口腔执业医师（口腔颌面外科学）模拟试卷26 15页

口腔执业医师【口腔颌面外科学】模拟试卷 26 (总分：60 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1/A2 型题(总题数：22，score:44 分) 1.口腔内缝线打结应打 【score:2 分】 【A】单重结 【B】二重结 【C】三重结 【此项为本题正确答案】 【D】四重结 【E】五重结 本题思路： 2.面部皮肤癌较多见的是 【score:2 分】 【A】鳞状细胞癌 【B】腺上皮癌 【C】基底细胞癌 【此项为本题正确答案】 【D】未分化瘤 【E】淋巴上皮癌 本题思路： 3.一般恶性混合瘤的治疗手段以 【score:2 分】 【A】放射治疗为主 【B】化学治疗为主 【C】手术治疗为主 【此项为本题正确答案】 【D】免疫治疗为主 【E】冷冻治疗为主 本题思路： 4.可扪到静脉石的血管病变是 【score:2 分】 【A】葡萄酒斑状毛细血管瘤 【B】杨梅样毛细血管瘤 【C】血管痣 【D】静脉畸形 【此项为本题正确答案】 【E】蔓状血管瘤 本题思路： 5.关于沃辛瘤病史特点的描述错误的是 【score:2 分】 【A】多见于男性，男女比例约 6：1 【B】好发于 40～70 岁中老年 【C】发病可能与吸烟有关 【D】有消长史 【E】易发生血行转移 【此项为本题正确答案】 本题思路： 6.舌根的淋巴管汇入 【score:2 分】 【A】下颌下淋巴结 【B】颏下淋巴结 【C】颈浅淋巴结 【D】颈深上淋巴结 【此项为本题正确答案】 【E】腮腺淋巴结 本题思路： 7.下列关于三叉神经痛定义正确的是 【score:2 分】 【A】指在三叉神经分布区域内出现阵发性电击样 剧烈疼痛，历时数秒至数分钟，间歇期有轻微症状 【B】指在三叉神经分布区域内出现阵发性电击样 剧烈疼痛，持续时间较长，间歇期无症状 【C】指在三叉神经分布区域内出现阵发性剧烈跳 痛，历时数秒至数分钟，间歇期有症状 【D】指在三叉神经分布区域内出现阵发性电击样 剧烈疼痛，持续时间较长，间歇期有轻微症状 【E】指在三叉神经分布区域内出现阵发性电击样 剧烈疼痛，历时数秒至数分钟，间歇期无症状 【此 项为本题正确答案】 本题思路： 8.口腔颌面部不易早期发现的肿瘤是 【score:2 分】 【A】腮腺浅叶肿瘤 【B】下颌下腺肿瘤 【C】硬腭肿瘤 【D】舌根部肿瘤 【此项为本题正确答案】 【E】舌下腺肿瘤 本题思路： 9.唇裂修复术对患儿的白细胞计数的要求是 【score:2 分】 【A】小于 20×10 9 ／L 【B】小于 15×10 9 ／L 【C】小于 10×10 9 ／L 【此项为本题正确答 案】 【D】小于 5×10 9 ／L 【E】无要求 本题思路： 10.2％利多卡因较 2％普鲁卡因的特点不包括 【score:2 分】 【A】有较强的组织穿透性和扩散性 【B】毒性较大，但可用作表面麻醉 【C】麻效强，起效快 【D】有抗室性心律失常作用 【E】维持时间较短 【此项为本题正确答案】 本题思路： 11.不属于发育性囊肿的是 【score:2 分】 【A】鼻腭囊肿 【B】鳃裂囊肿 【C】血外渗性囊肿 【此项为本题正确答案】 【D】球上颌囊肿 【E】甲状舌管囊肿 本题思路： 12.临床表现仅为面瘫则表示面神经损害部位在 【score:2 分】 【A】茎乳孔以外 【此项为本题正确答案】 【B】鼓索与镫骨肌神经节之间 【C】膝状神经节 【D】镫骨肌与膝状神经节之间 【E】脑桥与膝状神经节之间 本题思路： 13.游离皮片移植的皮片越厚则 【score:2 分】 【A】收缩越大 【B】越容易成活 【C】质地越脆 【D】越能耐受摩擦 【此项为本题正确答案】 【E】色泽变化越大 本题思路： 14.恶性淋巴瘤的治疗应首选 【score:2 分】 【A】手术加放疗 【B】手术加化疗 【C】化疗加放疗 【此项为本题正确答案】 【D】中药治疗 【E】热疗 本题思路： 15.与黏液表皮样癌临床特点不相符的是 【score:2 分】 【A】有的无包膜而向周围组织浸润 【B】约 2／3 的黏液表皮样癌发生在腮腺 【C】低分化型常见颈淋巴结转移 【D】血行转移多见，且多转移至肝脏 【此项为 本题正确答案】 【E】高分化型生长慢，转移率低，预后较佳 本题思路： 16.一患者单侧颏孔区骨折，前骨折段向下后方移 位，并稍偏向患侧，是由于 【score:2 分】 【A】患侧降颌肌群的作用 【此项为本题正确答 案】 【B】健侧降颌肌群的作用 【C】双侧降颌肌群的作用 【D】双侧升颌肌群的作用 【E】健侧升颌肌群的作用 本题思路： 17.患者，男性，42 岁，因车祸致双侧髁突骨折后出 现移位伴开 ，合理的治疗方法是 【score:2 分】 【A】颌间固定+弹性牵引 【B】单侧固定+颅颌弹性绷带 【C】单纯颌间固定 【D】在双侧磨牙后区垫以 2～3mm 厚的橡皮垫，再 用颅颌弹性绷带进行牵引 【此项为本题正确答案】 【E】手术切开复位同定 本题思路： 18.患者，女性，20 岁，进食右侧下颌下区肿胀疼 痛，可自行缓解，下颌横断 片检查见右侧口底绿 豆大椭圆形密度增高区。诊断应是 【score:2 分】 【A】舍格伦综合征 【B】下颌下腺肿瘤 【C】下颌下腺结石 【此项为本题正确答案】 【D】下颌下腺结核 【E】舌下腺囊肿 本题思路： 19.颞下颌关节内强直，X 线检查骨粘连范围较广， 下颌切迹变得狭小或已消失，最适宜选择下列哪种截 骨手术方式 【score:2 分】 【A】髁突顶截骨 0．5cm 【B】在髁突颈平面以上截骨 1～1．5cm 【此项 为本题正确答案】 【C】在下颌孔平面以下截骨 l～1．5cm 【D】在下颌切迹以下，下颌孔平面以上截骨 1～ 1．5cm 【E】在下颌角处截骨 1～1．5cm 本题思路： 20.患者，男性，50 岁。诉左上颌后牙出现肿痛 1 周，张口困难 3 天。口腔检查：左上第二磨牙残冠， 叩痛(++)，颊侧前庭沟稍变浅。仔细检查后发现颧弓 上下及下颌支后方稍肿，有深压痛，张口受限(一横 指)，拟诊断为 【score:2 分】 【A】眶下间隙感染 【B】颞间隙感染 【C】颞下间隙感染 【此项为本题正确答案】 【D】颊间隙感染 【E】翼下颌间隙感染 本题思路： 21.患者，男性，40 岁，因右腮腺混合瘤行右腮腺浅 叶切除术+肿物切除术+面神经解剖术，术后 1 周复诊 发现右侧口角偏斜，右鼻唇沟变浅，余无异常。这是 因为术中损伤了 【score:2 分】 【A】面神经颞支和颧支 【B】面神经颧支和上颌支 【C】面神经总干 【D】面神经颊支和下颌缘支 【此项为本题正确 答案】 【E】面神经颈支 本题思路： 22.患者，女性，20 岁，因车祸颌面外伤 6 小时急 诊，患者右面部肿胀，压痛，右眶周淤血，眶下区皮 肤麻木，张口度一指。咬合关系正常，应考虑诊断为 【score:2 分】 【A】右侧上颌骨骨折 【B】右侧颧骨颧弓骨折 【此项为本题正确答 案】 【C】右侧下颌骨体部骨折 【D】右侧上、下颌骨联合骨折 【E】右侧下颌髁状突颈部骨折 本题思路： 二、 B1 型题(总题数：2，score:8 分) A．没有知名血管供血，在设计皮瓣时，其长宽比例 要受到一定限制的带蒂皮瓣 B．通过肌组织发出营养 支，垂直穿透深筋膜至皮下组织及皮肤的游离皮瓣 C．营养皮肤的动脉在穿出深筋膜后与皮肤表面平 行，走行于皮下组织内，并沿途发出小支以供养皮下 组织及皮肤的游离皮瓣 D．有一对知名血管供血与回 流，因而只要在血管的长轴内设计皮瓣，一般可不受 长宽比例的限制 E．由动脉干上直接发出许多微细的 血管支，组成丰富的网状结构，直接营养其所属的皮 肤的游离皮瓣【score:4 分】 (1).肌皮血管皮瓣【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).动脉干网状血管皮瓣【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： A．颏下淋巴结 B．下颌下淋巴结 C．颈二腹肌淋巴结 D．颈肩胛舌骨肌淋巴结 E．颈深上淋巴结【score:4 分】 (1).下唇中部的淋巴管先注入【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).舌后 1／3 的淋巴管汇入两侧【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 三、 A3/A4 型题(总题数：1，score:8 分) 患者，男性，68 岁，右下牙龈癌，拟行颌颈联合根 治术加胸大肌、肋骨复合组织瓣修复术。【score:8 分】 (1).该骨肌皮瓣血供来源于【score:2 分】 【A】胸背动脉 【B】胸肩峰动脉 【此项为本题正确答案】 【C】颈横动脉 【D】肋间动脉 【E】胸廓内动脉 本题思路： (2).该块骨肌皮瓣所带的肋骨源于【score:2 分】 【A】第 5 肋 【此项为本题正确答案】 【B】第 6 肋 【C】第 7 肋 【D】第 8 肋 【E】第 9 肋 本题思路： (3).该骨肌皮瓣转移修复后，应主要注意观察的是 【score:2 分】 【A】伤口渗血 【B】水肿 【C】血液循环 【此项为本题正确答案】 【D】质地 【E】感觉 本题思路： (4).如组织瓣出现血管危象，应采取的措施是 【score:2 分】 【A】继续观察 【B】静脉滴注低分子右旋糖酐 【C】及时手术探查 【此项为本题正确答案】 【D】头部制动 【E】补足血容量 本题思路：