医学考试-基础护理学-1 53页

基础护理学-1 (总分：50 分，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：50，score:50 分) 1.不属于护理理论四个基本概念的是( ) • A．人 • B．健康 • C．保健 • D．环境 • E．护理 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 人、健康、环境和护理是现代护 理学的四个基本概念。这四个基本概念密切相关，构 成了护理学的基本要素和理论框架。 2.当病人出院时使用下列哪种语言不妥( ) • A．请按时服药 • B．请多保重 • C．请定期检查 • D．慢走，注意安全 • E．欢迎再来 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 病人出院时，护士应送至病房门 口与病人告别。如“请多保重”、“请注意按时到门 诊复查”等。而用“欢迎再来”会让病人觉得护士希 望他再次住院治疗。 3.在护患关系建立初期，护患关系发展的主要任务是 ( ) • A．对病人收集资料 • B．确定病人的健康问题 • C．为病人制订护理计划 • D．与病人建立信任关系 • E．为病人解决健康问题 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 从护士与病人初次见面开始，护 患关系就建立了。此期护患关系发展的主要任务是与 病人建立信任关系。彼此之间的信任是建立良好护患 关系的决定性因素之一，是以后进行护理活动的基 础。 4.下列哪种沟通形式不属于非语言性沟通( ) • A．面部表情 • B．手势 • C．身体运动 • D．身体姿势 • E．健康宣教资料 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 非语言性沟通是通过身体运动、 姿势、面部表情、眼神和触觉等进行的沟通。非语言 性沟通主要有以下几种形式：体语(如面部表情、步 态、手势等)、空间效应、反应时间、环境因素(如光 线、噪声、室温等)。语言性沟通包括书面语言和口 头语言等不同形式。健康宣教资料属于书面语言的沟 通。 5.属于主观方面的健康资料是( ) • A．血压 16.3/10.6kPa • B．头昏脑胀 • C．骶尾部皮肤破损 1cm×2cm • D．膝关节红肿、压痛 • E．肌张力三级 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 主观资料是病人的主诉，是病人 对其所经历的感觉、思考的问题及担心的内容进行的 描述；客观资料是护士通过观察、体检、借助诊断仪 器和实验检查等获得的资料。头昏脑胀是一种主观资 料。 6.关于护理程序的论述，正确的概念是( ) • A．一种护理工作的分工类型 • B．一种护理工作的简化形式 • C．一种系统地解决护理问题的方法 • D．一种技术操作的程序 • E．一种护理活动的循环过程 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 护理程序是一种系统地解决问题 的方法，是护士为服务对象提供护理服务时所应用的 工作程序。 7.自我照顾模式是由谁提出的( ) • A．纽曼 • B．佩普劳 • C．汉斯·席尔 • D．马斯洛 • E．奥瑞姆 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 纽曼提出了保健系统模式；佩普 劳提出了人际关系模式；汉斯·席尔提出了应激学 说；马斯洛提出了人类基本需要层次论；奥瑞姆提出 了自理模式，也称自我照顾模式，强调自理的概念， 认为自我照顾的需要是护理的重点。 8.对病人进行心理社会评估采用的最主要方法是( ) • A．体格检查 • B．交谈和观察 • C．心理社会测试 • D．阅读相关资料 • E．使用疼痛评估工具 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 进行心理社会评估最主要的方法 是观察和交谈，同时还有体格检查、阅读相关资料和 使用疼痛评估工具等。 9.门诊发现传染病病人时应立即采取的措施是( ) • A．安排病人提前就诊 • B．进行卫生宣教与候诊教育 • C．将病人隔离诊治 • D．转急诊室处理 • E．消毒候诊环境 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 门诊发现传染病病人应立即控制 传染源进行隔离治疗，这是减少病人传染的重要措 施。 10.当个体发生疾病时采取的第三线防卫是( ) • A．正确对待问题 • B．正确对待情感 • C．向朋友寻求帮助 • D．减少压力的生理性影响 • E．寻求医护人员的帮助 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 机体面对疾病等压力时的应对方 式包括：第一线防卫——生理与心理防卫；第二线防 卫——自立救助(包括正确对待问题，正确对待情 感，利用可能的支持力量，减少压力等)。第三线防 卫——专业辅助(个体寻求医护人员的帮助，提供对 疾病的药物治疗、急救、物理或心理治疗等)。 11.下列哪项工作不属于住院处工作( ) • A．办理入院手续 • B．根据病情进行卫生处置 • C．通知病区接收病人 • D．介绍入院须知 • E．护送病人入病区 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 住院处的护理工作包括：办理入 院手续，通知病区值班护士准备接收新病人；根据病 人的病情及身体状况进行卫生处置；护送病人入病 区。病人进入病区后的初步护理中护士应进行入院指 导。 12.抢救物品管理的“五定”不包括下列哪项( ) • A．定数量、品种 • B．定点放置 • C．定期更换 • D．定期检查维修 • E．定人保管 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 抢救室设备管理应做到“五 定”，即定数量品种、定点放置、定人保管、定期消 毒、灭菌和定期维修。 13.帮助病人坐轮椅，下列哪项是错误的( ) • A．检查轮椅性能是否完好 • B．将椅背与床尾平齐，翻起脚踏板 • C．拉起车闸固定车轮 • D．病人坐稳后放下脚踏板 • E．尽量使病人身体靠前坐 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 护士须经常检查轮椅，保持良好 的性能；协助病人坐轮椅时：将轮椅推至床旁，使椅 背与床尾平齐，将脚踏板翻起，拉起车闸以固定车 轮，如无车闸，护士应站在轮椅后面固定轮椅，防止 前倾；扶病人上轮椅，病人坐稳后，翻下脚踏板，嘱 病人把脚踏在脚踏板上；推轮椅时，嘱病人手扶轮椅 扶手，尽量靠后坐以增加稳定性。 14.影响舒适身体方面的因素不包括( ) • A．疾病造成的症状和体征 • B．焦虑 • C．体位不当 • D．活动受限 • E．身体不洁 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 影响舒适的因素包括身体方面的 因素(疾病造成的症状和体征、不适当的体位、活动 受限、身体清洁卫生欠佳)；心理方面的因素(焦虑与 恐惧、环境陌生、角色改变的压力、自尊受损)；环 境方面的因素(医院的物理环境及人际关系环境)。题 目要求的是身体方面的因素，因此需注意审题。 15.为了准确观察病人的血压，测量时应尽量做到四 定，即( ) • A．定时间、定部位、定体位、定血压计 • B．定时间、定部位、定血压计、定人员 • C．定时间、定部位、定体位、定记录格式 • D．定时间、定体位、定部位、定听诊器 • E．定时间、定体位、定部位、定袖带 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 密切观察血压的病人，测量血压 时应做到“四定”即：定时间、定部位、定体位、定 血压计。 16.下列哪项描述的是一种宁静、安详、无焦虑及无 拘无束的状态( ) • A．舒适 • B．休息 • C．睡眠 • D．活动 • E．放松 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 舒适是一种主观的自我感觉，是 身心健康、满意、没有疼痛、没有焦虑的轻松自在 感；休息是一种宁静、安详、无焦虑、无拘无束的状 态；睡眠是周期发生的知觉的特殊状态，由不同时相 组成，对周围的环境可相对的不作出反应；活动是指 适当的运动；放松是指对事物的注意或控制由紧变 松。 17.预防压疮时，为缓解对局部的压迫不宜使用( ) • A．海绵垫 • B．气垫褥 • C．橡皮气圈 • D．水褥 • E．海绵褥 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 长时间应用橡皮气圈，虽可架空 受压部位，但会影响垫圈周围皮肤的血液循环，因此 不主张用垫圈。 18.病人不慎咬破体温计，下列哪项处理是错误的( ) • A．立即清除玻璃碎屑 • B．口服蛋清水 • C．口服牛奶 • D．病情允许可服用韭菜等粗纤维食物 • E．禁服粗纤维食物 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 病人不慎咬碎体温计时，首先应 立即清除口腔中玻璃碎屑，以免损伤唇、舌、口腔、 食管、胃肠道黏膜。再口服牛奶或蛋清水延缓汞的吸 收，病情允许时食用含粗纤维多的食物，加速汞的排 出。 19.为昏迷病人做口腔护理时哪种方法不正确( ) • A．操作前将病人的义齿取下浸于冷开水中 • B．从门齿处放入开口器 • C．禁止漱口 • D．清点棉球个数 • E．每次夹紧一个棉球并挤出多余水分 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 为昏迷病人做口腔护理时，开口 器应从臼齿放入，牙关紧闭者，不可使用暴力使其张 口。如有义齿，需将义齿取下，彻底洗刷后，浸于冷 开水中保存，每日换水 1～2 次。不可将义齿浸于乙 醇或热水中，防止变色、变形和老化。昏迷病人禁忌 漱口。擦洗时须用血管钳夹紧棉球且棉球要包裹钳 端，每次一个，必要时清点棉球个数。棉球不可过 湿，以防病人将漱口液误吸入气道。 20.脉搏短绌常见于哪种病人( ) • A．甲状腺功能亢进的病人 • B．甲状腺功能减退的病人 • C．主动脉狭窄的病人 • D．主动脉瓣关闭不全的病人 • E．心房纤维性颤动的病人 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 绌脉(脉搏短绌)：即在同一单位 时间内脉率少于心率，脉搏细速、不规则；听诊时心 律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。常见 于心房纤维性颤动的病人。心房颤动时由于心肌收缩 力强弱不等，有些心输出量少的搏动可产生心音，但 不能引起周围血管的搏动，造成脉率低于心率。 21.下列哪种不属于微量元素( ) • A．锌 • B．铁 • C．碘 • D．镁 • E．硒 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 常量元素，包括钙、磷、镁、 钠、钾、硫、氯、氟等。 微量元素，包括铁、锌、铜、碘、硒、钴、钼、铬 等。 22.不属于治疗膳食的是( ) • A．忌碘膳食 • B．低盐膳食 • C．低蛋白质膳食 • D．无盐膳食 • E．低脂膳食 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 医院饮食包括：基本饮食(普通饮 食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食)；治疗饮食 (高热量饮食、高蛋白饮食、低蛋白饮食、低脂肪饮 食、低盐饮食、无盐低钠饮食)：试验饮食(潜血试验 饮食、胆囊造影饮食、忌碘饮食)。因此忌碘膳食是 属于试验饮食。 23.下列哪类病人应给予鼻饲饮食( ) • A．婴幼儿 • B．经常呕吐者 • C．拒绝进食者 • D．食欲低下者 • E．拔牙者 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 鼻饲法适用于昏迷、口腔疾患、 某些术后、肿瘤、食管狭窄、食管气管瘘、拒绝进食 者、早产儿和病情危重的婴幼儿。 24.下列病人使用热水袋时，水温可以是 60～70℃的 是( ) • A．昏迷病人 • B．瘫痪病人 • C．婴幼儿病人 • D．老年病人 • E．神志清醒的青年人 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 热水袋常用于保暖、解痉和镇 痛。使用时水温应在 60～70℃，每个部位热敷时间 为 15～20 分钟。使用时要充分考虑病人对温度的敏 感性，对于昏迷、瘫痪、小儿、老年人、用热部位知 觉麻痹、麻醉未清醒者，水温应调至 50℃；对于长 期使用热疗的病人，应考虑其对热的敏感性降低，可 适当的提高用热温度。 25.乙醇拭浴时，禁忌擦拭的部位是( ) • A．头部和四肢 • B．手掌和肘窝 • C．腋窝和腹股沟 • D．前胸和腹部 • E．腰骶部 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 枕后、耳廓、阴囊处用冷后容易 引起冻伤；心前区用冷会出现反射性心率减慢和心律 失常；腹部用冷会造成腹泻；足底用冷不仅会收缩末 梢血管影响散热，而且会反射性地引起一过性冠状动 脉收缩，可诱发心绞痛。 26.为男性病人导尿，提起阴茎与腹壁呈 60°角，可 使( ) • A．耻骨下弯消失 • B．耻骨前弯消失 • C．耻骨下弯和耻骨前弯均消失 • D．尿道膜部扩张 • E．尿道三个狭窄都消失 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 男性尿道长 18～20cm，有两个弯 曲，即耻骨前弯和耻骨下弯，提起阴茎与腹壁呈 60°角时可使耻骨前弯消失。 27.对尿失禁病人的护理中哪项是错误的( ) • A．指导病人行盆底肌肉锻炼 • B．可采用接尿器或尿壶接尿 • C．对长期尿失禁病人可给予留置导尿管 • D．注意皮肤护理 • E．嘱病人少饮水，以减少尿量 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 对尿失禁病人应鼓励病人每日白 天摄入液体 2000～3000ml。多饮水可促进排尿反 射，预防泌尿系统感染。入睡前要限制饮水，以减少 夜间尿量。 28.下列哪项不是大量不保留灌肠的适应证( ) • A．为便秘者软化、清除粪便 • B．为急腹症病人肠道准备 • C．腹腔手术前的准备 • D．为分娩者肠道准备 • E．为高热病人降温 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 急腹症病人禁忌灌肠，避免因灌 肠导致腹压升高造成穿孔。 29.紫外线杀菌的最佳波长是( ) • A．254nm • B．245nm • C．250nm • D．452nm • E．425nm 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 紫外线消毒使用的是 C 波紫外 线，其波长范围在 200～275nm，杀菌作用最强的波 段为 250～270nm。 30.流感病室用食醋熏蒸消毒，每 100m3 空间食醋的 用量为( ) • A．5～10ml • B．20～40ml • C．50～100ml • D．200～400ml • E．500～1000ml 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 使用食醋熏蒸进行空气消毒时， 每立方米用 5～10ml，加热水 1～2 倍，加热熏蒸。 用于流感、流脑病室的消毒，密闭门窗 30～120 分 钟。 31.对芽胞无效的化学消毒剂是( ) • A．环氧乙烷 • B．碘伏 • C．过氧乙酸 • D．甲醛 • E．碘酒 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 能杀灭一切微生物；包括芽胞的 化学消毒剂属于高效消毒剂。中效及低效消毒剂均不 能杀灭芽胞。碘伏是中效消毒剂，对芽胞无效。 32.下列有关超声雾化吸入的目的，不正确的叙述是 ( ) • A．预防感染 • B．解除痉挛 • C．消除炎症 • D．稀释痰液 • E．缓解缺氧 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 超声雾化吸入法可以减轻呼吸道 炎症和水肿；解除支气管痉挛改善通气功能；稀释呼 吸道分泌物，祛痰；预防呼吸道感染；吸入抗癌药物 治疗肺癌。但不能够缓解病人的缺氧症状。 33.大量输注库存血后要防止发生( ) • A．碱中毒和低血钾 • B．碱中毒和高血钾 • C．酸中毒和低血钾 • D．酸中毒和高血钾 • E．低血钾和低血钠 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 库存血保存时间越长，血液中的 白细胞、血小板、凝血酶原等成分破坏较多，钾离子 浓度升高，酸性增高。故大量输注库存血时，要警惕 酸中毒与高钾血症的发生。 34.无菌持物钳的正确使用方法是( ) • A．可夹取任何无菌物品 • B．取放无菌持物钳时，钳端应闭合 • C．门诊换药室的无菌钳，每周消毒一次 • D．到远处取物时应速去速回 • E．使用时持物钳钳端向上 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 使用无菌持物钳时应注意：手持 持物钳上端的两个圆环或镊子上 1/3 处；取放时应闭 合钳端垂直取放；使用时保持持物钳或无菌镊夹取端 向下；使用后应立即放回容器内；夹取油纱布时应用 专用无菌镊；只能夹取无菌物品；到远处取物应将持 物钳和容器一起移至操作处，就地使用。使用频率较 高的部门(门诊换药室、注射室、手术室等)应每天清 洁、灭菌。 35.发生青霉素过敏性休克时，临床最早出现的症状 是( ) • A．烦躁不安、血压下降 • B．四肢麻木、头晕眼花 • C．腹痛、腹泻 • D．意识丧失、尿便失禁 • E．喉头水肿、呼吸道症状 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 过敏性休克是青霉素过敏反应中 最严重的一种，表现为：呼吸道症状(因喉头水肿和 肺水肿导致病人出现胸闷、气促、呼吸困难、发绀、 窒息并伴有濒危感)；循环系统症状(病人可表现为面 部苍白、出冷汗、烦躁不安、脉搏细数、血压迅速下 降)；中枢神经系统症状(由于缺血、缺氧导致脑组织 水肿而出现意识丧失、抽搐、大小便失禁等)；皮肤 过敏症状(可以出现皮肤瘙痒、荨麻疹)。常常以呼吸 道症状或皮肤瘙痒为最早出现的症状。 36.为 2 岁以下的婴幼儿做肌内注射时，不恰当的做 法是( ) • A．注射时固定肢体 • B．选择臀大肌注射 • C．勿将针梗全部刺入 • D．注射部位交替使用 • E．注射时固定针头 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 2 岁以下婴幼儿不宜选用臀大 肌，因其臀大肌尚未发育好，注射有损伤坐骨神经的 危险，应选择臀中肌、臀小肌注射。 37.留 24 小时尿标本时加入甲醛的作用是( ) • A．固定尿中有机成分 • B．防止尿液中的激素被氧化 • C．防止尿液被污染变质 • D．保持尿液中的化学成分不变 • E．防止尿液改变颜色 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 24 小时尿液中加入甲醛，作用是 固定尿中有机成分，防腐。24 小时尿液中加入浓盐 酸可防止尿中激素被氧化，防腐。24 小时尿液中加 入甲苯可以保持尿液的化学成分不变，防腐。 38.护士巡视病房，发现病人静脉输液的溶液不滴， 挤压时感觉输液管有阻力，松手时无回血，此种情况 是( ) • A．输液压力过低 • B．针头滑出血管外 • C．静脉痉挛 • D．针头斜面紧贴血管壁 • E．针头阻塞 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 折叠夹住茂菲滴管下端输液管， 同时挤压近针头端输液管，感觉有阻力且无回血，表 示针头阻塞，应更换针头重行穿刺。 39.输液引起肺水肿的典型症状是( ) • A．发绀，胸闷 • B．心悸，烦躁不安 • C．胸痛，咳嗽 • D．呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰 • E．面色苍白，血压下降 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 输液引起肺水肿，病人会突然出 现胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，严重时可 有痰液自口鼻涌出，肺部听诊可闻及大量湿啰音。其 中呼吸困难，咳粉红色泡沫样血痰是其典型症状。 40.溶血反应发生时，护士首先应( ) • A．立即停止输血 • B．通知医生 • C．静脉滴注 4%碳酸氢钠 • D．测量血压及尿量 • E．皮下注射肾上腺素 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 溶血发生时护理措施首先是立即 停止输血，与医生联系，并保留余血。采集病人血标 本，重做血型鉴定和交叉配血试验。 41.防止血标本溶血，下列哪项是错误的( ) • A．选用干燥注射器和针头 • B．避免过度震荡血标本 • C．采血后带针头沿管壁将血液注入 • D．标本应及时送检 • E．需全血标本时，应采用抗凝管 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 采血后应取下针头，将血液顺管 壁缓慢注入干燥试管内，切勿将泡沫注入，避免震 荡，以防红细胞破裂而造成溶血。 42.气管内吸痰一次吸引时间不宜超过 15 秒，其主要 原因是( ) • A．吸痰器工作时间过长易损坏 • B．吸痰管通过痰液过多易阻塞 • C．引起病人刺激性呛咳造成不适 • D．引起病人缺氧和发绀 • E．吸痰用托盘暴露时间过久造成细菌感染 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 气管内吸痰一次吸引不宜超过 15 秒，以防病人缺氧和发绀，如果痰液未吸净时，休息 2～3 分钟后再行吸痰。 43.机体动脉血氧分压低于多少是用氧的指标( ) • A．6.6mmHg • B．6.6mPa • C．6.6kPa • D．66kPa • E．0.66kPa 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 血气分析检查是用氧的指标，当 动脉血氧分压低于 6.6kPa 时应给予病人氧气吸入。 44.将昏迷病人平卧，头偏向一侧的目的是( ) • A．保持颈部活动灵活 • B．便于头部固定，避免颈椎骨折 • C．减少枕骨压迫，防止枕后压疮 • D．利于观察病情，及时治疗护理 • E．引流分泌物，保持呼吸道通畅 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 将昏迷病人平卧，头偏向一侧， 可以防止呕吐物流入气管而引起窒息或肺部感染。 45.下列哪个区域是传染病区的半污染区( ) • A．治疗室，库房 • B．内走廊及病区化验室 • C．浴室，洗涤间 • D．病室，厕所 • E．配餐室，更衣室 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 隔离区域内清洁区是指凡未被病 原微生物污染的区域，如治疗室、配餐室、值班室 等；半污染区是指有可能被病原微生物污染的区域， 如内走廊、检验室、化验室等；污染区是指病人直接 或间接接触的，被病原微生物污染的区域，如病房、 病人洗手间等。 46.下列哪种药物使用时需要观察尿量( ) • A．硫酸镁注射液 • B．西地兰 • C．20%甘露醇 • D．阿托品 • E．5%碳酸氢钠 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 20%甘露醇是脱水药，故应该密切 观察尿量变化以掌握病情变化。 47.临终病人最早出现的心理反应期是( ) • A．否认期 • B．愤怒期 • C．协议期 • D．忧郁期 • E．接受期 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 临终病人通常会经历五个心理反 应阶段，即否认期、愤怒期、协议期、忧郁期和接受 期。否认期是最早出现的心理反应期。 48.下列哪项不是临床死亡期的特征( ) • A．呼吸停止 • B．心跳停止 • C．各种反射消失 • D．延髓处于深度抑制状态 • E．组织细胞新陈代谢停止 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 死亡过程分为三期：濒死期，中 枢神经系统脑干以上功能处于抑制状态，肌张力消 失，呼吸急促困难，出现陈施呼吸，脉搏不规则、快 而弱，血压降低或测不到；临床死亡期，主要指标为 心跳、呼吸停止，各种反射消失，延髓处于深度抑制 状态，但各种组织细胞仍有微弱的代谢活动，持续时 间极短。生物学死亡期，神经系统以及各器官的新陈 代谢相继停止，并出现不可逆的变化。 49.关于医嘱种类的解释，下列哪项不对( ) • A．长期医嘱有效时间在 24 小时以上 • B．临时医嘱一般只执行一次 • C．临时备用医嘱有效时间在 24 小时以内 • D．长期医嘱医生注明停止时间后失效 • E．长期备用医嘱须由医生注明停止时间后方为 失效 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 长期医嘱有效时间在 24 小时以上 的医嘱，医生注明停止时间后失效；临时医嘱有效时 间在 24 小时以内，应在短时间内执行，一般仅执行 一次；长期备用医嘱有效时间在 24 小时以上，必要 时用，医生注明停止时间后失效；临时备用医嘱开出 12 小时内有效，必要时用，过期尚未执行则失效。 50.病区护理管理的核心是( ) • A．护理质量管理 • B．病人管理 • C．病区环境管理 • D．探视的管理 • E．陪护的指导与管理 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 病区护理管理的内容包括行政管 理和业务管理。其中又以业务管理中的护理质量管理 为核心。