢 本题思路：[解析] 脂酰 CoA 在线粒体的基质中进行 β-氧化分解，反应过程包括脱氢、水化、再脱氢和 硫解四个循环反应，每个循环释放出 1 分子乙酰 CoA 和比原来的脂酰 CoA 减少了 2 个碳的新的脂酰 CoA。 如此反复进行，直至脂酰 CoA 全部变成乙酰 CoA(偶 数碳脂酸)。所以答案为 C。 24.脂肪酸在血中与下列哪种物质结合运输 【score:2 分】 【A】载脂蛋白 【B】清蛋白 【此项为本题正确答案】 【C】球蛋白 【D】脂蛋白 【E】磷脂 本题思路：[解析] 血浆清蛋白具有结合游离脂酸的 能力，每分子清蛋白可结合 10 分子游离脂酸。游离 脂酸不溶于水，与清蛋白结合后由血液运送至全身各 组织，主要由心、肝、骨骼肌等摄取利用。所以答案 为 B。 25.关于载脂蛋白(Apo)的功能，在下列叙述中不正确 的是 【score:2 分】 【A】与脂类结合，在血浆中转运脂类 【B】ApoA I 能激活 LCAT 【C】ApoB 能识别细胞膜上的 LDL 受体 【D】ApoC I 能激活脂蛋白脂肪酶 【此项为本题 正确答案】 【E】ApoCⅡ能激活 LPL 本题思路：[解析] 载脂蛋白的功能：①结合和转运 脂质，稳定脂蛋白的结构；②载脂蛋白可参与脂蛋白 受体的识别：AⅠ识别 HDL 受体；③载脂蛋白可调节 脂蛋白代谢关键酶活性：AⅠ激活 LCAT(卵磷脂胆固 醇脂酰转移酶)，CⅡ激活 LPL(脂蛋白脂肪酶)，AⅣ 辅助激活 LPL，CⅢ抑制 LPL，AⅡ激活 HL(肝脂肪 酶)。所以答案为 D。 26.脂肪动员的关键酶是 【score:2 分】 【A】组织细胞中的三酰甘油酶 【B】组织细胞中的甘油二酯脂肪酶 【C】组织细胞中的甘油一酯脂肪酶 【D】组织细胞中的激素敏感性脂肪酶 【此项为 本题正确答案】 【E】脂蛋白脂肪酶 本题思路：[解析] 脂肪动员是指储存在脂肪细胞中 的脂肪，被脂肪酶逐步水解为 FFA 及甘油，并释放人 血以供其他组织氧化利用的过程。关键酶是激素敏感 性三酰甘油脂肪酶。所以答案为 D。 27.脂肪酸彻底氧化的产物是 【score:2 分】 【A】乙酰 CoA 【B】脂酰 CoA 【C】丙酰 CoA 【D】乙酰 CoA 及 FADH2、NADH+H+ 【E】H2O、CO2，及释出的能量 【此项为本题正 确答案】 本题思路：[解析] 物质在生物体内进行氧化称为生 物氧化，主要指糖、脂肪、蛋白质等在体内分解时逐 步释放能量，最终生成 CO 2 和 H 2 O 的过程。以 16 碳软脂酸为例，经 β-氧化分解供能，产生 8 分子乙 酰 CoA，7 分子 NADH+H + ，7 分子 FADH 2 ，净生成 106 个 ATP。乙酰 CoA 一部分在线粒体内通过三羧酸 循环彻底氧化。所以答案为 E。 28.脂肪大量动员时肝内的乙酰 CoA 主要转变为 【score:2 分】 【A】丙酮酸 【B】酮体 【此项为本题正确答案】 【C】糖原 【D】葡萄糖 【E】果糖 本题思路：[解析] 由于肝内有很强的酮体合成酶 系，过多的乙酰 CoA 在肝线粒体合成酮体。所以答案 为 B。 29.酮体生成过多主要见于 【score:2 分】 【A】摄入脂肪过多 【B】肝内脂肪代谢紊乱 【C】脂肪转运障碍 【D】肝功能低下 【E】糖供给不足或利用障碍 【此项为本题正确 答案】 本题思路：[解析] 正常情况下，血中仅含有少量酮 体，为 0.03～0.5mmol/L。在饥饿、高脂低糖膳食及 糖尿病时，脂酸动员加强，酮体生成增加。尤其在未 控制糖尿病患者，患者胰岛素严重缺乏时，糖代谢紊 乱急剧加重，机体不能利用葡萄糖，只好动用脂肪供 能，脂肪分解加速，酮体生成增多，超过了组织所能 利用的程度时，酮体在体内积聚，血液酮体的含量可 高出正常情况的数十倍，造成酮酸中毒症。所以答案 为 E。 30.关于脂肪酸合成的叙述，不正确的是 【score:2 分】 【A】在胞液中进行 【B】基本原料是乙酰 CoA 和 NADPH+H+ 【C】关键酶是乙酰 CoA 羧化酶 【D】脂肪酸合成酶为多酶复合体或多功能酶 【E】脂肪酸合成过程中碳链延长需乙酰 CoA 提供 乙酰基 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 脂酸在脂酸合成酶系的催化下合 成，合成部位是胞液，合成原料包括乙酰 CoA、 ATP、 、NADPH、Mn 2+ 。乙酰 CoA 羧化酶是脂酸 合成的限速酶，脂肪酸合成过程中碳链延长以丙二酰 CoA 为二碳单位供体。所以答案为 E。 31.体内合成卵磷脂时不需要 【score:2 分】 【A】ATP 与 CTP 【B】NADPH+H+ 【此项为本题正确答案】 【C】甘油二酯 【D】丝氨酸 【E】S-腺苷蛋氨酸 本题思路：[解析] 卵磷脂主要通过甘油二酯合成途 径合成。合成原料及辅因子包括脂酸、甘油、磷酸 盐、胆碱、丝氨酸、ATP、CTP、S-腺苷蛋氨酸。二酰 甘油是合成的重要中间产物。所以答案为 B。 32.脂肪的主要生理功能是 【score:2 分】 【A】储能和供能 【此项为本题正确答案】 【B】膜结构重要组分 【C】转变为生理活性物质 【D】传递细胞间信息 【E】以上答案都有错误 本题思路：[解析] 机体可将多余的能源物质以脂肪 的形式储存；当能量供应不足时，脂肪动员释放的脂 酸和甘油可氧化供能。所以答案为 A。 33.人体内合成脂肪能力最强的组织是 【score:2 分】 【A】.肝 【此项为本题正确答案】 【B】脂肪组织 【C】小肠黏膜 【D】.肾 【E】心脏 本题思路：[解析] 肝、脂肪组织及小肠是合成三酰 甘油的主要场所，以肝的合成能力最强。所以答案为 A。 34.酮体生成过多主要见于 【score:2 分】 【A】摄入脂肪过多 【B】肝内脂肪代谢紊乱 【C】脂肪运转障碍 【D】肝功能低下 【E】糖供给不足或利用障碍 【此项为本题正确 答案】 本题思路：[解析] 酮体其重要性在于，由于血脑屏 障的存在，除葡萄糖和酮体外的物质无法进入脑为脑 组织提供能量。饥饿时酮体可占脑能量来源的 25%～ 75%。所以答案为 E。 35.脂肪酸在血中与下列哪种物质结合运输 【score:2 分】 【A】载脂蛋白 【B】清蛋白 【此项为本题正确答案】 【C】球蛋白 【D】脂蛋白 【E】磷脂 本题思路：[解析] 血清白蛋白是血清中含量最丰富 的蛋白质，占血清总蛋白量的 50%以上，不含糖，在 饱和硫酸铵溶液中沉淀析出。血清白蛋白在血液中有 重要生理功能，和维持血液正常渗透压有关，是血液 总渗透压的主要调节物质，缺少该白蛋白可能导致机 体浮肿。血清白蛋白的另一作用是作为脂肪酸的载体 参与运送脂肪酸。所以答案为 B。 二、B 型题 (总题数：4，score:30 分) • 【A】食物经消化吸收的葡萄糖 • 【B】脂肪及某些非必需氨基酸 • 【C】胰高血糖素 • 【D】迅速供能 • 【E】接受 NADH+H+的氢还原生成乳酸 【score:10 分】 (1).血糖的来源【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).糖酵解的生理意义【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).在供氧不足时，糖代谢过程中生成的丙酮酸的代 谢途径【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).调节血糖浓度的激素【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (5).血糖可以转变为【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] (1)血糖的来源：①食物经消化吸 收的葡萄糖；②肝糖原的分解；③糖异生。(2)血糖 的转变：①氧化供能；②合成糖原；③转变为脂肪及 某些非必需氨基酸；④转变为其他糖类物质。(3)调 节血糖浓度的激素：①升高血糖浓度的激素有胰高糖 素，糖皮质激素、肾上腺素和生长素；②降低血糖浓 度的激素为胰岛素。(4)糖酵解的生理意义：①迅速 供能；②某些组织细胞依赖糖酵解供能，如成熟红细 胞。(5)糖有氧氧化的生理意义：是机体获取能量的 主要方式。(6)在糖代谢过程中生成的丙酮酸具有多 条代谢途径，在供氧不足时，丙酮酸在 LDH 催化下接 受 NADH+H + 的氢还原生成乳酸。 • 【A】CM • 【B】VLDL • 【C】LDL • 【D】HDL • 【E】IDL 【score:3.99】 (1).运输内源性三酰甘油的是【score:1.33】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).运输外源性三酰甘油的是【score:1.33】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).逆向转运胆固醇的是【score:1.33】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] CM 运输外源性三酰甘油及胆固 醇；VLDL 运输内源性三酰甘油；LDL 转运肝脏合成的 内源性胆固醇；HDL 逆向转运胆固醇。 • 【A】维生素 D3 • 【B】胆汁酸 • 【C】类固醇 • 【D】类固醇激素 • 【E】脂肪酸 【score:8 分】 (1).胆固醇在肝内转变为【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).胆固醇在肾上腺皮质转变为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).胆固醇在皮肤转变为【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).胆固醇在肠道转变为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 胆固醇在体内的转化与排泄主要 有 4 个方面：①在肝内转变为胆汁酸。这是胆固醇主 要的去路，也是机体清除胆固醇的主要方式。②肾上 腺皮质可转变为类固醇激素。③在皮肤，可转变为维 生素 D 3 。④在肠道，转变为粪固醇而排出体外。 • 【A】乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮 • 【B】脂肪酸在肝内正常的中间代谢物，是肝输 出能源的一种形式 • 【C】胰脂酶、脂蛋白脂肪酶、激素敏感脂肪 酶、肝脂酶 • 【D】电泳法、超速离心法 • 【E】在血浆中起运载脂质的作用；能识别脂蛋 白受体；调节血浆脂蛋白代谢酶的活性 【score:8 分】 (1).载脂蛋白的作用【score:1.60】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).酮体是【score:1.60】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).酮体的生理意义【score:1.60】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).人体主要的脂肪酶是【score:1.60】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (5).血浆脂蛋白的分类方法【score:1.60】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] (1)酮体是脂肪酸在肝脏经有氧氧 化分解后转化成的中间产物，包括乙酰乙酸、β-羟 丁酸和丙酮。(2)酮体生理意义：①酮体是脂肪酸在 肝内正常的中间代谢物，是肝输出能源的一种形式； ②长期饥饿、糖供应不足时可以代替葡萄糖，成为脑 组织及肌肉的主要能源。(3)人体主要的脂肪酶有四 种。①胰脂酶：由胰腺合成并分泌至小肠，将三酰甘 油水解成 2 分子游离脂肪酸和 1 分子 2-酯酰甘油， 主要在食物脂肪消化中发挥作用；②脂蛋白脂肪酶： 位于毛细血管内皮表面，需 ApoCⅡ激活，水解 CM 和 VLDL 中的三酰甘油，释放出甘油和游离脂肪酸供组 织细胞利用；③激素敏感脂肪酶：即脂肪细胞中的三 酰甘油脂肪酶，它对多种激素敏感，活性受多种激素 调节，是脂肪动员的关键酶；④肝脂酶：由肝实质细 胞合成，转运至肝窦内皮细胞表面发挥作用，能被肝 窦释放入血。能水解 IDL 中的三酰甘油和 HDL2 上中 的磷脂、三酰甘油，促进 LDL 的形成和胆固醇的逆向 转运。(4)载脂蛋白是脂蛋白中的蛋白质部分，按发 现的先后主要分为 A、B、C、D、E 五类等。其主要作 用有：①在血浆中起运载脂质的作用；②能识别脂蛋 白受体，如 ApoE 能识别 ApoE 受体；③调节血浆脂蛋 白代谢酶的活性，如 ApoC 能激活 LPL，ApoA 能激活 LCAT 等。(5)分类：电泳法将血浆脂蛋白分为 α 脂 蛋白、前 β 脂蛋白、β 脂蛋白和乳糜微粒四类；超 速离心法将血浆脂蛋白分为乳糜微粒(CM)、极低密度 脂蛋白(VLDL)、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白 (HDL)四类。