【执业药师考试】西药执业药师药学综合知识与技能-115 31页

西药执业药师药学综合知识与技能-115 (总分：100.01，做题时间：90 分钟) 一、{{B}}配伍选择题{{/B}}(总题数：17， score:100 分) (题目分为若干组，每组题目对应同一组备选项，备 选项可重复选用，也可不选用。每题只有 1 个最佳 答案) • 【A】尿激酶 • 【B】阿米替林 • 【C】可待因 • 【D】苯扎溴铵 • 【E】氯丙嗪 【score:4 分】 (1).属于完全音译的 INN 药名是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查 INN 药名。可待因是完 全音译的 INN 药名，英文名为 Cocaine；阿米替林属 于意译和音译结合的 INN 药名。 (2).属于意译与音译结合的 INN 药名是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】软膏剂 • 【B】溶液剂 • 【C】洗剂 • 【D】膜剂 • 【E】糖浆剂 【score:4 分】 (1).皮肤病急性期有渗出液，腐烂时，宜首选 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查皮肤病的合理用药。通 常皮肤病急性期局部红肿，或有水疱、糜烂时，常选 用溶液湿敷的方法，起到消炎作用；如果出现渗液 者，应先用溶液湿敷，后用油剂。当皮肤病处于亚急 性期时，红肿减轻、渗液减少，可根据病情选用粉 剂、糊剂和洗剂，以发挥其止痒、消炎、收敛的作 用。当皮肤病处于慢性期时，皮损增厚、呈苔藓样变 时，一般多选用软膏或乳剂，它们具有穿透力强，作 用持久且有润滑作用。 (2).皮肤病慢性期有皮损增厚时，宜首选【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】诺氟沙星 • 【B】泼尼松 • 【C】紫霉素 • 【D】美洛昔康 • 【E】头孢曲松 【score:4 分】 (1).可导致肝肾毒性、幼龄动物关节软骨毒性的药物 是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查药物的不良反应。(1)喹 诺酮类抗菌药物的动物实验中发现，该类药物对幼龄 动物的关节软骨有影响，并对肝、肾都有毒性，诺氟 沙星是喹诺酮类的抗菌药物；(2)属于糖皮质激素的 泼尼松(醋酸强的松)的不良反应之一是长期大量应用 可促进蛋白质分解，形成负氮平衡，出现肌肉萎缩。 骨质形成障碍、骨质脱钙等可致骨质疏松，严重者可 发生骨缺血坏死或病理性骨折。 (2).长期大量应用可促进蛋白质分解而导致骨质脱钙 的药物是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】不超过 3 日常用量 • 【B】不超过 2 日极量 • 【C】不超过 7 日常用量 • 【D】不超过 15 日常用量 • 【E】不超过 30 日常用量 下列药品的处方限量 是 【score:8 分】 (1).一类精神药品【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查特殊管理药品的处方限 量。一类精神药品，不超过 3 日常用量；二类精神药 品，不超过 7 日常用量；医疗用毒性药品，不超过 2 日极量；麻醉药品控释剂，不超过 15 日常用量。 (2).二类精神药品【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).医疗用毒性药品【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).麻醉药品控释制剂【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： • 【A】DL • 【B】LD • 【C】ED • 【D】Exp • 【E】MFD 【score:4 分】 (1).生产日期的英文缩写是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查生产日期和失效期的英 文缩写。生产日期是 Manufactured Date，缩写是 MFD；失效期是 Expriry Date，缩写是 Exp。 (2).失效期的英文缩写是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： • 【A】保留半年 • 【B】保留 1 年 • 【C】保留 2 年 • 【D】保留 3 年 • 【E】保留 5 年 【score:8 分】 (1).急诊处方需【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查处方的保存期限。普通 处方、急诊处方、儿科处方保存期限为 1 年，医疗用 毒性药品、第二类精神药品、戒毒药品及麻黄素单方 制剂处方保存期限为 2 年，麻醉药品和第一类精神药 品处方保存期限为 3 年。 (2).麻醉药品处方需【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).戒毒药品处方需【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).普通处方需【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】阿司匹林 • 【B】法莫替丁 • 【C】葡萄糖酸钙 • 【D】碱式硝酸铋复方制剂 • 【E】盐酸异丙嗪(非那根) 【score:6 分】 (1).推荐剂量下常见中枢抑制、乏力等不良反应的是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查药物的不良反应。异丙 嗪是 H。受体阻断药，可以阻断组胺诱导的支气管、 胃肠道和子宫平滑肌的收缩；但是有不同程度的中枢 抑制作用，常见的不良反应有镇静、嗜睡、乏力等。 阿司匹林是解热镇痛抗炎药，主要用于解热、镇痛、 抗风湿，也可用于防止血栓的形成；它呈弱酸性，口 服直接刺激胃黏膜，引起胃肠道不良反应。碱式硝酸 铋复方制剂，用于慢性胃炎及缓解胃酸过多引起的胃 痛、胃灼热感(烧心)及反酸；服药期间粪便呈黑色， 属正常现象。 (2).推荐剂量下常见胃肠道不良反应的是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).推荐剂量下服药期间大便变黑的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： • 【A】盐酸异丙嗪 • 【B】马来酸氯苯那敏 • 【C】盐酸苯海拉明 • 【D】茶苯海明 • 【E】盐酸地芬尼多 【score:6 分】 (1).用于过敏、镇静，但青光眼、癫痫、甲亢患者应 慎用的是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查常用药物的禁忌。异丙 嗪是 H1 受体阻断药，可以阻断组胺诱导的支气管、 胃肠道和子宫平滑肌的收缩，可以用于过敏的治疗； 但是有不同程度的中枢抑制作用和抗胆碱能作用，所 以不适合青光眼、癫痫患者使用，常见的不良反应有 镇静、嗜睡、乏力等。盐酸地芬尼多可改善椎底动脉 供血，调节前庭系统功能，抑制呕吐中枢，有抗眩晕 及镇吐作用；但是青光眼、胃肠道或泌尿道梗阻性疾 病以及心动过速患者慎用。茶苯海明防治晕动病，适 用于防治晕动时恶心呕吐，也可用于防治放射病、术 后呕吐、药源性恶心和呕吐；它可使乙醇、地西泮等 增效，从而造成对神经系统的过度抑制。 (2).用于防治晕车、晕船、晕机，但青光眼、胃溃 疡、妊娠、心动过速者应慎用的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).用于防治晕车、晕船、晕机，但勿与地西泮和酒 精同用，孕妇、新生儿禁用的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： • 【A】氯氮蕈(利眠宁) • 【B】苯海索(安坦) • 【C】呋塞米(速尿) • 【D】泼尼松(强的松) • 【E】溴丙胺太林(普鲁本辛) 【score:4 分】 (1).长期服用可以引起老年人出现抑郁等症状的药物 是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查常用药物的不良反应。 长期应用苯二氮[*]类药物可使老年人出现抑郁症； 非甾体抗炎药常引起消化系统疾病，可诱发消化道溃 疡和出血。 (2).长期服用不仅使感染扩散，且诱发溃疡病出血的 药物是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： • 【A】马来酸氯苯那敏 • 【B】赖氨酸阿司匹林 • 【C】碱式硝酸铋复方制剂 • 【D】盐酸地芬尼多 • 【E】硫酸沙丁胺醇 【score:6 分】 (1).6 个月以内婴幼儿、肾衰者禁用【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查常用药物的禁忌。盐酸 地芬尼多为镇吐药，对本品过敏者禁用，严重肾功能 不全者及 6 个月以内婴儿禁用。赖氨酸阿司匹林易溶 于水，可注射给药；副作用与阿司匹林相同，有哮 喘、消化道溃疡病史者禁用。马来酸氯苯那敏为抗过 敏药，易引起嗜睡、口渴、多尿，故从事高空作业 者、机械操作者、驾驶工作者禁用。 (2).高空作业者、机械操作者、驾驶员工作时禁用 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).有哮喘、消化道溃疡病史者禁用【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】依那普利与格列齐特联合应用 • 【B】异烟肼与维生素 B6 合用 • 【C】异烟肼、利福平、乙胺丁醇联合应用 • 【D】青霉素类与氨基糖苷类抗生素合用 • 【E】普萘洛尔与氨酰心安联合应用治疗高血压 【score:6 分】 (1).降低毒性和减少副作用的联合用药是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查药物的相互作用。异烟 肼与维生素 B6 合用，降低毒性和减少副作用，减轻 神经系统不良反应；抗结核药的联合应用可以延缓耐 药性发生。青霉素与氨基糖苷类合用，两者都是杀菌 剂，青霉素属繁殖期杀菌剂，后者属静止期杀菌剂； 青霉素能破坏细菌细胞壁的完整性，有利于氨基糖苷 类进入细菌体内发挥作用，可提高后者在菌体内的浓 度，故呈现协同作用。 (2).延缓耐药性发生的联合用药是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).增强疗效的联合用药是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： • 【A】一类精神药品 • 【B】处方药 • 【C】非处方药 • 【D】甲类非处方药 • 【E】乙类非处方药 【score:8 分】 (1).零售药店，必须凭执业医师或执业助理医师处方 销售的是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查处方药与非处方药相关 知识。零售药店必须凭执业医师或执业助理医师处方 销售的是处方药；经批准，普通商业企业连锁超市可 销售乙类处方药，零售药店不能销售一类精神药品， 标识为红色椭圆形背景下的 OTC 是甲类非处方药。 (2).经批准，普通商业企业连锁超市可销售的是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).零售药店不能销售的是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).标识为红色椭圆形背景下的 OTC 是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： • 【A】粒细胞计数减少 • 【B】体位低血压 • 【C】性功能降低 • 【D】淋巴结肿大 • 【E】视物模糊 【score:8 分】 (1).抗甲状腺药甲巯咪唑所致不良反应是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查药物的不良反应。抗甲 状腺药甲巯咪唑可引起粒细胞减少，碘化钾可引起淋 巴结肿大，抗前列腺增生药非那雄胺可引起性功能降 低，特拉唑嗪可引起体位性低血压。 (2).抗甲状腺药碘化钾所致不良反应是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).抗前列腺增生药非那雄胺所致不良反应是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).抗前列腺增生药特拉唑嗪所致不良反应是 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】利多卡因 • 【B】阿司匹林 • 【C】后马托品 • 【D】异丙嗪 • 【E】金刚烷胺 【score:4 分】 (1).上市后开发新适应证为抗心律失常的药物是 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查药品临床评价意义。药 品临床评价可扩展药物上市后的临床应用范围，异丙 嗪原适应证为抗组胺作用，上市后发现的新适应证为 强化麻醉作用；利多卡因则从仅用于局部麻醉扩展至 可用于抗心律失常、复合麻醉；阿司匹林新适应证为 抗血栓形成、预防冠心病；金刚烷胺新适应证为抗帕 金森病。 (2).上市后开发新适应证用于强化麻醉的药物是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： • 【A】药物警戒 • 【B】药物临床评价 • 【C】非预期药物作用 • 【D】上市后药品的再审查 • 【E】上市后药品的再评价 【score:6 分】 (1).对常见的药品误用与严重的药物滥用信息的收集 属于【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查药品的临床评价。对常 见的药品误用与严重的药物滥用信息的收集属于药物 警戒；新药获得批准后，在上市的头 4～6 年内进行 有效性和安全性调查是上市后药品的再审查；药物使 用过程中伴随发生的并非期望的有益或无益的治疗效 果为非预期药物作用。 (2).新药获得批准后，在上市的头 4～6 年内进行有 效性和安全性调查是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).药物使用过程中伴随发生的并非期望的有益或无 益的治疗效果为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】毒性反应 • 【B】继发反应 • 【C】药物变态反应 • 【D】过度作用 • 【E】副作用 【score:6 分】 (1).氯霉素所致的骨髓抑制属于【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查药品不良反应发生机 制。副作用：在治疗量出现的与治疗目的无关的不适 反应，如阿托品在用于解痉作用时，出现口干、心 悸、视力模糊就成了副作用；毒性反应：由于患者的 个体差异、病理状态或合用其他药物引起敏感性增 加，在治疗量时造成某种功能或器质性损害，如氯霉 素引起的骨髓抑制；继发反应：由于药物的治疗作用 所引起的不良后果，又称治疗矛盾，如阿司匹林诱发 的雷耶综合征。 (2).用阿托品解痉时引起的口干、心悸、视物模糊等 属于【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).阿司匹林诱发雷耶综合征属于【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】胰岛素 • 【B】磺脲类口服降糖药 • 【C】双胍类口服降糖药 • 【D】α-葡萄糖苷酶抑制剂 • 【E】噻唑烷二酮类药物 上述药物中 【score:8.01】 (1).主要用于治疗 1 型糖尿病、糖尿病合并感染以及 酮症的药物是【score:2.67】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查治疗糖尿病药物的选 用。用于治疗 1 型糖尿病、糖尿病合并感染以及酮症 的药物是胰岛素；能够增强靶组织对胰岛素敏感性的 药物是噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂；对空腹血糖正 常，但餐后血糖明显升高的糖尿病患者应选的药物是 α-葡萄糖苷酶抑制剂。 (2).能够增强靶组织对胰岛素敏感性的药物是 【score:2.67】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).对空腹血糖正常，但餐后血糖明显升高的糖尿病 患者应选的药物是【score:2.67】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：