初级药师专业实践能力-3 31页

初级药师专业实践能力-3 (总分：35 分，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：25，score:25 分) 1.阿片属于 A．麻醉药品 B．毒性药品 C．第二类精神药品 D．放射性药品 E．戒毒药品 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：阿片易成瘾，长期应用会产生躯体依赖 性，层麻醉药品管理范围。 2.APC 片的正常外观是 A．黄绿色片，味微酸 B．红色带荧光片 C．橙黄色片 D．白色片，味微酸 E．绿色，味咸 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：APC 片即复方对乙酰氨基酚片，其形状为 白色片，味微酸。 3.阿托品常用的临床用途是 A．各种内脏绞痛 B．慢性胃炎 C．胃酸分泌过多症 D．细菌性肠炎 E．胃、十二指肠溃疡 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：阿托品属于 M 受体阻断剂，又称平滑肌解 痉药，主要用于各种内脏绞痛。 4.新生儿禁用的抗菌药物不包括 A．四环素 B．磺胺类药 C．新生霉素 D．氨基糖苷类 E．大环内酯类 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 5.老年人感染时，用药的原则是 A．使用糖皮质激素抗感染 B．大剂量有杀菌作用的抗生素 C．选用杀菌作用强的药物，尽量避免用氨基糖苷抗 生素。 D．选作用温和的抗生素，加大剂量使用 E．选用抑菌药物，缩短用药时间 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：氨基糖苷抗生素具有严重的耳毒性和肾毒 性，应尽量避免应用，杀菌药物都具有一定程度的耐 药性，选择作用强的不但可以增强药效还能缩短用药 时间，从而减慢耐药程度。 6.和成人相比，老年人 A．药物代谢能力↑，药物排泄能力↓ B．药物代谢能力↓，药物排泄能力↓ C．药物代谢能力↓，药物排泄能力↑ D．药物代谢能力↑，药物排泄能力↑ E．药物代谢能力不变，药物排泄能力不变 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：老年人由于肝重量的降低，肝血流减少， 肝药酶活性下降，使肝药物代谢能力下降，药物半衰 期延长。老年人肾功能减退，药物易滞留在血浆中， 使半衰期延长，特别是以原形从肾排泄的药物，排泄 能力下降。 7.缓解各型心绞痛首选药物 A．亚硝酸异戊酯 B．硝酸甘油 C．硝苯地平 D．普萘洛尔 E．二硝酸异山梨醇酯 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：硝酸甘油主要用于心绞痛急性发作、急性 左心室衰竭。也可用于解除胆绞痛、幽门痉挛、肾绞 痛等。 8.“阿片类中毒解救原则与药物治疗”叙述不正确的 是 A．保持呼吸道通畅 B．洗胃、导泻、输液 C．应用阿朴吗啡催吐 D．禁止应用中枢兴奋药催醒 E．及早应用阿片类拮抗剂纳洛酮 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 9.药品仓库内的最适宜的相对湿度为 A．40%～60% B．45%～60% C．50%～65% D．50%～75% E．60%～75% 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 10.在胚胎各组织器官分化最活跃的时期药物致畸作 用较大，即是在妊娠 A．20 天～1 个月 B．20 天～2 个月 C．20 天～3 个月 D．35 天～2 个月 E．35 天～3 个月 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 11.下述“第三代头孢菌素的作用特点”中，不正确 的是 A．对肾脏基本无毒性 B．对 G(+)菌作用很强 C．对 G(-)大多数菌作用强 D．对 β-内酰胺酶有较高稳定 E．体内分布广，组织穿透力强，一定量进入脑脊液 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 12.缓解各型心绞痛首选药物 A．亚硝酸异戊酯 B．硝酸甘油 C．硝苯地平 D．普萘洛尔 E．二硝酸异山梨醇酯 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：硝酸甘油主要用于心绞痛急性发作、急性 左心室衰竭。也可用于解除胆绞痛、幽门痉挛、肾绞 痛等。 13.盐酸哌替啶注射剂的正常外观是 A．无色澄明液体 B．淡黄色澄明油状液体 C．淡黄色澄明液体 D．红色澄明液体 E．白色结晶性粉末 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：盐酸哌替啶注射剂为无色澄明液体。 14.属于阿片生物碱类药的是 A．可待因 B．芬太尼 C．潘他佐辛(镇痛新) D．哌替啶 E．美沙酮 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：可待因为甲基吗啡，能直接抑制延脑的咳 嗽中枢，止咳作用强度为吗啡的四分之一，主要在肝 脏与葡萄糖醛酸结合，约 15%经脱甲基变为吗啡，为 阿片生物碱类药。 15.新生儿脂肪含量低，脂溶性药物游离型浓度大。 早产儿脂肪仅占体重的 A．1%～2% B．1%～3% C．2%～3% D．2%-4% E．2%～5% 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 16.胰岛素过量使用时发生的主要不良反应是 A．过敏反应 B．低血糖反应 C．肝损害 D．肾损害 E．粒细胞减少 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：胰岛素具有降血糖作用，过量使用时发生 的主要不良反应是低血糖反应。 17.肾衰病人确有指证用药时必须调整给药方法。以 下调整给药方法不正确的是 A．减小药物剂量 B．采用静脉给药途径 C．延长给药间隔时间 D．根据肾功能试验进行剂量估计 E．依据 TDM 结果制定个体化给药方案 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 18.下述药品甲，在潮湿环境中最容易吸湿的药品是 A．明胶 B．硫酸钠 C．咖啡因 D．胃蛋白酶 E．磷酸可待因 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 19.盐酸肾上腺素注射剂的正常外观是 A．橙黄色的澄明液体 B．无色澄明液体 C．淡黄色澄明油状液 D．红色澄明液体 E．黄色液体 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：盐酸肾上腺素注射剂正常为五色或几乎无 色的澄明液体，受日光照射或与空气接触易氧化变质 而带有颜色。 20.下列哪一项不是决定心肌耗氧量的因素 A．室壁张力 B．心室腔的容积 C．心率 D．心肌收缩力 E．冠状动脉狭窄 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：决定心肌耗氧量的因素有心肌电激动、心 肌停止搏动时维持细胞生存时的必需代谢、心肌张 力、心肌收缩力、心率、心室腔的容积等。 21.烧伤引起绿脓杆菌感染时最好选用 A．氯霉素 B．甲氧苄啶 C．链霉素 D．庆大霉素 E．红霉素 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：庆大霉素对金葡菌及大肠杆菌，奇异变形 杆菌，绿脓杆菌等 G-菌作用较强。适用于敏感细菌所 致的新生儿脓毒症、败血症、中枢神经系统感染(包 括脑膜炎)、尿路生殖系统感染、呼吸道感染、胃肠 道感染(包括腹膜炎)、胆道感染、皮肤、骨骼、中耳 炎、鼻窦炎、软组织感染(包括烧伤)、李斯特菌病。 22.以下“发药药师岗位责任”的叙述中，不恰当的 是 A．核对患者姓名、确认其身份 B．尽量做好门诊用药咨询工作 C．与处方逐一核对药品名称、数量 D．详细介绍发出药品的所有不良反应 E．耐心交待每种药品的用法和特殊注意事项 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 23.普萘洛尔又称 A．心得静 B．心得舒 C．心得平 D．心得安 E．氨酰心安 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 24.专用于预防支气管哮喘发作可选用 A．肾上腺素 B．阿托品 C．异丙肾上腺素 D．色甘酸钠 E．地塞米松 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：色甘酸钠通过抑制过敏性炎性介质释放和 拮抗炎性介质的作用而达到预防和治疗哮喘发作的目 的。无松弛支气管及其他平滑肌的作用，也没有对抗 组胺或白三烯等过敏介质的作用。但在接触抗原前用 药，可预防 I 型变态反应所致的哮喘，也能预防运动 或其他刺激所致的哮喘。主要用于支气管哮喘的预防 性治疗。 25.通过抑制质子泵减少胃酸分泌的药物是 A．苯海拉明 B．胃复安 C．碳酸钙 D．雷尼替丁 E．奥美拉唑 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：奥美拉唑特异性地作用于胃黏膜壁细胞， 降低壁细胞中的氢钾 ATP 酶的活性，从而抑制基础胃 酸和刺激引起的胃酸分泌。由于氢钾 ATP 酶又称作 “质子泵”，故本类药物又称为“质子泵抑制剂”。 二、(总题数：5，score:10 分) A．丙戊酸钠 B．苯妥英钠 C．静注地西泮 D．乙琥胺 E．卡马西平 【score:1 分】 (1).治疗癫痫持续状态的首选药是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：地西泮具有较好的抗癫痫作用，对癫痫持 续状态极有效，控制癫痫持续状态时心静脉注射。 (2).临床常用于治疗癫痫大发作的药物是 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：苯妥英钠能阻止脑部病灶发生的异常电位 活动向周围正常脑组织的扩散，主要用于防治癫痫大 发作和精神运动性发作及快速型室性心律失常。乙琥 胺为癫痫小发作首选药。 A．1 年 B．2 年 C．3 年 D．4 年 E．5 年 【score:2.50】 (1).医疗机构制剂许可证的有效期为【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).第一类精神药品的处方保存期为【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).第二类精神药品的处方保存期为【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).医疗机构药事管理委员会成员的任期一般为 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：按《中华人民共和国药品管理法》及其 《医疗机构管理条例》、《医疗机构药事管理暂行规 定》等有关法律、法规和卫生部有关规定，药事管理 委员会委员任期一般 2 年，连选可连任。 (5).医疗机构药品检验的原始记录至少保存 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．M 受体激动药 B．M 受体阻断药 C．抗胆碱酯酶药 D．β-受体阻断药 E．胆碱酯酶复活药 【score:1.50】 (1).山莨菪碱属【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).解磷定属【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).新斯的明属【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： A．呋塞米 B．氢化可的松 C．氟氢可的松 D．地塞米松 E．卡莫氟 【score:2.50】 (1).抗炎作用强，几乎无水钠潴留作用 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).水钠潴留作用强，仅供外用【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).可用于各种严重的水肿【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).可引起低钾血症【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (5).抗肿瘤药【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： A．麻醉药品 B．精神药品 C．毒性药品 D．放射性药品 E．戒毒药品 【score:2.50】 (1).不属于《中华人民共和国药品管理法》规定的特 殊药品是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：特殊管理的药品包括放射性药品、麻醉药 品、精神药品、医疗用毒性药品。 (2).只限于医疗、教学、科研使用的是 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).处方保存 3 年的是【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：毒性药品、精神的处方保存 2 年，麻醉药 品处方保存 3 年备查。 (4).每次处方剂量不得超过 2 日极量的是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：医疗用毒性药品每张处方不得超过 2 日极 量。 (5).必须由具备相应条件并申请后经过批准的医疗机 构才能使用的是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：医疗机构使用放射性药品，必须符合国家 放射性同位素卫生防护管理的有关规定，并要获得 《放射性药品使用许可证》，否则不得临床使用放射 性药品。