【执业药师考试】中药执业药师中药学综合知识与技能-136 35页

中药执业药师中药学综合知识与技能-136 (总分：120 分，做题时间：90 分钟) 一、最佳选择题 (每道题的备选项中，只有一个最佳答案。)(总题 数：40，score:120 分) 1.治疗血瘀证时，常配补气、行气药物的理论依据是 • 【A】气能生血 • 【B】气能行血 • 【C】气能摄血 • 【D】血能载气 • 【E】血能生气 【score:3 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 气的推动作用是血液循行的动 力。以补气、行气药治疗血瘀证，即是气能行血作用 的体现。 2.寒邪侵犯机体，症见肢体屈伸不利，是由于 • 【A】寒性收引，筋脉挛急 • 【B】寒客肌表，卫阳被遏 • 【C】寒为阴邪，易伤阳气 • 【D】寒邪入里，直中脏腑 • 【E】寒性凝滞，痹阻经脉 【score:3 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查寒邪致病的临床表现。E 症见肢体疼痛；B 症见恶寒发热；D 症见畏寒肢冷。 3.属于既病防变的是 • 【A】早期诊治 • 【B】调养精神 • 【C】加强锻炼 • 【D】起居有节 • 【E】人工免疫 【score:3 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 既病防变的方法是早期诊治及控 制疾病的传变。 4.面色白虚浮者，多属 • 【A】血虚 • 【B】阴虚 • 【C】津液不足 • 【D】阳气不足 • 【E】阳气暴脱 【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 阳虚水泛多见面色白而虚浮；血 虚多见面、唇、舌淡白；阴津亏虚多出现两颧潮红； 阳气暴脱多见突然面色苍白。 5.下列哪项不属表证的常见症状 • 【A】恶寒发热 • 【B】腹痛拒按 • 【C】脉浮 • 【D】苔薄白 • 【E】头身疼痛 【score:3 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 6.某患者小便失禁 2 年余，伴腰膝酸软无力、神疲乏 力、舌淡苔白，最宜诊断为 • 【A】肾精不足 • 【B】肾阳虚 • 【C】肾气不固 • 【D】肾不纳气 • 【E】脾肾阳虚 【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 腰膝酸软而痛、神疲乏力，舌淡 苔白为肾虚常见症状，肾气虚失于固摄，膀胱失约， 小便失禁，此证属肾气不固。 7.津液不足证的临床表现不见 • 【A】口渴咽干 • 【B】皮肤干燥 • 【C】五心烦热 • 【D】尿少 • 【E】便干 【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 五心烦热是阴虚内热的表现。津 液不足证以皮肤、口唇、舌咽干燥及尿少、便干，口 渴、下肢萎弱，脉细数为常见临床表现。 8.下列何项不属正治法 • 【A】寒者热之 • 【B】实则泻之 • 【C】补其不足 • 【D】热因热用 • 【E】损其有余 【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 热因热用是指用热性药物治疗具 有假热症状的病证，属反治法。其余皆属逆证候性质 而治的治法，即正治法。 9.六味中的酸味是由五元中的哪两个元素偏多所构成 • 【A】土元和水元 • 【B】火元和土元 • 【C】水元和火元 • 【D】火元和风元 • 【E】土元和风元 【score:3 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 药物的六味虽是由五种元素共同 组成的，其中土元和水元偏多构成甘味；水元和火元 偏多构成咸味；火元和风元偏多构成辛味；只有火元 和土元偏多构成酸味。 10.称为众方之祖的医学典籍是 • 【A】《伤寒论》 • 【B】《温疫论》 • 【C】《千金翼方》 • 【D】《黄帝内经》 • 【E】《肘后备急方》 【score:3 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 《伤寒论》体现了君臣佐使的组 方原则，并包含汗、吐、下、和、温、清等法，具有 广泛的适用性。剂型有汤剂、散剂、栓剂等具有很高 的临床实用价值，后世称为“众方之祖”。 11.孕妇禁用的中药是 • 【A】淫羊藿 • 【B】天冬 • 【C】华山参 • 【D】滑石 • 【E】商陆 【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 孕妇禁用的中药多为剧毒或性能 峻猛的中药，如商陆、斑蝥、丁公藤、雄黄等。 12.下列中成药药组中联用降低西药的不良反应是 • 【A】逍遥丸与抗结核药 • 【B】大山楂丸与抗癫痫药 • 【C】莱阳梨止咳糖浆与强心药 • 【D】复方川贝精与降压药 • 【E】防风通圣丸与解热镇痛药 【score:3 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 逍遥丸有保肝作用，与西药抗结 核药联用能减轻西药抗结核药对肝脏的损害。 13.下列属于疾病名称的是 • 【A】湿热 • 【B】肝郁 • 【C】感冒 • 【D】气虚 • 【E】瘀血 【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 湿热、瘀血属于病因范畴；肝 郁、气虚为病机或证名；只有感冒属于疾病的病名。 14.五脏共同的生理特点是 • 【A】推动血液运行 • 【B】受盛和传化水谷 • 【C】促进水液输布与排泄 • 【D】主生长、发育与生殖 • 【E】化生和贮藏精气 【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] A、C、D 分别是心、肺、肾等脏 的生理功能。五脏共同的生理特点是化生和贮藏精 气，B 为六腑的共同生理特点。 15.后天各种因素使体质具有 • 【A】可变性 • 【B】稳定性 • 【C】全面性 • 【D】普遍性 • 【E】复杂性 【score:3 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 体质得养于后天，后天各种环境 因素、营养状况、针药治疗等均可对体质形成影响， 使体质具有可变性。 16.六淫中易阻遏气机，损伤阳气的邪气是 • 【A】风邪 • 【B】寒邪 • 【C】暑邪 • 【D】湿邪 • 【E】燥邪 【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 湿邪为阴邪，侵及人体，留滞于 脏腑经络，最易阻遏气机，使气机升降失常，经络阻 滞不畅，常见胸闷脘痞、小便短涩、大便不爽等症 状，易伤及阳气。 17.苔质致密，颗粒细小，刮之难去，称为 • 【A】滑苔 • 【B】腐苔 • 【C】腻苔 • 【D】润苔 • 【E】燥苔 【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] A 为苔面有过多水分，扪之滑利 而湿；B 为苔质颗粒较大，松软而厚，刮之易脱；D 润苔指舌面有津润泽；E 指舌面干燥少津。 18.患者神志不清，语言重复，时断时续，声音低 微，称为 • 【A】郑声 • 【B】谵语 • 【C】狂言 • 【D】独语 • 【E】语言謇涩 【score:3 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 语言异常之中，郑声以声音低弱 为特点，谵语以声高有力为特点，狂言以狂妄叫骂为 特点，独语以喃喃自语、见人则止为特点，语言謇涩 是言语不畅、谈吐不利的表现。 19.大便夹有不消化的食物，酸腐臭秽者，多因 • 【A】大肠湿热 • 【B】寒湿内盛 • 【C】伤食积滞 • 【D】脾胃虚弱 • 【E】肝胃不和 【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 伤食积滞所引起的泄泻可见泻下 稀便，夹有不消化食物；A 见泻下黄糜，里急后重； B 见水粪夹杂，下利清谷；D 见大便先干后溏，食欲 不振；E 见腹痛肠鸣，泻后痛减，胸肋胀闷。 20.阳虚证最主要的临床表现是 • 【A】形体消瘦 • 【B】汗冷而稀 • 【C】大便稀溏 • 【D】形寒肢冷 • 【E】舌色淡白 【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 阳虚证最主要的临床表现是形寒 肢冷，是阳虚证的审证要点，ABCE 症状虽可见于阳 虚证但不是必见症状。 21.热极生风证中动风表现的特点是 • 【A】手足震颤 • 【B】肢体麻木 • 【C】肌肉瞤动 • 【D】角弓反张 • 【E】舌体抖动 【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 角弓反张是热极生风的表现；手 足震颤、肢体麻木、舌体抖动是肝阳化风的特点；肌 肉瞤动是血虚动风的表现。 22.患者喘息咳嗽反复发作 30 余年，每年寒冷季节发 病。本次因外感复发，加重 1 周入院。患者现症见喘 息胸闷，动则喘甚，呼多吸少，气不得续，夜卧难 平，神疲畏寒，汗出肢冷，面唇青紫，双下肢轻度浮 肿，舌淡苔薄，脉沉弱。其中医的诊断及辨证应为下 列哪项 • 【A】喘证—肾不纳气 • 【B】咳嗽—肺肾阴虚 • 【C】喘证—久喘肺虚 • 【D】咳嗽—痰湿阻肺 • 【E】喘证—风寒闭肺 【score:3 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 患者喘咳日久，此发作以喘息为 主要症状，故中医诊断应为喘证；其伴随症状有动则 喘甚、呼多吸少等，为肾不纳气所致，是肾虚作喘之 象。 23.三根中属于阳性的是 • 【A】赫依 • 【B】希日 • 【C】巴达干 • 【D】血 • 【E】黄水 【score:3 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 希日属于火性，其有热、锐等性 质，故属于阳性。 24.下列易导致血糖增高的是 • 【A】饥饿 • 【B】恶病质 • 【C】胰岛素分泌过多 • 【D】甲状腺功能亢进症 • 【E】吸烟 【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] A、B、C 会导致血糖降低；E 对血 糖的影响不大。血糖增高主要见于各型糖尿病、甲状 腺功能亢进症、心肌梗死等。 25.服用藿香正气丸时应送服 • 【A】黄酒 • 【B】姜汤 • 【C】米汤 • 【D】盐水 • 【E】清茶 【score:3 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 有些中成药需要适当的“药引” 送服。藿香正气丸、附子理中丸等可用姜汤送服。 26.易吸潮变软发黏的饮片是 • 【A】酒当归 • 【B】醋香附 • 【C】炒白术 • 【D】炙甘草 • 【E】煨葛根 【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查中药饮片贮藏中常见的 质量变异。 27.下列中西药中，联合用药协同增效的是 • 【A】健胃消食片与红霉素 • 【B】丹参注射液与能量合剂 • 【C】磁朱丸与诺氟沙星 • 【D】参茸片与格列苯酮 • 【E】半夏止咳糖浆与地高辛 【score:3 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 丹参注射液、黄芪注射液、川芎 嗪注射液等与低分子右旋糖酐、能量合剂等同用，可 提高心肌梗死的抢救成功率。 28.中毒可致肾小管坏死引起急性肾衰竭的中药是 • 【A】天仙藤 • 【B】忍冬藤 • 【C】大血藤 • 【D】首乌藤 • 【E】鸡血藤 【score:3 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 天仙藤含有马兜铃酸，中毒可致 肾小管坏死出现面部水肿，渐至全身水肿、尿频尿 急，甚至出现急、慢性肾功能衰竭及尿毒症而死亡。 29.具有推动呼吸和血行功能的气是 • 【A】心气 • 【B】肺气 • 【C】营气 • 【D】卫气 • 【E】宗气 【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 宗气的功能是走息道司呼吸，贯 心脉行气血，具有推动呼吸和促进血行的功能。 30.常引起筋脉拘挛、屈伸不利、腠理闭塞的邪气是 • 【A】风邪 • 【B】寒邪 • 【C】湿邪 • 【D】瘀血 • 【E】暑邪 【score:3 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 寒邪侵袭人体，可使气机收敛， 从而导致腠理、经络、筋脉收缩而挛急。 31.下列不属于调养正气的方法是 • 【A】加强锻炼 • 【B】外避病邪 • 【C】起居有常 • 【D】调摄精神 • 【E】饮食有节 【score:3 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 外避病邪是防止邪气侵害的方 法，不属调养正气的范畴。 32.与虚喘发作关系密切的脏腑是 • 【A】肺脾 • 【B】肺肾 • 【C】心肺 • 【D】脾肾 • 【E】肝肺 【score:3 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 虚喘发病徐缓，喘声低微，慌张 气怯，息短不续，动则喘甚，形体虚弱，是肺、肾虚 损，气失摄纳所致。 33.带下量多，色黄黏稠，多属 • 【A】肝经郁热 • 【B】气血亏虚 • 【C】湿热下注 • 【D】肝肾阴虚 • 【E】脾虚寒湿 【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 带下量多、色黄质稠者，为黄 带，多属湿热下注；若带下量多、色白质清稀者，为 白带，多属寒湿下注；若带下色红黏稠、或赤白相 间、微有臭味者，为赤带，多因情志不舒、肝郁化 热、损伤胞络所致。 34.以下哪项非亡阴证的表现 • 【A】热汗如油 • 【B】肤热肢温 • 【C】面色苍白 • 【D】脉细疾数 • 【E】口唇干裂 【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 亡阴证的面色表现为颧红，面色 苍白是亡阳证的表现。 35.面色无华，视物模糊，肢体麻木，经量减少，舌 淡脉细，属于 • 【A】心阴虚 • 【B】心气虚 • 【C】心血虚 • 【D】肝血虚 • 【E】心脾两虚 【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 视物模糊、肢体麻木等，为肝系 统失于濡养的表现；面色无华、经量减少、舌淡脉细 等属血虚症状。 36.不属于七素的是 • 【A】骨 • 【B】血 • 【C】肉 • 【D】脂 • 【E】汗 【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 七素分别为精华、血、肉、脂 肪、骨、骨髓以及红或白精，汗液属于三秽物。 37.成人晨尿的尿比重正常参考值为 • 【A】1 分 3～1.030 • 【B】1 分 2 • 【C】1.015～1.025 • 【D】＞1.025 • 【E】1 分 2～1 分 4 【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 成人晨尿尿比重的参考值为 1.015～1.025。 38.下列哪项指标阳性见于急性肝炎及慢性活动性肝 炎 • 【A】HBsAg • 【B】抗 HBc-IgM • 【C】HBeAg • 【D】抗-HBe • 【E】抗-HBs 【score:3 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 抗 HBc-IgM 阳性是诊断急性乙型 肝炎和判断病毒复制活跃的指标，提示患者血液有较 强的传染性，同时还可见于慢性活动性乙型肝炎患 者。 39.若患者用药后发生严重不良反应，执业药师应首 选的应对措施是 • 【A】检查药品质量 • 【B】退药息事 • 【C】处置不良反应 • 【D】赔偿患者 • 【E】降价销售该药 【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 患者用药后发生严重不良反应， 原则上应先处理不良反应，减轻对患者造成的伤害。 40.下列各组联用不合理的是 • 【A】金匮肾气丸与牛黄解毒片 • 【B】益母草颗粒与妇血康颗粒 • 【C】附子理中丸与健脾丸 • 【D】牛黄清心丸与柏子养心丸 • 【E】金锁固精丸与参苓白术丸 【score:3 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 金匮肾气丸与牛黄解毒片属于症 候禁忌不合理用药。