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- 2021-05-17 发布
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初级康复医学技士相关专业知识-6-1
(总分:50 分,做题时间:90 分钟)
一、A1/A2 型题
以下每一道考题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答
案。请从中选择一个最佳答案。
(总题数:50,score:50 分)
1.关于骨折的治疗原则,下列哪项是正确的
A.复位、固定及内外用药
B.复位、功能锻炼及内外用药
C.复位、固定及功能锻炼
D.复位、固定
E.固定、功能锻炼及内外用药
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路:
2.脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤,下列哪项检查最
重要
A.X 线摄片 B.CT C.MRI
D.神经系统检查
E.腰穿作奎肯试验及脑脊液生化检查
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】
【D】 【此项为本题正确答案】
【E】
本题思路:神经系统检查可直接反映脊髓损伤的严重
程度。
3.骨折后约 2 周可初步完成
A.骨样组织逐渐钙化形成新生骨的过程
B.血肿机化的过程
C.外骨痂形成的过程
D.内骨痂形成的过程
E.骨样组织形成的过程
【score:1 分】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路:骨折修复过程包括:①肉芽修复期:新生
血管形成,血肿逐渐吸收,大约 2~3 周;②原始骨
痂期:约 6~10 周;③成熟骨板期,约 8~12 周;④
塑形期,约需 2~4 年。因此,正确答案为 B。
4.高钙血症导致
A.高镁血症 B.尿镁降低 C.尿镁增加
D.高磷血症 E.尿磷增加
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路:高钙血症主要见于甲状旁腺功能亢进,其
次是骨转移癌。高钙血症因钙与镁在重吸收中存在竞
争作用,使肾小管重吸收镁减少。
5.依赖维生素 K 并在肝合成的凝血因子是下列哪一组
A.Ⅷ,Ⅸ,Ⅺ,Ⅻ B.Ⅱ,Ⅴ,Ⅶ,Ⅹ
C.Ⅱ,Ⅶ,Ⅸ,Ⅹ D.Ⅰ,Ⅲ,Ⅴ,Ⅶ
E.Ⅱ,Ⅶ,Ⅷ,Ⅸ
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路:维生素 K 依赖性凝血因子包括第Ⅱ、Ⅶ、
Ⅸ、Ⅹ因子,由于维生素 K 缺乏或利用障碍影响 γ-
羧基化,使得这些凝血因子中谷氨酸不能形成 γ-羧
基谷氨酸残基,从而成为异常的不能参与凝血反应的
因子,表现为凝血因子活性降低,凝血障碍。
6.患者,女,50 岁,左拇指掌指关节处疼痛,压痛
半年。查体:左拇指掌指关节处掌侧可扪及一小结
节,光滑、压痛,活动时有弹响。其诊断为
A.狭窄性腱鞘炎 B.脂肪瘤
C.腱鞘囊肿 D.血管瘤 E.神经纤维瘤
【score:1 分】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路:手部狭窄性腱鞘炎常发生在屈肌腱鞘,发
病缓慢,初为晨起患指发僵、疼痛、活动后好转。病
程较长者出现手指活动时弹响伴明显疼痛。腱鞘囊肿
多发生在女性和青少年,多无关节弹响,故答案为
A。
7.视神经炎的病因不包括
A.脱髓鞘病 B.中枢神经病毒感染
C.视网膜病变 D.全身感染性疾病
E.中毒性疾病
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路:视神经炎是视神经任何部位发炎的总称,
临床上根据发病的部位分为球内和球后视神经炎两
种,前者指视盘炎(乳头炎),后者系球后视神经炎。
多由中枢神经病毒感染、全身感染性或中毒性疾病、
脱髓鞘病、邻近组织感染蔓延所致。视网膜病变不属
于视神经疾病,故正确答案为 C。
8.慢性支气管炎患者发作期,未得到病原体及药物敏
感试验结果前,首选的抗生素为
A.头孢曲松 B.甲硝唑 C.利福平
D.庆大霉素 E.异烟肼
【score:1 分】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路:慢性支气管炎发作期,未得到病原体及药
物敏感试验结果前,首先应选择广潜抗生素或针对革
兰阳性球菌的抗生素抗感染,包括大环内酯类、青霉
素类、喹诺酮类、头孢菌素类。头孢曲松是一个三代
头孢菌素类抗生素,故应选择。而其他选项均不属于
上述各类,甲硝唑主要针对厌氧菌;利福平、异烟肼
主要针对结核杆菌;庆大霉素主要针对革兰阴性杆
菌。
9.MRI 中特殊脉冲序列不包括
A.脂肪抑制
B.磁共振血管成像(MRA)
C.反转恢复序列 D.MRI 水成像
E.功能 MRI(fMRI)
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路:在 MRI 成像中常用的脉冲序列有自旋回波
(SE)序列、梯度回波(GRE)脉冲序列、反转恢复(IR)
序列等;常用的特殊脉冲序列包括脂肪抑制、磁共振
血管成像(MRA)、MRI 水成像、功能 MRI(fMRI)等。故
答案为 C。
10.正常人 24 小时尿量约为
A.0.5~1.0L B.1.5~2.5L
C.1.0~1.5L D.1.0~2.0L
E.2.0~3.0L
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】
【D】 【此项为本题正确答案】
【E】
本题思路:尿量反映肾小球滤过功能、肾小管重吸收
功能和尿路通畅与否的综合情况。正常人 24 小时尿
量约为 1.0~2.0L。超过 2.5L 为多尿,生理性多尿
见于大量饮水或服利尿剂后。病理性多尿多见于糖尿
病、尿崩症、慢性肾炎、肾盂肾炎后期。尿量<
0.4L/24h 为少尿,见于急性肾小球肾炎、肾功能不
全、肾移植患者出现排斥反应时、脱水、血液浓缩
等,而 24 小时尿量少于 0.1L 为无尿,如急性肾衰
竭、肾衰竭尿毒症期。
11.对慢性阻塞性肺疾病诊断最有意义的检查是
A.血气分析 B.胸部 X 线检查
C.心电图和心电向量检查
D.肺功能检查 E.肺动脉压测定
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】
【D】 【此项为本题正确答案】
【E】
本题思路:诊断慢性阻塞性肺疾病的最重要一项就是
出现气流不可逆受限,第一秒用力呼气量<70%总用
力肺活量,最大通气量<80%预计值,残气量>40%肺
总量,需行肺功能检查方能测定以上指标。故对诊断
慢性阻塞性肺疾病最有意义的检查是肺功能检查。
12.股骨颈骨折晚期最常见的并发症是
A.创伤性髋关节炎 B.髋关节僵硬
C.坠积性肺炎 D.褥疮及泌尿系感染
E.股骨头缺血性坏死
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】
【D】
【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路:旋股内、外侧动脉的分支互相吻合在股骨
颈基底部形成动脉环,是股骨头、股骨颈的重要动
脉,故关节囊内股骨颈骨折后,股骨头因缺乏血供而
发生缺血性骨坏死。
13.空腹血糖浓度在 6~7mmol/L 之间,而又有糖尿病
症状时宜做
A.GHb 测定
B.根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定
C.血浆胰岛素水平测定
D.尿糖测定
E.糖耐量试验
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】
【D】
【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路:空腹血糖浓度在 6~7mmol/L 之间,而又
有糖尿病症状时,宜用糖耐量试验(OGTT)进一步明确
患者属于糖耐量减退(IGT)(满足两项情况:A.空腹
血糖浓度<7.0mmol/L;B.OGTT2h 血浆葡萄糖在
7.8~11.1mmol/L)或糖尿病(OGTT2 小时血浆葡萄糖
在≥11.1mmol/L)。OGTT 还应用于下列情况:①诊断
妊娠期糖尿病(GDM);②有无法解释的肾病、神经病
变或视网膜病变,随机血糖浓度<7.0mmol/L,可用
OGTT 了解糖代谢状况;③人群筛查。糖化血红蛋白
(GHb)测定反映的是过去 6~8 周的平均血糖浓度,主
要用于评估血糖治疗控制情况。血浆胰岛素水平测定
的主要临床用途包括:①评价空腹低血糖;②糖尿病
分型;③糖尿病的预测,指导糖尿病的临床治疗方
案;④胰岛素抵抗机制研究。
14.在下列各项中,哪项不是骨折切开复位的指征
A.关节内的骨折,关节面移位超过 2mm
B.骨折断端有软组织嵌入,手法整复失败
C.多处骨折,为减少并发症
D.通过手法整复,仍不能达到解剖复位
E.骨折合并血管,神经损伤,需手术探查
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】
【D】 【此项为本题正确答案】
【E】
本题思路:某些骨折通过手法复位,能达到功能复位
即可。
15.与血清中甲胎蛋白升高最相关的是
A.胃肠道肿瘤 B.乳腺肿瘤
C.肝癌 D.血细胞恶性肿瘤
E.肝硬化
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路:甲胎蛋白(AFP)是诊断原发性肝癌的最灵
敏、最特异的肿瘤标志,血清 AFP 测定结果大于
500μg/L 以上,或含量不断增高者,更应高度警
惕。
16.患者,男,65 岁,突然意识不清 1 小时。头颅 CT
显示右侧大脑半球 3cm×3cm×6cm 高密度影,最可能
的诊断是
A.晕厥 B.脑出血 C.脑栓塞
D.脑血栓形成 E.高血压
【score:1 分】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路:老年男性,急性发病,头颅 CT 显示高密
度影,只有脑出血。脑梗死多数要 1~2 天后才能在
CT 上显示低密度影。故答案为 B。
17.对严重开放性骨折清创时,下列哪项是不正确的
做法
A.大量自来水冲洗伤口
B.不使用止血带
C.彻底切除无活力的组织
D.彻底去掉碎骨块 E.旋转皮瓣闭合创面
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】
【D】 【此项为本题正确答案】
【E】
本题思路:如去除所有骨碎片,不利于骨折的愈合。
18.高血压脑出血最常见的诱发因素为
A.外伤 B.感染
C.情绪激动或过度用力
D.睡眠 E.寒冷
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路:情绪激动或过度用力可急剧升高血压而诱
发高血压性脑出血。故答案为 C。
19.属于继发性痛经的病因是
A.内生殖器炎症 B.精神紧张
C.体质虚弱 D.经血流出不畅
E.子宫过度倾屈
【score:1 分】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路:原发性痛经与精神紧张、体质虚弱有关,
或因经血流出不畅所致。原发性痛经者常有子宫发育
不良、宫颈口或宫颈管狭窄、子宫过度倾屈。继发性
痛经多由内生殖器炎症,盆腔充血所致。故正确答案
为 A。
20.通过粪便检查可确定下列哪种疾病
A.消化道梗阻 B.肝脏疾病
C.肠道寄生虫感染 D.结肠肿瘤
E.霍乱
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路:
21.“三偏”征的病变部位最可能在
A.内囊 B.中央前回皮质
C.脑桥 D.中央后回皮质
E.视皮质
【score:1 分】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
22.我国多发性硬化的最常见的病变部位是
A.小脑 B.脊髓 C.大脑白质
D.视神经 E.视神经、脊髓
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】
【D】
【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路:视神经脊髓炎是我国多发性硬化最常见的
类型。因此,正确选项为 E。
23.对支气管哮喘发作时的处理不包括
A.拟肾上腺素药物 B.茶碱类药物
C.抗胆碱能药物 D.肾上腺皮质激素
E.血管扩张剂
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】
【D】
【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路:支气管哮喘的病理基础是气道的非特异性
炎症反应,肾上腺皮质激素主要针对该病理基础进行
治疗。支气管哮喘急性发作时主要表现为气道痉挛,
拟肾上腺素药物、茶碱类药物、抗胆碱能药物均可解
除气道痉挛,扩张支气管。故上述四类药物均为支气
管哮喘发作时的用药。但是血管扩张剂不适用于支气
管哮喘的治疗。
24.下列关于补体生物学活性的描述,错误的是
A.细胞毒作用 B.调理作用
C.免疫黏附作用 D.中和病毒作用
E.抗过敏作用
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】
【D】
【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路:补体的生物学活性包括:①细胞毒及溶
菌、杀菌作用;②调理作用;③中和及溶解病毒作
用;④免疫黏附作用;⑤炎症介质作用,其在感染炎
症局部具有过敏毒素作用,而非抗过敏作用。因此,
正确答案为 E。
25.下列选项中哪一项不是骨折的早期并发症
A.内脏及重要动脉损伤
B.周围神经损伤 C.脊髓损伤
D.创伤性关节炎 E.感染
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】
【D】 【此项为本题正确答案】
【E】
本题思路:骨折的早期并发症有休克、感染、内脏及
重要动脉损伤、周围神经损伤、脊髓损伤等。晚期常
合并坠积性肺炎、压疮、骨化性肌炎、缺血性骨坏
死、下肢深静脉血栓形成等。创伤性关节炎为骨折的
晚期并发症,故答案为 D。
26.鼻黏膜杯状细胞减少见于
A.急性鼻炎 B.慢性单纯性鼻炎
C.慢性肥厚性鼻炎 D.慢性干燥性鼻炎
E.卡他性鼻炎
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】
【D】 【此项为本题正确答案】
【E】
本题思路:急性鼻炎反复发作或治疗不彻底而演变成
慢性鼻炎。慢性单纯性鼻炎表现为鼻黏膜的慢性充血
肿胀;慢性肥厚性鼻炎表现为单纯性鼻炎发展为鼻黏
膜和鼻甲骨的增生肥厚;慢性干燥性鼻炎表现为鼻黏
膜杯状细胞减少或消失所致鼻黏膜干燥。故正确答案
为 D。
27.决定出血时间长短的因素是下列哪一项
A.因子Ⅷ和Ⅻ减少
B.血小板数量和功能异常
C.因子Ⅴ和Ⅱ减少 D.因子Ⅴ和Ⅻ减少
E.因子Ⅴ和Ⅶ减少
【score:1 分】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路:出血时间(BT)是指皮肤微血管经人工刺破
后,血液流出到自行停止的时间。BT 异常原因:①
血小板大量减少或血小板功能缺陷为主要原因,如血
小板减少性紫癜、急性白血病、再生障碍性贫血、肝
硬化、脾功能亢进造成的血小板减少等。②毛细血管
本身病变,如过敏性紫癜等。
28.酵母样真菌或糠疹癣菌多见于
A.鳞屑性睑缘炎 B.溃疡性睑缘炎
C.眦性睑缘炎 D.外睑腺炎
E.内睑腺炎
【score:1 分】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路:由于眼睑皮脂腺及睑板腺分泌旺盛,皮脂
溢出多,合并轻度感染所致。其中鳞屑性睑缘炎多为
酵母样真菌或糠疹癣菌;溃疡性睑缘炎以葡萄球菌为
主;眦性睑缘炎则是摩-阿附双杆菌感染引起。睑腺
炎是葡萄球菌侵入睫毛根部皮脂或睑板腺而致的急性
化脓性炎症。故正确答案为 A。
29.非药物状态下两次或两次以上非同日多次重复测
量血压高于以下哪项时,可诊断为高血压
A.130/90mmHg B.125/80mmHg
C.140/90mmHg D.120/90mmHg
E.130/80mmHg
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路:高血压的诊断标准:在非药物状态下两次
或两次以上非同日多次重复血压测定所得的平均值为
依据,收缩压>140mmHg 和(或)舒张压>90mmHg 诊断
为高血压,故答案为 C。
30.引起 BUN 升高最常见的疾病是
A.急性肾衰竭 B.剧烈呕吐
C.大面积烧伤 D.前列腺肥大
E.肝硬化
【score:1 分】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
31.患者,男,53 岁。饮酒中发生言语不清,呕吐,
随即昏迷。检查:血压 200/115mmHg,双眼球向左凝
视,右鼻唇沟变浅,右侧肢体坠落试验阳性。诊断为
脑出血,其部位在
A.左侧基底节 B.右侧基底节
C.左脑桥 D.右脑桥 E.左顶叶
【score:1 分】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路:脑桥出血常伴有体温失调,不规则呼吸,
可在早期出现呼吸困难。该患者主要表现为右鼻唇沟
变浅,右侧肢体坠落试验阳性,即右侧偏瘫,不伴体
温和呼吸的异常,常见于左侧基底节区。故答案为
A。
32.慢性、周期性、节律性的进食后上腹痛最常见于
A.慢性浅表性胃炎 B.慢性萎缩性胃炎
C.胃溃疡 D.十二指肠溃疡
E.胃下垂
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路:消化性溃疡是发生于胃和十二指肠的慢性
溃疡,主要特点是慢性、周期性、节律性上腹痛,体
征不明显。胃溃疡疼痛多在餐后半小时出现,持续
1~2 小时,逐渐消失,直至下次进餐后重复上述规
律。十二指肠溃疡疼痛多在餐后 2~3 小时出现,持
续至下次进餐,进食或服用制酸剂后完全缓解。慢
性、周期性、节律性的进食后上腹痛为胃溃疡疼痛特
点。故正确答案为 C。
33.支气管哮喘发作时,以下描述错误的是
A.一秒钟用力呼气量上升
B.一秒钟用力呼气量占用力肺活量比值下降
C.最大呼气中期流速值下降
D.呼气流速峰值下降
E.残气量占肺总量百分比上升
【score:1 分】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路:支气管哮喘发作时,表现为呼气性通气功
能障碍。有关呼气流速的全部指标均下降,包括一秒
钟用力呼气量、一秒钟用力呼气量占用力肺活量比
值、最大呼气中期流速值、呼气流速峰值。另外可有
肺活量减少、残气容积增加、功能残气量和肺总量增
加,残气量占肺总量百分比增高。故本题的正确答案
是 A。
34.下列关于急性喉炎的病因,不正确的是
A.急性鼻炎 B.急性咽炎 C.鼻窦炎
D.大声喊叫 E.烟酒过度
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】
【D】
【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路:急性喉炎是喉黏膜的急性卡他性炎症,常
继发于急性鼻炎、鼻窦炎、急性咽炎,为整个上呼吸
道感染的一部分,也可单独发生。有时大声喊叫、过
度用嗓、剧烈咳嗽,也可引起急性喉炎。常见致病菌
有肺炎双球菌、流感杆菌、溶血性链球菌、葡萄球菌
等。烟酒过度常为慢性咽炎的致病因素。故正确答案
为 E。
35.患者,男,57 岁,确诊前列腺癌 1 年余,全身多
处骨关节疼痛明显,应选用的影像学检查方法为
A.X 线片 B.CT 扫描 C.MRI 检查
D.超声检查 E.ECT 检查
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】
【D】
【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路:本例患者既往有前列腺癌的病史,现全身
多处骨关节疼痛,怀疑全身骨转移,首选的检查是全
身骨显像(ECT),因为其简单价廉,且能敏感显示病
灶,并能够显示全身整体的状况。
36.鼻窦炎发病率最高的是
A.上颌窦炎 B.筛窦炎 C.额窦炎
D.蝶窦炎 E.额窦炎合并蝶窦炎
【score:1 分】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路:急性化脓性鼻窦炎是鼻窦黏膜的急性化脓
性炎症,重者可累及骨质。发病特点:上颌窦炎的发
病率最高,筛窦炎次之,额窦炎又次之,蝶窦炎最
少。慢性化脓性鼻窦炎较急性者多见,其中以慢性上
颌窦炎最多。故正确答案为 A。
37.下列哪些并发症不可能发生于骨折晚期
A.骨化性肌炎 B.骨缺血性坏死
C.创伤性关节炎 D.关节僵硬
E.休克
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】
【D】
【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路:休克属于骨折早期并发症。
38.胃溃疡最常发生的部位是
A.贲门旁 B.胃后壁 C.胃小弯
D.胃大弯 E.幽门前壁
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路:胃溃疡多位于与泌酸区毗邻的胃小弯侧及
幽门前区,有时也可发生在小弯上端或贲门,偶见于
大弯。故正确答案为 C。
39.股骨头骨软骨病的基本病理变化是
A.骨骺缺血性坏死 B.软骨发育不全
C.急性创伤性炎症 D.关节囊内压增高
E.慢性劳损性炎
【score:1 分】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路:股骨头骨软骨病好发于 3~10 岁儿童,单
侧发病较多。基本病理变化为股骨头骨骺发生缺血,
可有以下 4 个病理发展过程:①缺血期;②血供重建
期;③愈合期;④畸形残存期。故答案为 A。
40.外伤骨折临床上常见移位形式为
A.缩短移位 B.侧方移位 C.分离移位
D.角状移位 E.混合型移位
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】
【D】
【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路:
41.下列造成膝关节半月板损伤的必要因素中哪项是
错误的
A.膝的前后移动 B.膝的内收和外展
C.膝的半屈 D.膝的挤压
E.膝的旋转
【score:1 分】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路:屈膝状态下强烈内旋股骨(或小腿外旋),
易引起外侧半月板后角或内侧半月板前部损伤。长期
挤压磨损可引起退变,容易造成撕裂。半月板异常松
动,关节韧带损伤后不稳定,或肥胖、体重过大等原
因,都是半月板易受损伤的因素。
42.盆腔炎不包括下列哪项炎症性疾病
A.输卵管炎 B.子宫周围炎
C.子宫内膜炎 D.子宫肌炎
E.子宫颈炎
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】
【D】
【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路:盆腔炎的炎症可局限于一个部位或波及多
个部位,如:子宫内膜炎、子宫肌炎、子宫周围炎、
输卵管炎、输卵管卵巢炎(常称附件炎),有时炎症波
及整个盆腔,发生盆腔结缔组织炎、盆腔腹膜炎。但
子宫颈炎不属于盆腔炎,故正确答案为 E。
43.对噻嗪类利尿药描述正确的是
A.较常用的是呋塞米
B.选择性作用于肾小管髓袢升支粗段抑制 Cl-的再吸
收
C.具有利尿作用和抗利尿作用
D.长期服用可致高血钾
E.口服给药吸收不好
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路:噻嗪类利尿药的药理作用和临床应用:①
利尿作用和抗利尿作用:利尿作用机制是选择性抑制
远曲小管近端(皮质部)对 NaCl 再吸收,影响肾脏的
尿液稀释功能。其抗尿崩症作用机制是选择性抑制远
曲小管和集合管细胞内的磷酸二酯酶活性,增加胞内
cAMP 的含量,提高对水的通透性。临床主要用于肾
性尿崩症的治疗。②降压作用,是抗高血压重要药
物。
44.关于震颤麻痹的三个主要体征,下列哪项是正确
的
A.震颤、面具脸、肌张力增高
B.震颤、肌张力增高、慌张步态
C.运动减少、搓丸样动作、肌肉僵直
D.震颤、肌肉僵直、运动减少
E.震颤、面具脸、运动减少
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】
【D】 【此项为本题正确答案】
【E】
本题思路:帕金森病,又称震颤麻痹,是一种中老年
人常见的缓慢进展的中枢神经系统性疾病,其特征是
动作的缓慢与缺失、肌肉僵直、静止性震颤和姿势不
稳。
45.肾移植手术后出现排斥反应,尿中出现大量的
A.中性粒细胞 B.淋巴细胞
C.组织细胞 D.嗜酸性粒细胞
E.单核细胞
【score:1 分】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路:移植排斥反应是一种免疫反应。既有 T 淋
巴细胞介导的迟发性超敏反应与细胞毒作用,又有 B
淋巴细胞产生抗体介导的免疫反应参与。肾移植患者
出现排斥反应的直接证据之一,就是尿中出现大量淋
巴细胞。
46.下列肩关节脱位的表现中不正确的是
A.肩部外伤史 B.方肩畸形
C.关节盂空虚 D.Thomas 征(+)
E.Dugas 征(+)
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】
【D】 【此项为本题正确答案】
【E】
本题思路:根据典型外伤史、患肢轻度外展弹性固
定、患者上身稍倾斜以健手托患侧前臂、肱骨头移
位、方肩畸形及 Dugas 征阳性,诊断肩关节脱位不
难。
47.新发肩关节前脱位患者治疗上首选的方法是
A.悬吊牵引 B.皮肤牵引 C.骨牵
D.手法复位外固定
E.手术切开复位内固定
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】
【D】 【此项为本题正确答案】
【E】
本题思路:肩关节前脱位占肩关节脱位的 95%,首选
手法复位外固定治疗。
48.心身疾病与神经症的区别在于
A.以心理、社会因素为重要病因
B.病因由多种因素联合作用所致
C.躯体不适有一定病理生理和病理形态学改变
D.有一定的人格特征 E.具有自知力
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路:心身疾病与神经症的起病均以心理、社会
因素多种因素为重要病因,患者有一定的人格特征,
自知力均相对保持完整。神经症患者虽然主诉繁多,
但却没有相应的躯体疾病与之相联系,躯体不适有一
定病理生理和病理形态学改变是两者的重要区别。故
正确答案为 C。
49.脊髓型颈椎间盘突出症的诊断依据是
A.颈肩痛、手麻
B.一侧或双侧上肢麻,持物不稳
C.头痛、眼痛,吞咽困难,面部出汗异常
D.四肢麻或四肢瘫、病理反射、脊髓造影有梗阻,
MRI 示有椎间盘后突,硬膜囊受压
E.痛觉、触觉、温度觉分离、肌萎缩或挛缩
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】
【D】 【此项为本题正确答案】
【E】
本题思路:
50.下列不属于骨折晚期并发症的是
A.骨化性肌炎 B.关节强直
C.骨筋膜室综合征 D.创伤性关节炎
E.缺血性骨坏死
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路:骨折的早期并发症有休克、脂肪栓塞综合
征、重要内脏器官损伤、重要周围组织(血管神经)损
伤、骨筋膜室综合征等;晚期并发症有坠积性肺炎、
压疮、下肢深静脉血栓、感染、骨化性肌炎、创伤性
关节炎、关节僵硬、急性骨萎缩、缺血性骨坏死、缺
血性肌痉挛等。
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