初级护师基础知识-9 34页

初级护师基础知识-9 (总分：37.52，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：20，score:20 分) 1.婴幼儿最常见的贫血是 A．感染性贫血 B．失血性贫血 C．溶血性贫血 D．营养性缺铁性贫血 E．营养性巨幼细胞性贫血 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：约 4 月龄以后，从母体获取的铁逐渐耗 尽，加上此期生长发育迅速，造血活跃，因此对膳食 铁的需要增加，而婴儿主食人乳和牛乳的铁含量均 低，不能满足机体之需，贮存铁耗竭后即发生缺铁， 故 6 个月～2 岁的小儿缺铁性贫血发生率高。 2.类风湿关节炎最早的关节症状是( ) A．晨僵 B．关节痛 C．肿胀 D．畸形 E．功能障碍 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 3.下列关于低血钾的病因不正确的是 A．长期不能进食 B．急性肾衰竭 C．严重呕吐，持续胃肠减压 D．大量注射葡萄糖并与胰岛素合用 E．碱中毒 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] K+主要经由肾脏排出体外，急性 肾衰竭可引起高血钾。 4.成人蛋白尿是指 A．24 小时尿蛋白定量持续超过 500mg B．24 小时尿蛋白定量持续超过 100mg C．24 小时尿蛋白定量持续超过 150mg D．24 小时尿蛋白定量持续超过 200mg E．24 小时尿蛋白定量持续超过 300mg 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 每日尿蛋白量持续超过 150mg 或 尿蛋白/肌酐比率大于 20mg/g 称为蛋白尿。 5.术后护士判断此患者完全清醒的依据是( ) A．咽喉反射恢复 B．咳嗽 C．睁眼 D．呻吟 E．能 正确回答问题 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 6.产后出血指 A．胎儿娩出后 24h 内阴道流血量达到或超过 500ml B．胎盘娩出后 24h 内阴道流血量达到或超过 500ml C．胎儿娩出后 24h 后阴道流血量达到 500ml D．胎盘娩出后 24h 后阴道流血量达到 500ml E．产后 24h 内阴道流血量达到或超过 500ml 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 7.各类休克的共同病理改变是( )。 A．有效循环血量锐减 B．血量减少 C．心力衰竭 D．呼吸衰竭 E．外周血管扩张 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 休克的概念和分类 8.肝硬化患者，出现血性腹水，应首先考虑合并 A．原发性腹膜炎 B．癌变 C．肝肾综合征 D．肝门静脉血栓形成 E．以上都不是 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：肝硬化病人短期内出现肝脏迅速增大、持 续性肝区疼痛、腹水增多且为血性、不明原因的发热 等，应考虑并发原发性肝癌。 9.皮肤或黏膜下出血直径在 4mm 称( )。 A．斑疹 B．红痣 C．瘀点 D．紫癜 E．淤斑 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 皮肤、黏膜检查 10.反映小儿体格发育状况最重要的指标是( ) A．身长 B．体重 C．头围 D．胸围 E．坐高 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 11.中骨盆平面的形态为( )。 A．横椭圆形 B．圆形 C．纵椭圆形 D．漏斗形 E．以上都不是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 骨盆 12.阑尾炎腰麻术后体位______ A．去枕平卧 6 小时 B．清醒后半卧位 C．低坡半卧 位 D．头低脚高位 E．右侧卧位 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 13.骨科牵引术的作用不包括 A．骨折复位作用 B．骨折固定作用 C．防止骨质脱钙 D．矫正畸形 E．解除肌肉痉挛 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：牵引的作用包括骨折和脱位的复位和固 定、矫形治疗、缓解肌肉痉挛、肢体制动、减轻疼 痛、预防畸形和病理性骨折，与防止骨质脱钙无关。 14.链球菌感染后的急性肾炎属于( ) A．Ⅰ型变态反应 B．Ⅱ型变态反应 C．Ⅲ型变态反 应 D．Ⅳ型变态反应 E．无免疫应答 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 15.硫酸镁治疗重度妊娠高血压综合征的药理作用是 A．降压 B．解痉 C．利尿 D．镇静 E．扩容 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：妊娠高血压的主要病理变化是全身小动脉 痉挛，硫酸镁是首选的解痉药。 16.肘关节周围骨折有可能导致 A．脊髓损伤 B．腓总神经损伤 C．正中神经损伤或尺神经损伤 D．臂丛神经损伤 E．桡神经损伤 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：桡神经与肱骨外髁较接近，故肘关节周围 骨折时，可导致桡神经损伤。 17.放线菌素 D 属于 A．烷化剂 B．抗代谢药物 C．抗肿瘤抗生素 D．抗肿瘤植物药 E．抗生素 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 放线菌素 D 是由微生物产生的具 有抗肿瘤活性的化学物质，属于抗肿瘤抗生素。 18.男性，34 岁，腰麻下行阑尾切除术，术后发生尿 潴留，其主要原因是 A．手术部位疼痛 B．不习惯病室排尿 C．不习惯卧床排尿 D．精神紧张 E．麻醉反应 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：蛛网膜下腔阻滞麻醉术后的并发症是头 痛，多发生在穿刺后 6～12h，可发生尿潴留、粘连 性蛛网膜炎，预后不佳，可引起马尾丛综合征。 19.使乳腺管增生的激素是 A．雌激素 B．孕激素 C．雄激素 D．胎盘生乳素 E．绒毛膜促性腺激素 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：雌激素促进乳腺管增生，孕激素促进乳腺 腺泡发育。 20.肺性脑病不能用高浓度吸氧，主要是因为______ A．缺氧不是主要因素 B．可引起氧中毒 C．缺氧完全纠正后解除了主动脉体和颈动脉体的兴 奋性 D．促使 CO2 排出过速 E．诱发代谢性酸中毒 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 二、(总题数：8，score:8 分) 21.男，32 岁，因头晕，乏力，注意力不集中，经医 院检查诊为小细胞低色素贫血，其原因可能是( )。 A．缺维生素 C B．缺维生素 B C．缺叶酸 D．缺钙 E．缺铁 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 缺铁性贫血病人的护理 22.男，50 岁，患肝硬化已 3 年，常有刷牙出血，皮 肤反复出现血点，查血小板 180×109/L(180000/μl)，出血原因是( )。 A．凝血因子减少 B．维生素 C 缺乏 C．毛细血管壁 通透性增强 D．DIC E．血小板功能不好 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 肝硬化病人的护理 23.食管癌切除术后 5～6 日，病人拔除胃管后，试饮 水无呛咳，可进食______ A．稀藕粉 B．稀饭 C．面汤 D．米饭 E．肉类 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 24.张某．26 岁，已婚未育，末次月经日期记不清， 来医院检查时子宫底在脐上 1 横指，胎心音正常，估 计妊娠为( )。 A．16 周末 B．20 周末 C．24 周末 D．18 周末 E．32 周末 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 孕妇中、晚期妊娠的表现 25.张女士平素月经规律，末次月经 2006 年 12 月 7 日，此孕妇预产期是( )。 A．2007.9.14 B．2007.8.13 C．2007.8.15 D．2007.7.16 E．2007.7.18 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 产前检查的内容 26.某女性，引产出一胎儿，身长 30cm，皮肤呈皱 缩，体重约为 690g，根据以上情况此产妇妊娠月份 是( )。 A．3 个月 B．4 个月 C．5 个月 D．6 个月 E．7 个月 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 知识点：胎儿发育 27.52 岁的男性病人，有胃溃疡病史，近日来上腹部 疼痛加剧，医嘱做粪便隐血试验。应给病人哪一组菜 谱______ A．卷心菜，五香牛肉 B．菠菜，红烧青鱼 C．菱 白，鸡蛋 D．油豆腐，鸡血汤 E．青菜，炒猪肝 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 28.男，45 岁，早期胃癌入院，所谓早期胃癌是指癌 组织侵及( )。 A．黏膜层 B．黏膜或黏膜下层 C．肌层 D．胃壁全层 E．邻近器官 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 胃癌 三、(总题数：2，score:2.50) A．O 型腿 B．方颅 C．手足搐搦 D．鸡胸 E．出牙迟缓 【score:1 分】 (1).骨样组织增生所致【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).血清钙降低所致【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 当血钙低于 1.75～ 1.88mmol/L(7～7.5mg/dl)可引起手足搐搦。 A．1～2 个月 B．3～4 个月 C．5～6 个月 D．7～9 个月 E．10～12 个月 【score:1.50】 (1).添加鱼肝油的月龄是【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：添加辅食顺存为：1～3 个月龄添加鱼肝 油、菜汤、果汁，4～6 个月龄添加米糊、稀粥、菜 泥、鱼泥、肉泥、蛋黄，7～8 个月龄添加粥、烂 面、饼干、蛋、鱼、肉末、豆腐、碎菜，10～12 个 月龄软饭、面条、碎菜、碎肉、豆制品。 (2).添加蛋黄的月龄是【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).添加肉末的月龄是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 四、(总题数：2，score:-2 分) 男，38 岁，晨起及半夜有上腹痛，进食后缓解已经 2 个月。既往 2 年每到秋冬季均有发作，经胃镜检查确 诊为十二指肠溃疡 【score:-0.99】 (1).本病的主要因素是 A．促胃液素 B．胃酸 C．胃蛋白酶 D．胆汁反流 E．精神紧张【score:-0.33】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：消化性溃疡发病主要考虑胃酸的作用。 (2).本病的重要致病菌是 A．溶血链球菌 B．葡萄球菌 C．幽门螺杆菌 D．铜绿假单胞菌 E．厌氧菌【score:-0.33】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：Hp 感染是消化性溃疡的主要病因。 (3).治疗本病采用三(四)联疗法，主要目的是 A．减少胃痉挛 B．保护溃疡面 C．减少胃酸分泌 D．消灭幽门螺杆菌 E．促进胃蠕动【score:-0.33】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：联合治疗的目的是根除 Hp。 病人，女，32 岁，风心病二尖瓣狭窄并关闭不全、 全心衰 6 年，每年冬季好发心衰，平日坚持服用地高 辛及利尿剂。近 10 天来咳嗽、吐黄痰、发热，2 天 来心跳加速、气短加重入院。体检：T38℃， BP100/70mmHg，R28 次/分，神清，半卧位，口唇、 面颊、甲床发绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率 120 次/分，律齐，两肺满布干、湿啰音，肝肋下 2 指，脾无腹水，双下肢凹陷性水肿。 【score:-0.99】 (1).请责任护士考虑病人此次心衰发生主要诱因是 ( ) A．心身过劳 B．肺部感染 C．地高辛用量不当 D．心律失常 E．利尿剂用量不当【score:-0.33】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).责任护士遵医嘱发给病人地高辛时，应作好发药 前的护理评估，下列哪项不必要( ) A．询问有无头痛、头晕、黄视、绿视 B．询问病人有无食欲不振、恶心、呕吐 C．询问有五四肢麻木、针刺样疼痛 D．听心律是否存在由原来规则变为不规则，或不规 则变为规则 E．听心率有无低于 60 次/分【score:-0.33】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).心衰控制后责任护士向病人及家属进行健康教 育，其内容哪项不妥( ) A．适量运动，以不出现心悸、气短为度 B．低盐、少量多餐，以减轻心脏负荷 C．食谱选择不受限制，以促进食欲 D．遵医嘱按时服药，定期门诊复查 E．积极防治风湿热，避免心衰诱因特别是肺部感 染，做好防寒保暖【score:-0.33】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 五、(总题数：9，score:9 分) 29.关于妊娠期乳房的变化，正确的是( )。 【score:1 分】 【A】妊娠期腺管和腺泡增生，乳房逐渐增 大 【此项为本题正确答案】 【B】乳头、乳晕着色 【此项为本题正确答案】 【C】妊娠晚期可挤出少量黄色液体 【此项为本 题正确答案】 【D】妊娠晚期挤压乳房时，无乳汁分泌 【E】缩宫素有促进乳腺发育作用 本题思路：[解析] 妊娠期母乳乳腺、血液循环和泌 尿系统的变化 30.关于肾小球肾炎的论述中，哪些描述正确( )。 【score:1 分】 【A】病变弥漫性累及双肾肾小球 【此项为本题 正确答案】 【B】肾小球肾炎是变态反应性疾病 【此项为本 题正确答案】 【C】是由链球菌感染引起的 【D】可有少尿、蛋白尿、血尿，高血压及水肿 等 【此项为本题正确答案】 【E】非免疫机制在慢性进展中加重对肾的损 害 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 慢性肾小球肾炎的发病机制及临 床表现 31.下列哪些情况容易发生脐带脱垂( )。 【score:1 分】 【A】头盆不称并发胎膜早破 【此项为本题正确 答案】 【B】臀位并发胎膜早破 【此项为本题正确答 案】 【C】前置胎盘 【D】脐带绕颈 【E】脐带过长 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 胎膜早破的概念、并发症及处理 原则 32.腹膜炎常见的致病菌是( )。 【score:1 分】 【A】大肠埃希菌 【此项为本题正确答案】 【B】溶血性链球菌 【此项为本题正确答案】 【C】肺炎双球菌 【此项为本题正确答案】 【D】厌氧菌 【此项为本题正确答案】 【E】葡萄球菌 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 急性腹膜炎的病因 33.深静脉血栓形成的三大因素是( ) 【score:1 分】 【A】血管内膜受损 【此项为本题正确答案】 【B】血流缓慢 【此项为本题正确答案】 【C】血液为高凝状态 【此项为本题正确答案】 【D】血管破裂 【E】遗传因素 本题思路： 34.根除幽门螺杆菌时须联合用药，下列哪些药物可 用于该方案( )。 【score:1 分】 【A】雷尼替丁 【B】奥美拉唑 【此项为本题正确答案】 【C】硫糖铝 【D】克拉霉素 【此项为本题正确答案】 【E】甲硝唑 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 慢性胃炎 35.营养性贫血的病因共同之处有( )。 【score:1 分】 【A】先天获得不足 【此项为本题正确答案】 【B】后天摄入不足 【此项为本题正确答案】 【C】生长发育过快，不能满足其需要 【此项为 本题正确答案】 【D】吸收障碍 【此项为本题正确答案】 【E】代谢障碍 本题思路：[解析] 知识点：营养性缺铁性贫血的病 因、临床表现及辅助检查 36.生理性体重下降的特点有( )。 【score:1 分】 【A】母乳量不足所致 【此项为本题正确答案】 【B】发生在生后 1 周内 【此项为本题正确答 案】 【C】体重在 14 天之内可恢复 【D】由于丢失水分和胎粪排出所致 【此项为本 题正确答案】 【E】体重下降可达出生体重的 10%～15% 本题思路：[解析] 新生儿的特殊生理状态 37.关于产褥期消化系统的变化，正确的是( )。 【score:1 分】 【A】胃液分泌减少，食欲不佳 【此项为本题正 确答案】 【B】喜吃流食、半流质饮食 【此项为本题正确 答案】 【C】胃肠肌张力及蠕动减弱，约 2 周恢复 【此 项为本题正确答案】 【D】腹直肌及盆底肌松弛 【此项为本题正确答 案】 【E】易发生便秘 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 知识点：产褥期护理