医学考试-妇女保健(三) 24页

妇女保健(三) (总分：15.50，做题时间：90 分钟) 一、 A3 型题(总题数：0，score:0 分) 二、第一胎孕 36 周妇女，发现血压升高 3 周，今晨 突然腹痛，持续性，阵发加重，血压 150/98mmHg， 心率 112 次/分，尿蛋白(++)，阴道有少量出血。 (总题数：3，score:1.50) 1.体格检查最可能发现的子宫体征是 • A．子宫局部隆起似包块状，有压痛 • B．子宫柔软，有压痛，无宫缩 • C．子宫不规则收缩，较硬，压痛，宫缩间歇不 完全放松 • D．子宫有规则阵阵收缩，宫缩期间子宫完全放 松 • E．子宫上段硬，下段膨隆压痛，交界处有环状 凹陷 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 2.此时最有可能的诊断是 • A．先兆流产 • B．胎盘早剥 • C．前置胎盘 • D．先兆子宫破裂 • E．子宫肌瘤红色变性 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 3.此时对诊断对有用的检查是 • A．血红蛋白 • B．白细胞计数-分类 • C．血细胞比容 • D．眼底检查 • E．B 型超声检查 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 三、患者宫内孕 36 周，第一胎，血压高，下腹持续 性疼痛，查体：血压 1 印/110mmHg，贫血外貌，子宫 呈板状，张力大，无弛缓，胎位、胎心不清，四诊， 宫口未开，先露头 S-3，未破水。 (总题数：3，score:1.50) 4.此病人最应做何检查以明确诊断 • A．B 型超声检查 • B．腹部平片 • C．胎心监护 • D．腹腔穿刺 • E．破水 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 5.此病人应诊断为 • A．前置胎盘 • B．胎盘早剥 • C．子宫破裂 • D．羊水栓塞 • E．先兆早产 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 6.此病人的处理原则是 • A．建立液路，刮宫产终止妊娠 • B．建立液路，输血保守治疗 • C．保胎治疗 • D．静点催产素引产 • E．输血、止痛治疗 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 四、患者，第一胎，孕 34 周，阴道无痛性出 2 天， 查血压 100/70mmHg，脉搏如次/分，面色苍白，宫高 30cm，无宫缩，胎儿枕右前，胎心 130 次/分。 (总题数：2，score:1 分) 7.此时对诊断最有帮助的检查是 • A．血细胞测定 • B．B 超检查 • C．骨髓穿刺 • D．阴道内诊 • E．胎心监护 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 8.最有可能的诊断 • A．先兆早产 • B．前置胎盘 • C．胎盘早剥 • D．子宫破裂 • E．妊高症 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 五、28 岁初孕妇，妊娠 32 周，头痛 5 日就诊。查血 压 160/110mmHg，脉搏 94 次/分，面色苍白。子宫长 度 26cm，臀先露，骶右后，胎心 144 次/分，尿蛋白 (+++)，水肿(±)。 (总题数：2，score:1 分) 9.预防措施不包括 • A．在妊娠晚期开展预测工作 • B．指导孕妇减少脂肪和过多盐的摄入 • C．保持心情愉快 • D．积极选用钙制品 • E．增多产前检查次数 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 10.送患者至病房，不需采取的处理措施是 • A．给予地塞米松 • B．给予硫酸镁 • C．给予呋塞米 • D．给予肼屈嗪 • E．卧床休息行左侧卧位 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 六、B1 型题(总题数：0，score:0 分) 七、A．男方患有强直性肌营养不良 B．一方曾患麻风病，现已康复 C．一方或双方患有重度智力低下 D．一方患有精神病，治疗稳定满半年 E．女方患有滴虫性阴道炎 (总题数：3，score:1.50) 11.在"婚前检查医学证明"医学意见栏中注明"建议暂 缓结婚 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 12.在"婚前检查医学证明"医学意见栏中注明"建议不 宜生育 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 13.在"婚前检查医学证明"医学意见栏中注明"建议不 宜结婚 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 八、A．子宫破裂 B．前置胎盘 C．胎盘早剥 D．羊水栓塞 E．妊高症 (总题数：4，score:2 分) 14.高血压、水肿、蛋白尿 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 15.肺栓塞、呼吸、循环衰竭、DIC、肾衰 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 16.持续性腹痛，子宫大于妊娠月份 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 17.妊娠晚期无痛性反复阴道流血 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 九、A．吸宫不全并感染 B．空气栓塞 C．子宫穿孔 D．人工流产综合症 E．Ashennan 综合症 (总题数：4，score:2 分) 18.吸宫术中病人突然面色苍白、出汗、胸闷，心动 过缓、心律不齐，血压下降 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 19.吸宫术中突然下腹剧烈的牵拉痛伴血压下降，脉 搏增快 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 20.吸宫术后持续阴道出血、发热、下腹痛 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 21.吸宫术后闭经伴周期性下腹痛 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 十、A．培养良好的生活习惯 B．心理卫生指导 C．保护胚胎，免受各种有毒有害因素的影响，预防 胎儿畸形发生 D．预防妊娠合并症和并发症 E．监测胎儿宫内发育情况 (总题数：3，score:1.50) 22.属于孕中期保健内容的是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 23.属于孕早期保健内容的是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 24.属于孕晚期保健内容的是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 十一、A．月经中期出血、量少 B．月经正常、量多 C．月经周期缩短、月经频发 D．月经周期紊乱，经期长短不一，出血时多时少 E．月经间隔时间正常，但经期延长 8～10 天，量多 (总题数：4，score:2 分) 25.子宫内膜脱落不全 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 26.黄体功能不全 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 27.无排卵型功血 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 28.排卵期出血 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 十二、A．Turner′s 综合症 B．闭经溢乳综合症 C．多囊卵巢综合症 D．席汉综合症 E．宫颈粘连综合症 (总题数：3，score:1.50) 29.人工流产术后闭经 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 30.产后大出血闭经 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 31.闭经、不育、多毛及肥胖 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：