【医学考试】初级康复医学技术师专业实践能力-7 24页

初级康复医学技术师专业实践能力-7 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、A1/A2 型题(总题数：50，score:100 分) 1.以下量表中，不用于评估平衡功能的量表是 【score:2 分】 【A】Fugl-Meyer 量表 【B】FIM 量表 【此项为本题正确答案】 【C】MAS 平衡量表 【D】Lindmark 量表 【E】Berg 量表 本题思路： 2.LOS 的测试范围不包括 【score:2 分】 【A】向前 【B】向后 【C】向左 【D】向右 【E】向上 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] LOS，稳定极限，是指人体在前后 左右各方向内能保持自身平衡的最大倾斜活动范围。 3.Berg 量表共有多少项 【score:2 分】 【A】12 项 【B】13 项 【C】14 项 【此项为本题正确答案】 【D】15 项 【E】16 项 本题思路：[解析] Berg 量表共分为 14 项，每项分 为 0～4 分共 5 个等级。 4.协调评定内容不包括 【score:2 分】 【A】指鼻试验 【B】轮替试验 【C】跟膝胫试验 【D】对指试验 【E】压顶试验 【此项为本题正确答案】 本题思路： 5.Bruee 方案不适于 【score:2 分】 【A】青少年人群 【B】中年人群 【C】老年人群 【此项为本题正确答案】 【D】运动员 【E】正常健康人群 本题思路：[解析] Bruce 方案因同时增加坡度和速 度，运动量较大，不太适合老年人。 6.症状限制性试验的停止指征不包括 【score:2 分】 【A】出现呼吸困难 【B】运动负荷增加时收缩压下降 【C】心电图 S-T 段下降≥1mm 【D】患者主动要求停止 【E】心率加快 【此项为本题正确答案】 本题思路： 7.RPE 的范围为 【score:2 分】 【A】6～20 【此项为本题正确答案】 【B】7～20 【C】8～21 【D】6～21 【E】6～22 本题思路：[解析] RPE，自觉用力程度分级，分为 6～20 级。与心率和耗氧量具有高度相关性，各级乘 以 10 常与达到该点的心率大体一致。 8.解剖无效腔气量约为 【score:2 分】 【A】50ml 【B】100ml 【C】150ml 【此项为本题正确答案】 【D】200ml 【E】250ml 本题思路：[解析] 正常人潮气量为 500ml，其中在 呼吸性细支气管以上气道中的气量不参与气体交换， 称为解剖无效腔，约为 150ml。 9.关于最大摄氧量 VO 2max ，不正确的概念是 【score:2 分】 【A】也称为最大耗氧量 【B】是综合反映心肺功能的最好生理指标 【C】正常情况下取决于心排出量和动静脉氧分压 差 【D】运动训练可通过外周效应和中心效应提高最 大摄氧量 【E】一般在 40 岁时达到峰值 【此项为本题正确 答案】 本题思路：[解析] VO 2max 一般在 20 岁前后达到峰值 状态。 10.运动处方中不包括 【score:2 分】 【A】运动时间 【B】运动类型 【C】运动频率 【D】运动强度 【E】运动对象 【此项为本题正确答案】 本题思路： 11.双支撑相占步行周期的比例为 【score:2 分】 【A】5% 【B】10% 【C】15% 【D】20% 【此项为本题正确答案】 【E】25% 本题思路：[解析] 单支撑相及摆动相各占步行周期 的 40%，其他时间为双支撑相时期。 12.划圈步态多见于 【score:2 分】 【A】脑瘫 【B】偏瘫 【此项为本题正确答案】 【C】截瘫 【D】截肢 【E】吉兰-巴雷综合征 本题思路： 13.双侧臀中肌无力多表现为 【score:2 分】 【A】膝塌陷步态 【B】膝过伸步态 【C】鸭步步态 【此项为本题正确答案】 【D】跨栏步态 【E】酩酊步态 本题思路：[解析] 双侧臀中肌无力多表现为髋关节 外展无力，摆动相身体向两侧摇摆幅度过大，呈现为 鸭步步态。 14.达到无氧阈时，机体所产生的一系列变化不包括 【score:2 分】 【A】血液中乳酸升高 【B】通气量升高 【C】二氧化碳排出量升高 【D】通气当量升高 【E】血压升高 【此项为本题正确答案】 本题思路： 15.心电运动试验的分类不包括 【score:2 分】 【A】极限运动试验 【B】症状限制性试验 【C】低水平运动试验 【D】等长收缩试验 【此项为本题正确答案】 【E】定量行走试验 本题思路：[解析] 等长收缩试验属于试验方案，其 他四项属于试验分类。 16.俯卧位平衡反应的形成时间一般在 【score:2 分】 【A】1 个月 【B】3 个月 【C】4 个月 【D】6 个月 【此项为本题正确答案】 【E】8 个月 本题思路：[解析] 6 个月形成俯卧位平衡反应，7～ 8 个月形成仰卧位和坐位平衡反应，9～12 个月形成 蹲起反应，12～21 个月形成站立平衡反应。 17.简易平衡评估的方法不包括 【score:2 分】 【A】睁眼站立 【B】双脚并拢站 【C】闭眼站立 【D】单脚站立 【E】跳跃 【此项为本题正确答案】 本题思路： 18.协调的要素不包括 【score:2 分】 【A】方向 【B】节奏 【C】力量 【D】速度 【E】感觉 【此项为本题正确答案】 本题思路： 19.以下不作常规步态分析的疾病是 【score:2 分】 【A】脑卒中 【B】脊髓损伤 【C】脑性瘫痪 【D】重症肌无力 【E】肩周炎 【此项为本题正确答案】 本题思路： 20.人体重心的位置在于 【score:2 分】 【A】第 2 腰椎前缘 【B】第 3 腰椎前缘 【C】第 4 腰椎前缘 【D】第 2 骶椎前缘 【此项为本题正确答案】 【E】第 3 骶椎前缘 本题思路：[解析] 人体重心位于第 2 骶椎前缘。 21.人体重心在步行过程中垂直移动的幅度为 【score:2 分】 【A】2cm 【B】3cm 【C】4cm 【D】5cm 【此项为本题正确答案】 【E】6cm 本题思路：[解析] 人体重心在步行过程中垂直移动 幅度为 5cm，呈正弦曲线。 22.正常步行过程中骨盆左右单向旋转的角度约为 【score:2 分】 【A】2° 【B】4° 【此项为本题正确答案】 【C】8° 【D】10° 【E】15° 本题思路：[解析] 正常步行过程中骨盆单向旋转角 度为 4°，合计共为 8°。 23.双下肢长度差异超过多少时，可出现跳跃步态 【score:2 分】 【A】2cm 【B】3cm 【C】4cm 【此项为本题正确答案】 【D】5cm 【E】6cm 本题思路：[解析] 双下肢长度差异＞4cm 时，为保 证健侧完成廓清，短缩侧下肢常以足尖着地的方式步 行，表现为站立相足尖踮起，膝关节完全伸直，称为 跳跃步态。 24.视觉失认不包括 【score:2 分】 【A】颜色失认 【B】物品失认 【C】形状失认 【D】面容失认 【E】形态觉失认 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 形态觉失认属于触觉失认范畴。 25.以下方法中，不用于鉴别单侧忽略的是 【score:2 分】 【A】Albert 划杠试验 【B】删字试验 【C】画钟试验 【D】书写实验 【E】词汇辨认 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 词汇辨认属于认知评估范畴。 26.Gestman 综合征不包括 【score:2 分】 【A】手指失认 【B】左右失认 【C】体向失认 【D】疾病失认 【E】颜色失认 【此项为本题正确答案】 本题思路： 27.在 MBI 量表中，若 SCI 患者能自行完成清洁导尿 全过程，则小便控制单项得分为 【score:2 分】 【A】0 分 【B】5 分 【C】10 分 【此项为本题正确答案】 【D】15 分 【E】20 分 本题思路：[解析] 患者如能完成清洁导尿全过程， 则视为小便控制可以自理，应得 10 分。 28.某偏瘫患者在佩戴 AFO 的前提下用手杖可独立行 走 50m，但患者不能自行完成穿戴 AFO 的过程，则其 MBI 中步行能力评分应得 【score:2 分】 【A】0 分 【B】5 分 【C】10 分 【D】15 分 【此项为本题正确答案】 【E】20 分 本题思路：[解析] 15 分的标准为独立行走至少 50m，可以穿戴假肢或矫形器，使用腋拐，手杖等工 具(不包括带轮子的助行器具)，穿脱支具不在评分范 围(属于穿衣项目)。 29.某患者改良 Barthel 指数评分为 60 分，其意义为 【score:2 分】 【A】极其严重功能障碍 【B】严重功能障碍 【C】生活不能自理 【D】基本生活自理 【此项为本题正确答案】 【E】完全生活自理 本题思路： 30.FIM 量表中的评分项目共分为 【score:2 分】 【A】14 项 【B】15 项 【C】16 项 【D】17 项 【E】18 项 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] FIM 量表共分为 18 项，采用 7 分 制评分法，最低 18 分，最高 126 分。 31.某卒中患者 FIM 量表得分为 85 分，其意义为 【score:2 分】 【A】完全独立 【B】基本独立 【C】中度依赖 【此项为本题正确答案】 【D】轻度依赖 【E】重度依赖 本题思路：[解析] 72～89 分为中度依赖。 32.FIM 量表中不包含的评估项目是 【score:2 分】 【A】自我照料 【B】括约肌管理 【C】转移 【D】社会认知 【E】学习能力 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 学习能力不在 FIM 的评估范围 内。 33.乳腺癌康复的评估内容不包含 【score:2 分】 【A】心理评估 【B】呼吸功能评估 【C】ADL 评估 【D】肩关节活动度评估 【E】经济评估 【此项为本题正确答案】 本题思路： 34.最大摄氧量的百分比为多少时，为推荐的有氧耐 力训练强度 【score:2 分】 【A】小于 30%VO2max 【B】小于 30%VO2max 【C】50%～60%VO2max 【D】60%～80%VO2max 【此项为本题正确答案】 【E】大于 80%VO2max 本题思路：[解析] 一般以最大摄氧量的 60%～80%作 为有氧运动的推荐训练强度。 35.有氧运动的特点不包括 【score:2 分】 【A】周期性 【B】规律性 【C】中等强度 【D】大范围 【E】快速性 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 快速运动属于无氧代谢，不属于 有氧运动范围。 36.以下运动形式不属于有氧运动的是 【score:2 分】 【A】骑自行车 【B】50m 竞赛游泳 【此项为本题正确答案】 【C】爬山 【D】散步 【E】划船 本题思路：[解析] 竞赛式游泳以快速为主，不属于 有氧运动。 37.正常人运动负荷每增加 1MET，心率应该增加 【score:2 分】 【A】3～5 次/分钟 【B】5～7 次/分钟 【C】8～12 次/分钟 【此项为本题正确答案】 【D】12～15 次/分钟 【E】15～20 次/分钟 本题思路： 38.运动试验中 ST 段下移类型不包括 【score:2 分】 【A】上斜型 【B】水平型 【C】下垂型 【D】盆型 【E】正弦波型 【此项为本题正确答案】 本题思路： 39.小气道阻力占到呼吸道全部阻力的 【score:2 分】 【A】10% 【B】15% 【C】20% 【此项为本题正确答案】 【D】25% 【E】30% 本题思路：[解析] 小气道阻力占呼吸道全部阻力的 比重不大，为 20%左右。 40.最高 METs 达到 18 时，其意义为 【score:2 分】 【A】65 岁以下预后不良 【B】日常生活受限 【C】正常健康水平 【D】即使运动试验异常，也提示预后良好 【E】有氧运动员水平 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 前四个选项对应的 METs 分别是＜ 5METs，5METs，10METs，13METs。 41.平衡训练的原则不包括 【score:2 分】 【A】先易后难 【B】引导式教育 【此项为本题正确答案】 【C】先静后动 【D】动静结合 【E】先低后高 本题思路： 42.影响平衡的外界因素不包括 【score:2 分】 【A】支撑面大小 【B】重心的高低 【C】前庭功能是否受损 【此项为本题正确答 案】 【D】支撑面材料 【E】有无外力作用 本题思路：[解析] 前庭机制属于影响平衡的基本生 理机制之一，不属于外界因素。 43.膝过伸常见的诱因，不包括 【score:2 分】 【A】一侧膝关节无力导致对侧代偿 【B】跖屈肌痉挛或挛缩 【C】支撑相伸膝肌痉挛 【D】膝塌陷步态时采用膝过伸代偿 【E】关节炎 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 膝过伸很常见，但一般是代偿性 改变，多见于支撑相中末期。一侧膝关节无力可导致 对侧代偿膝过伸，跖屈肌痉挛或挛缩导致膝过伸，膝 塌陷步态采用膝过伸代偿，支撑相伸肌痉挛，躯干前 屈时重力线落在膝关节中心前方，促使膝关节后伸以 保持平衡，故选 E。 44.关于评估的说法下列各项错误的是 【score:2 分】 【A】评估是康复过程的起点 【B】评估是消除患者心身疾病等的主要途 径 【此项为本题正确答案】 【C】评估贯穿康复过程的始终 【D】评估是确定功能障碍诊断的基础 【E】评估是制订康复措施的依据 本题思路：[解析] 根据康复评估的定义[康复评估是 指在临床检查的基础上，对伤、残、病患者的功能状 况及其水平进行客观定性和(或)定量的描述(评价)， 并对结果作出合理解释的过程]以及康复评估的目 的：①了解功能障碍的性质、范围、程度；②了解评 定对象的康复欲望及需求；③评定治疗效果；④预测 结局。故选 B。 45.一患者诊断为肩峰撞击综合征，以下适宜的注射 疗法是 【score:2 分】 【A】肩胛内上角注射 【B】肩外侧肩峰下注射 【此项为本题正确答 案】 【C】肱二头肌长头结节间沟注射 【D】枕小神经注射 【E】星状交感神经节注射 本题思路： 46.运用直流电进行治疗时，下列哪种感觉对于患者 来说是正常现象 【score:2 分】 【A】局部皮肤轻至中度的刺痛 【B】轻微的头晕 【C】局部皮肤轻度的针刺感和蚁走感 【此项为 本题正确答案】 【D】局部皮肤轻度的烧灼感 【E】皮肤虽有疼痛感，但在能够忍受的范围 本题思路：[解析] 直流电治疗时，患者可感到局部 皮肤轻度的针刺感和蚁走感。 47.一脑卒中的患者，入院时 ADL 评定，可控制大小 便，较少帮助完成进食，余项目均不能完成，则其 Barthel 指数为 【score:2 分】 【A】15 分 【B】20 分 【C】25 分 【此项为本题正确答案】 【D】30 分 【E】35 分 本题思路：[解析] 控制大小便各为 10 分，较小帮助 下完成进食为 5 分，故为 25 分。 48.电子步态垫是足印法和足开关的结合，其下有 10 000 多个压力传感器，均匀分布在垫下，其长度为 【score:2 分】 【A】3～4m 【此项为本题正确答案】 【B】4～5m 【C】5～6m 【D】6～7m 【E】2～3m 本题思路： 49.下列超声波治疗时间叙述不正确的是 【score:2 分】 【A】超声波治疗的总时间一般不超过 15 分钟 【B】超声波治疗的时间多选用 5～10 分钟 【C】脉冲超声波比连续超声波的治疗时间可略长 【D】固定法治疗比移动法治疗时间要短 【E】超声波治疗的总时间一般不超过 10 分 钟 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 超声波治疗的总时间一般不超过 15 分钟。 50.肱二头肌长头结节间沟注射疗法的适应证通常为 【score:2 分】 【A】肱二头肌长头结节间沟炎、冈上肌炎 【B】肱二头肌长头结节间沟炎、肩周炎 【此项 为本题正确答案】 【C】肩峰下滑囊炎、肩周炎 【D】肩胛袖肌腱炎、肩周炎 【E】肱二头肌长头结节间沟炎、肩胛袖肌腱炎 本题思路：