医学考试-康复治疗技术主管技师相关专业知识-8-(2)1 42页

康复治疗技术主管技师相关专业知识-8-(2)1 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：20，score:40 分) 1.对于高血压患者的降压治疗，下列错误的是 A．除危重病例外，降压药物从小剂量开始 B．绝大多数患者需要长期服药 C．血压降至正常时，即可停药 D．首选第一线降压药物 E．根据个体化原则选用降压药物 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 2.抑郁症患者的睡眠障碍主要特点为 A．睡眠过多 B．早醒 C．间睡间醒 D．醒后易再次入睡 E．入睡困难 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：抑郁指以心境低落为主的精神状态。睡眠 障碍主要为早醒，比平时早醒 2～3 小时，醒后不能 再入睡，这对抑郁发作有诊断意义。故正确答案为 B。 3.下列关于精神分裂症的临床表现，描述不正确的是 A．思维障碍 B．情感障碍 C．意识障碍 D．行为障碍 E．感知障碍 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：精神分裂症是一组病因未明的精神病，多 起病于青壮年，常有感知、思维、情感、行为等多方 面障碍和精神活动不协调。一般无意识障碍，病程多 迁延。故正确答案为 C。 4.临床上最多见的蛋白尿是 A．肾小球性蛋白尿 B．肾小管性蛋白尿 C．混合性蛋白尿 D．组织性蛋白尿 E．溢出性蛋白尿 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：蛋白尿是指人体每日排出的尿液中蛋白质 含量超过了一定量(150mg)的情况。根据蛋白尿发生 的机制及原发病的部位，蛋白尿可分为以下几种类 型：①肾小球性蛋白尿，无论是原发还是继发肾小球 损害，是临床上最常见的蛋白尿。见于急性肾小球肾 炎，各型慢性肾小球肾炎，IgA 肾炎隐匿性肾炎。继 发性见于狼疮肾等自身免疫性疾患，糖尿病肾病、紫 癜性肾炎，肾动脉硬化等。代谢性疾患见于痛风肾 炎。②肾小管性蛋白尿，是指肾小球滤过正常而肾小 管重吸收障碍，最常见各种原因引起的间质性肾炎， 肾静脉血栓形成肾动脉栓塞，重金属盐类中毒等。此 类尿蛋白量较肾小球性蛋白量少。③溢出性蛋白尿， 一些器官组织产生的蛋白经血液循环由肾小球滤出从 尿中排出，如恶性肿瘤尿中蛋白质，病毒感染产生的 宿主蛋白等。④分泌性及组织性蛋白尿，是由于肾及 泌尿道本身结构的蛋白质或其分泌排泄的蛋白质混入 尿中由尿中排出而致。如由髓袢升支分泌的 Tamm- Horsfall 蛋白、肾及尿路感染时的 IgA、某些肾炎时 尿中的纤维蛋白(原)及其降解产物、补体成分、肾小 球基膜成分等可由尿中排出而致蛋白尿。 5.下列盆腔炎的致病病原体中，来自外界的病原体是 A．链球菌 B．铜绿假单胞菌 C．葡萄球菌 D．大肠杆菌 E．厌氧菌 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：盆腔炎的致病病原体多为原来存在于阴道 内的链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、厌氧菌，或来自 其他部位或外界的铜绿假单胞菌、淋球菌、结核杆 菌。故正确答案为 B。 6.没有明确客观对象和具体观念内容的提心吊胆和恐 惧不安的心情常见于 A．恐惧症 B．焦虑症 C．强迫症 D．疑病症 E．癔症 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：焦虑是没有明确客观对象和具体观念内容 的提心吊胆和恐惧不安的心情。恐惧指个体面临危险 时的情感体验，与焦虑的不同在于，焦虑时危险尚未 出现，而恐惧时个体意识到危险的现实存在。强迫 症、疑病症、癔症的特点易与焦虑相鉴别。故正确答 案为 B。 7.心身疾病的基本治疗手段是 A．减少生活过程中的应激源 B．抗焦虑药物治疗 C．让患者学会和适应新的反应方式 D．自我中和解除受压抑的心身症状 E．自我疏泄和自我言语表达 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：心身疾病的治疗原则适应环境、药物治 疗、心理治疗。药物治疗是对心身疾病的基本治疗手 段，但并不能根治。可用抗焦虑药，如苯二氮 类，能消除焦虑、紧张，有良好作用，可促进疾病的 恢复。往往远期疗效不佳。故正确答案为 B。 8.急性心肌梗死时下列实验室检查结果特异性最高的 是 A．血清 AST 升高 B．血清乳酸脱氢酶 LDH 升高 C．血清 C 反应蛋白升高 D．血清肌酸激酶(CK)升高 E．血清肌酸激酶的同工酶(CK-MB)升高 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：急性心肌梗死时血清心肌酶含量增高，肌 酸激酶在起病 6 小时内升高，AST 在起病 6～12 小时 后升高，乳酸脱氢酶在起病 8 小时后升高，血和尿肌 红蛋白升高的峰值较血清心肌酶出现早，但肌酸激酶 和乳酸脱氢酶的同工酶诊断特异性最高。C 反应蛋白 为非特异性炎症指标。 9.疑胃溃疡恶变，确诊需要做的检查是 A．钡餐检查 B．B 超检查 C．胃酸测定 D．便隐血试验 E．胃镜+活检检查 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：消化性溃疡的典型临床表现为慢性病程， 周期性发作及节律性上腹痛等表现。若疼痛特点失去 原有规律，内科治疗疗效不满意，应考虑病情恶化的 可能。应尽快进行胃镜及活检明确诊断。故正确答案 为 E。 10.正常人血浆钾的含量为 A．2.12～2.75mmol/L B．135～145mmol/L C．3.5～5.5mmol/L D．96～110mmol/L E．0.96～1.62mmol/L 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 11.高发于我国珠江及西江流域，被称为“广东瘤” 的是 A．胃癌 B．食管癌 C．鼻咽癌 D．肝癌 E．套细胞非霍奇金淋巴瘤 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 12.血沉升高见于以下疾病，除了 A．多发性骨髓瘤 B．妊娠期 C．SLE D．真性红细胞增多症 E．严重贫血 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：血沉能预示某些疾病发展和判断预后，凡 体内有感染或组织坏死，或疾病向不良性进展，血沉 一般会加快。妊娠期血沉增快可能与生理性贫血、纤 维蛋白原量逐渐增高、胎盘剥离、产伤等有关。多发 性骨髓瘤、巨球蛋白血症时，浆细胞的恶性增殖致使 血浆病理性球蛋白高达 40～100g/L 或更高，血浆纤 维蛋白原或球蛋白增多，致使红细胞 zeta 电位降 低，彼此易于沾边成缗钱状，此种聚集的红细胞团块 与血液接触的总面积缩小，受到血浆的阻力减弱而使 血沉加快。轻度贫血对血沉尚无影响，若血红蛋白低 于 90g/L 时，血沉可因此而增快，贫血越严重，血沉 增快越明显，乃因红细胞数量稀少，下沉时受到的摩 擦阻力减少等所致。反之，红细胞增多症的血沉减 慢，红细胞形状对血沉也有一定影响，红细胞直径愈 大，厚度愈小，血沉愈快。而球形红细胞不易形成缗 钱状，所以血沉缓慢。 13.子宫颈炎不适合手术治疗的是 A．轻度糜烂 B．糜烂累及宫颈管 C．宫颈息肉 D．宫颈肥大 E．疑有恶变 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：子宫颈炎患者宫颈肥大、糜烂面深广且涉 及颈管者，及(或)疑有恶变者，可作宫颈锥形切除， 宫颈息肉亦可手术切除。轻度糜烂者可予物理治疗、 局部药物治疗等消除炎症。 14.产妇产后 3 天以上乳汁分泌量仍少或无，为促进 乳汁分泌量可采取的措施有 A．产妇充分休息睡眠、摄入足够的营养或水分避免 精神刺激 B．性激素治疗 C．雌激素治疗 D．止痛治疗 E．镇静治疗 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：产妇休息睡眠和饮食不足、内分泌障碍或 精神刺激使乳汁分泌不足。表现为产后 3 天以上乳汁 分泌量仍少或无。因而治疗主要有产妇充分休息睡 眠、摄入足够的营养或水分，避免精神刺激，其次新 生儿吮吸母亲乳头或吸引器抽吸乳头进行刺激、按乳 腺管走行方向进行乳房按摩、物理治疗改善血液循 环，促进乳汁分泌等。 15.下列关于应激的描述，不正确的是 A．应激是一种刺激物 B．应激不会引起永久性损害 C．应激可产生一定的不良后果 D．应激可以是对不良刺激的一种适应 E．应激是一种察觉到的威胁 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：应激是个体“察觉”环境刺激对生理、心 理及社会系统过重负担时的整体现象，所引起的反应 可以是适应或适应不良的。应激是一种刺激物。当应 力超过其阈值时就引起永久性损害。人也具有承受应 激的限度，超过它也会产生不良后果。应激是对不良 刺激或应激情境的反应，是一种察觉到的威胁。 16.骨折的功能复位标准，正确的说法是 A．下肢侧方成角移位不需要校正 B．前臂双骨折只需对位良好 C．下肢缩短移位成人不超过 2cm D．旋转移位必须矫正 E．长骨干横骨折对位至少达 3/4 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：骨折功能复位标准：旋转移位和分离移位 必须完全矫正；缩短移位成人下肢不超过 1cm，儿童 在 2cm 以内；成角移位下肢可允许轻微向前或向后与 关节活动方向一致的成角移位，侧方成角必须完全复 位：长骨干横形骨折对位至少达 1/3，干骺端骨折至 少应对位 3/4 左右；前臂双骨折要求对位对线均好。 17.下列不是急性肾小管坏死病因的是 A．重度外伤 B．大面积烧伤 C．大手术、大量失血 D．尿路结石 E．外源性毒素和内源性毒素 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：急性肾小管坏死为肾性肾衰竭的病因，亦 是急性肾衰竭的最常见病因，肾前性衰竭持续发展也 会转化为急性肾小管坏死。引起急性肾小管坏死的病 因概括为缺血和肾中毒两大类。重度外伤、大面积烧 伤、大手术、大量失血、产科大出血、重症感染、败 血症、脱水和电解质平衡失调，特别是合并休克，可 导致严重的肾缺血。而外源性毒素和内源性毒素在一 定条件下可引起急性肾小管坏死。病理改变因损害部 位、程度、病因和疾病严重程度不同而异。尿路结石 为急性肾衰竭的肾后性原因。 18.急性心肌梗死早期，最有特异性的酶是 A．乳酸脱氢酶 B．乳酸脱氢酶同工酶 C．肌酸激酶 D．肌酸激酶 MB 同工酶 E．谷草转氨酶 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：急性心肌梗死时，上述几种酶均会有不同 程度升高。心梗发生后，几种酶升高出现时间为： AST6～12 小时，LD8～18 小时，LD18～12 小时， CK3～8 小时，CK-MB3～8 小时。CK-MB 因其心肌中相 对含量最高，故特异性相对 CK 更好。 19.正常人进行尿常规检查，不可能的结果是 A．透明管型 0～1/LP B．蜡样管型 0～1/LP C．细颗粒管型 0～1/LP D．RBC0～1/HP E．WBC 1～3/HP 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：正常人剧烈运动后，尿中偶见透明管型、 细颗粒管型。蜡样管型的出现多提示有严重的肾小管 变性坏死，预后不良，如肾小球肾炎晚期、肾衰竭、 肾淀粉样变性。 20.病理性尿量增多不包括 A．糖尿病 B．服利尿剂后 C．尿崩症 D．慢性肾炎 E．肾盂肾炎后期 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：尿量主要取决于肾小球滤过率和肾小管重 吸收，正常人 24 小时尿量约为 1～2L，经常超过 2.5L 为多尿，生理性多尿见于大量饮水或服利尿剂 后。病理性多尿多见于糖尿病、尿崩症、慢性肾炎、 肾盂肾炎后期。 二、(总题数：8，score:40 分) 患者男，48 岁。因“突发胸痛 2 小时”就诊。2 小时 前无明显诱因出现胸痛，位于心前区，性质为压榨 性，向左肩放射，持续约 3 分钟自行缓解。初步诊 断：冠状动脉粥样硬化性心脏病：心绞痛。 【score:6 分】 (1).目前确诊冠状动脉粥样硬化性心脏病的金标准是 A．心脏 X 线检查 B．心电图 C．放射性核素检查 D．冠状动脉造影 E．超声心动图【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).运动训练对冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者有 许多积极的作用，在运动前需进行功能评定，以下评 定对制订运动处方指导意义不大的是 A．活动平板运动试验 B．肌力评定 C．代谢当量量化心脏功能 D．根据患者自觉的活动能力进行心脏功能分级 E．踏车运动试验【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).冠心病运动治疗的禁忌证 A．三度房室传导阻滞已安装起搏器者 B．偶发房性期前收缩 C．频发室性期前收缩 D．稳定型心绞痛 E．心动过速(心率为 100 次/分)【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 患者，20 岁。被汽车撞伤后 2 小时来诊，查体：一 般情况好，左小腿可见长约 8cm 创口，胫骨断端外 露，出血不多，伴有广泛软组织损伤。 【score:4 分】 (1).在行 X 线检查之前应先 A．行气压止血带止血 B．行跟骨结节骨牵引 C．送手术室清创 D．行简单的外固定 E．行长腿石膏外固定【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).彻底清创后的最佳处理方法是 A．钢板内固定 B．外固定支架固定 C．仅彻底清创伤口 D．石膏托固定 E．持续跟骨牵引【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 患儿女，3 岁。发热 3 天，伴咳嗽气喘。查体：皮肤 弥漫性潮红，两肺有中小水泡音。化验：末梢血 WBC24.2×109/L，N0.82，L0.13。 【score:4 分】 (1).此患儿诊断最大可能是 A．湿性哮喘 B．左心衰 C．肺水肿 D．支气管炎 E．支气管肺炎【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：根据患儿发热、咳嗽、气喘，双肺可闻及 中、细湿啰音，诊断最大可能为支气管肺炎。 (2).送进病房后立即予静脉滴注等处理。2 小时后患 儿突然烦躁不安，喘憋加重，面色发绀。检查左肺呼 吸音减弱，叩之过清音，心率 150 次/分，肝肋下 1.5cm。该患儿病情变化的原因，下列情况可能性最 大的是 A．合并心力衰竭 B．痰块阻塞气道 C．出现自发性气胸 D．输液反应 E．支气管异物【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：根据患儿突然出现呼吸困难，单侧肺呼吸 音减弱，叩诊为过清音，考虑为自发性气胸可能性 大。 患者男，50 岁。外伤后导致右肩疼痛 1 天，以健手 托患侧前臂。检查：患侧方肩，Dugas 征阳性 【score:4 分】 (1).其可能诊断是 A．锁骨骨折 B．肱骨解剖颈骨折 C．肱骨外科颈骨折 D．肩关节脱位 E．肩锁关节脱位【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：根据典型外伤史，患肢轻度外展弹性固 定、方肩畸形、Dugas 征阳性，可诊断。因此正确选 项为 D。 (2).治疗上首选 A．悬吊牵引 B．皮肤牵引 C．骨牵引 D．手术切开复位内固定 E．手法复位外固定【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：应尽早在局麻下(2%利多卡因 10ml 注入关 节腔内)手法复位。复位后，用三角巾托起伤肢，再 用一块三角巾将其固定在胸前内收内旋位，3 周后去 除固定，逐步练习做肩关节活动。因此正确选项为 E。 患者男，67 岁。因“反复头晕、头痛 2 年”来诊， 既往多次测量血压均高于 180/110mmHg，未行正规治 疗，既往有“糖尿病”史。查体：血压 185/110mmHg，心率 75 次/分，心音有力。 【score:6 分】 (1).本例最可能的诊断为 A．原发性高血压(Ⅰ级，低危) B．原发性高血压(Ⅱ级，中危) C．原发性高血压(Ⅱ级，高危) D．原发性高血压(Ⅲ级，高危) E．原发性高血压(Ⅲ级，极高危)【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).为了解靶器官的情况，应完善的检查有 A．腹部 B 超 B．眼底检查、尿常规、胸片、心脏彩超 C．大便常规 D．血尿酸 E．血糖【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).下列不适用于本例治疗的是 A．利尿剂 B．钙拮抗剂 C．血管紧张素转换酶抑制剂 D．洋地黄 E．α 受体阻滞剂【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：这是临床应用的综合性题目，考察原发性 高血压的诊断、靶器官受累情况、辅助检查及治疗。 患者血压多次测量均高于 180/110mmHg，达到高血压 Ⅲ级的标准；另患者合并糖尿病，故属于极高危险， 故诊断应为原发性高血压(Ⅲ级，极高危)。高血压受 累的靶器官包括眼底、心脏、脑、肾脏，故为明确靶 器官受损情况，应相应完善眼底检查、尿常规、胸 片、心脏彩超等检查。常用的降压药主要包括利尿 剂、钙拮抗剂、β 受体阻滞剂、血管紧张素转换酶 抑制剂、α 受体阻滞剂。洋地黄类药物是强心剂， 主要适用于心功能不全，并非降压药，不适用于本例 的治疗。 足月臀位产，女婴，体重 3.5kg，生后第 1 天即发现 其左上肢松弛，活动少，上臂呈外展内旋位，左侧肱 二头肌反射和 Moro 反射消失，握持反射存在。 【score:6 分】 (1).该患儿最可能的诊断是 A．肱骨骨折 B．锁骨骨折 C．臂丛神经麻痹 D．肩关节脱位 E．肘关节脱位【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：患儿为臀位产，生后发现左上肢松弛，活 动少，上臂呈外展内旋位，握持反射存在，此为臂丛 神经麻痹的临床表现。 (2).须给予患儿的治疗是 A．立即切开复位 B．手法复位，石膏绷带固定左上肢 C．静滴抗生素 D．将左上肢置于外展、外旋位，肘部屈曲，1 周后 做按摩及被动运动 E．将左上肢置于外展、内旋位，肘部屈曲，1 周后 做按摩及被动运动【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).该病最常见的损伤部位是 A．第 7、8 神经根及第 1 胸神经根 B．颈 5 至胸 1 神经根 C．正中神经 D．腋神经 E．颈 5、6 神经根【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：臂丛神经麻痹最常见的损伤神经是颈 5、 6 神经根。 患儿女，12 岁。车祸后，左踝关节疼痛 3 小时，体 检左踝内侧软组织肿胀，压痛明显。 【score:6 分】 (1).首先选择的影像学检查方法为 A．正侧位 X 线片 B．CT 扫描 C．MRI 检查 D．超声检查 E．ECT 检查【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：外伤后，临床上怀疑骨折情况的，首选的 影像学检查方法为 X 线摄片，因为其价格低廉，操作 简单，能够详细了解骨折情况，因此常作为首选的影 像学检查方法。 (2).经上述检查后，患者左踝关节骨质未见明确异 常，但是患儿疼痛仍较剧烈，此时进一步的检查是 A．正侧位 X 线片 B．CT 扫描 C．MRI 检查 D．超声检查 E．ECT 检查【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：临床上当怀疑骨折或者脱位等时，首先选 择的影像学检查方法为 X 线摄片，当初步观察没有发 现明确病变，但是患者仍然疼痛剧烈时，可能的原因 为病变部位结构复杂，重叠较多，或者为隐性骨折， 平片观察不佳，或者可能只是软组织损伤，此时进一 步行 MRI 检查非常有必要。 (3).同时，患者发现右上颌部疼痛明显，怀疑上颌骨 骨折，应选择的影像学检查方法为 A．正侧位 X 线片 B．CT 扫描 C．MRI 检查 D．超声检查 E．ECT 检查【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：临床上，对于观察复杂部位、容易骨质重 叠的部位的骨折情况，例如头面部骨质、骨盆骨质情 况，首选的方法为 CT 检查，由于 CT 为断层成像，避 免了骨骼的相互重叠，有利于观察。 患者男，20 岁。因突发高热、尿频、尿急、尿痛， 排便困难 1 天来诊，前天有酗酒后露宿街头史。直肠 指诊可触到前列腺肿大，表面光滑、张力大、且有明 显压痛。尿液检查可见大量脓细胞、红细胞。 【score:4 分】 (1).下列不是该患者所患疾病的常见致病菌的是 A．真菌 B．链球菌 C．变形杆菌 D．葡萄球菌 E．大肠杆菌【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：结合以上症状、体征、辅助检查可以诊断 为急性前列腺炎，其最主要的致病菌为大肠杆菌、葡 萄球菌、变形杆菌和链球菌等。 (2).下列处理中不恰当的是 A．卧床休息、多饮水 B．通便，解痉 C．定期行前列腺按摩 D．全身应用抗菌药物 E．物理治疗【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：急性前列腺炎的治疗要点为：①一般处 理：患者应卧床休息、多饮水以及通便，解痉；②合 理使用抗菌药物治疗；③物理治疗。急性前列腺炎仅 可做指诊检查，切勿行前列腺按摩，以防炎症扩散。 故正确答案为 C。 三、(总题数：4，score:20 分) A．易发生肱动脉损伤 B．易发生腘动脉损伤 C．易发生缺血性骨坏死 D．易发生桡神经损伤 E．易发生坐骨神经损伤 【score:4 分】 (1).股骨颈骨折【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).髋关节后脱位【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： A．AFP B．PSA C．CA19-9 D．CA15-3 E．CA125 【score:6 分】 (1).常用于诊断原发性肝癌的标志物是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).常用于诊断胰腺癌及某些消化系统肿瘤的标志物 是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).常用于诊断前列腺癌的标志物是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．四肢痉挛性瘫痪 B．上肢弛缓性瘫痪，下肢痉挛性瘫痪 C．双下肢痉挛性瘫痪 D．马鞍回避 E．根性疼痛及下肢非对称性弛缓性瘫痪 【score:6 分】 (1).胸段脊髓病变表现为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).颈膨大以上脊髓病变表现为【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).马尾病变表现为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：胸段脊髓病变不影响上肢，而且对下肢也 是中枢性上运动神经元损伤，故表现为双下肢痉挛性 瘫痪；颈膨大以上脊髓病变对四肢都是中枢性上运动 神经元损伤，故表现为四肢痉挛性瘫痪；马尾病变只 影响部分脊神经，为周围性下运动神经元损伤，故表 现为下肢非对称性弛缓性瘫痪。 A．大肠杆菌 B．变形杆菌 C．铜绿假单胞菌 D．溶血性链球菌 E．金黄色葡萄球菌 【score:4 分】 (1).脓液的特点是淡绿色，有特殊的甜腥臭 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：铜绿假单胞菌革兰染色阴性，常存在于肠 道内和皮肤上。它对大多数抗菌药物不敏感，是继发 感染的重要致病菌，特别是大面积烧伤的创面感染， 有时能引起严重的败血症。脓液的特点是淡绿色，有 特殊的甜腥臭。 (2).脓液具有特殊的恶臭【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：变形杆菌革兰染色阴性，存在于肠道和前 尿道，为尿路感染、急性腹膜炎和大面积烧伤感染的 致病菌之一，脓液具有特殊的恶臭。