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- 2021-05-18 发布
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口腔执业医师 A1 型题-试卷 13
(总分:60 分,做题时间:90 分钟)
一、 A1 型题(总题数:30,score:60 分)
1.唾液腺造影检查的禁忌证为
【score:2 分】
【A】急性化脓性腮腺炎 【此项为本题正确答
案】
【B】外伤性涎瘘
【C】阴性涎石症
【D】腮腺恶性肿瘤
【E】腮腺慢性反复肿胀
本题思路:此题是专业基本知识题,考查考生对唾液
腺造影检查适应证及禁忌证的掌握。 此题的正确答
案是唾液腺造影检查的禁忌证为急性化脓性腮腺炎。
唾液腺造影技术用于检查唾液腺的慢性炎症、肿瘤、
涎瘘以及唾液腺周围组织病变是否已侵入腺体与导
管,并决定病变位置和性质。就目前观点来说唾液腺
造影技术用于唾液腺慢性炎症、涎瘘、舍格伦综合征
最好。唾液腺肿瘤用 B 超或 CT 检查与诊断更确切,
对于急性炎症应视为禁忌证,因易引起感染扩散,同
时造影操作会给患者增加痛苦。
2.下列有关游离皮片移植的描述中,正确的是
【score:2 分】
【A】皮片愈薄,生长能力愈差
【B】全厚皮片较表层皮片移植后易收缩
【C】全厚皮片耐摩擦及负重,但色泽变化也大
【D】有感染的肉芽伤面,只能采用全厚皮片移植
【E】口腔内植皮,多采用中厚皮片 【此项为本
题正确答案】
本题思路:此题是成形修复专业知识概念与理解试
题,考查考生对游离皮片的种类及适应证掌握以及分
析与理解能力。正确答案是口腔内植皮多采用中厚皮
片。如选择 B、C、D,说明对表层皮片(刃厚皮片)、
中厚皮片以及全厚皮片概念不清。皮片愈薄生长能力
愈强,因此有感染创面只能用表层皮片。全厚皮片有
弹性能耐摩擦和负担重力,色泽变化不大,故在面部
多用。中厚皮片因术后收缩小,故多用于口腔黏膜缺
损修复。
3.通常颌面部随意皮瓣的长宽比例为
【score:2 分】
【A】1:1
【B】1.5:1
【C】2:1~3:1 【此项为本题正确答案】
【D】4:1~5:1
【E】6:1
本题思路:此题是成形修复专业知识概念与理解试
题,考查考生对随意皮瓣及其特点的理解。随意皮瓣
亦称皮肤皮瓣,其特点是由于没有知名血管供血,故
在设计皮瓣时,其长宽比例要受到一定限制。在肢体
及躯干部位长宽之比 1.5:1 为最安全,最好不超过
2:1,在面部由于血循环丰富,皮瓣长宽之比可为
2:1~3:1。
4.中厚皮片包括
【score:2 分】
【A】表皮层
【B】表皮+部分真皮层 【此项为本题正确答案】
【C】表皮+真皮全层
【D】表皮+真皮+部分皮下组织
【E】表皮+真皮+皮下组织
本题思路:此题是专业知识概念与理解试题,考查考
生对皮片概念及分类的认识与理解。正确答案是中厚
皮片包括表皮+部分真皮层。选择错误答案说明对皮
片概念不清。游离皮片根据皮片厚度分为表层皮片
(刃厚皮片),它含表皮+真皮乳头;中厚皮片是表皮+
部分真皮层;全厚皮片是表皮+真皮全层。
5.最易进入上颌窦的断根是
【score:2 分】
【A】第一磨牙近中颊根、腭根
【B】第一磨牙近中颊根、第二磨牙近中颊根
【C】第一磨牙腭根、第二磨牙近中颊根 【此项
为本题正确答案】
【D】第二磨牙远中颊根、第二磨牙腭根
【E】第一磨牙腭根、第二磨牙腭根
本题思路:此题是专业知识概念与理解试题,考查考
生对局部解剖及拔牙术中并发症的理解。上颌窦的大
小变异较大,窦底与牙根的关系多种多样:有的牙根
与窦底之间有较厚组织;有的窦底黏膜直接与牙根相
邻。拔牙时牙根进入上颌窦者,以上颌第一磨牙腭侧
根和第二磨牙近中颊根最常见,拔牙时应引起足够重
视。
6.面神经麻痹患者是否有膝状神经节受损应做
【score:2 分】
【A】听觉检查
【B】泪液检查 【此项为本题正确答案】
【C】唾液腺检查
【D】定分支检查
【E】味觉检查
本题思路:此题是专业知识与理论试题,考查考生对
面神经麻痹诊断与鉴别诊断的认识与理解。面神经麻
痹患者是否有膝状神经节受损需进行泪液检查,如膝
状神经节以上岩浅大神经受损害,则患侧泪液量显著
减少。
7.口腔颌面部感染中最易发生全身并发症的是
【score:2 分】
【A】智牙冠周炎
【B】间隙感染
【C】化脓性颌骨骨髓炎
【D】化脓性淋巴结炎
【E】面部疖、痈 【此项为本题正确答案】
本题思路:此题是专业知识概念与理解试题,考查考
生对面部疖、痈的理解。在口腔颌面部感染中,面部
疖、痈最易发生全身并发症,原因是疖、痈的病原菌
毒力较强、上唇与鼻部“危险三角区"内的静脉常无
瓣膜,以及颜面表情肌和唇部的生理性活动易使感染
扩散。其他感染全身并发症的发生率均低于面部疖、
痈。
8.腭裂整复术中凿断翼钩是为了松弛哪块肌肉的张力
【score:2 分】
【A】舌腭肌
【B】腭帆张肌 【此项为本题正确答案】
【C】腭帆提肌
【D】咽上缩肌
【E】咽腭肌
本题思路:此题是专业知识概念与理解试题,考查考
生对局部解剖及腭裂手术方式的理解。腭帆张肌起源
于翼内板和咽鼓管软骨,其肌纤维与翼突钩纤维性粘
连。腭裂整复术中凿断翼钩可使腭帆张肌失去张力。
腭帆提肌是软腭的最大肌肉,舌腭肌是软腭口腔面最
表面的肌肉。
9.下列关于下颌切牙拔除的描述,正确的是
【score:2 分】
【A】下颌切牙与上领切牙牙根外形类似可使用旋
转力
【B】下颌切牙牙根较细易折断,不可使用旋转
力 【此项为本题正确答案】
【C】下颌切牙牙根较细易折断,可稍加旋转力
【D】下颌切牙牙根较细但不易折断,故摇动力和
旋转力可同时使用
【E】下颌切牙唇及颊侧骨板均较厚,不可使用摇
动力
本题思路:此题是专业知识概念与理解试题,考查考
生对下颌切牙拔除方法的理解。下颌切牙唇侧及颊侧
骨板均较薄,牙根较短、较细、易折断;拔牙时必须
在充分摇松后使用牵引力量,故正确答案是 B。
10.血压高于多少时应先治疗后拔牙
【score:2 分】
【A】120/80mmHg
【B】130/85mmHg
【C】140/85mmHg
【D】160/90mmHg
【E】180/100mmHg 【此项为本题正确答案】
本题思路:此题是专业知识概念与理解试题,考查考
生对拔牙术适应证和禁忌证的认识与理解。根据 WHO
的血压界定,小于 120/80mmHg 为正常血压;大于
140/90mmHg 为异常血压。当收缩压高于 160~
180mmHg,或舒张压高于 100~110mmHg,应先行治疗
高血压。
11.舍格伦综合征伴发的结缔组织病中最常见的是
【score:2 分】
【A】硬皮病
【B】多发性肌炎
【C】红斑狼疮
【D】结节性动脉炎
【E】类风湿关节炎 【此项为本题正确答案】
本题思路:此题是专业知识概念与理解试题,考查考
生对舍格伦综合征的认识与理解。舍格伦综合征是一
种自身免疫性疾病,其特征表现是外分泌腺的进行性
破坏,导致黏膜及结膜干燥,并伴有多种自身免疫性
病变,其中以类风湿关节炎最常见。
12.局部麻醉术后麻木症状仍未恢复的可能原因是
【score:2 分】
【A】注射区有血肿
【B】注射区有感染
【C】注射区有神经损伤 【此项为本题正确答
案】
【D】注射针折断
【E】注射区有水肿
本题思路:此题是专业知识概念与理解试题,考查考
生对局部麻醉术并发症的认识与理解。注射区有神经
损伤,可出现感觉异常、麻木和神经痛症状。注射区
血肿的表现是黏膜下或皮下出现紫红色淤斑或肿块。
13.下列哪种现象不是智牙冠周炎局部检查的常见表
现
【score:2 分】
【A】局部糜烂颗粒状增生似菜花状 【此项为本
题正确答案】
【B】挤压龈袋可有脓液溢出
【C】肿胀的龈瓣覆盖低位阻生齿
【D】严重者炎症可波及舌腭弓和咽侧壁
【E】化脓性炎症局限后,可形成冠周脓肿
本题思路:此题是专业知识概念与理解试题,考查考
生对智牙冠周炎临床特点及其鉴别诊断的认识与理
解。局部糜烂颗粒状增生似菜花状是牙龈癌的临床特
点,其他选项均为智牙冠周炎的临床特点。
14.可采用扭转力量拔除的牙齿有
【score:2 分】
【A】上颌前牙 【此项为本题正确答案】
【B】下颌切牙
【C】上颌前磨牙
【D】上颌磨牙
【E】下颌磨牙
本题思路:此题是专业知识概念与理解试题,考查考
生对拔牙基本方法及其临床应用的理解。拔牙力的应
用有三种:摇动、扭转和牵引。扭转力用于牙根为圆
锥形的牙拔除,如上颌前牙;摇动适用于扁根的下前
牙、前磨牙和多根的磨牙;牵引应与摇动或扭转动作
相结合并向阻力最小的方向进行。
15.不适合用作牙周炎影像学检查方法的是
【score:2 分】
【A】根尖片
【B】稔翼片
【C】下颌横断牙合片 【此项为本题正确答案】
【D】曲面体层片
【E】根尖片数字减影技术
本题思路:此题是专业知识概念与理解试题,考查考
生对牙周炎影像学检查方法及口内片适应证的认识与
理解。下颌横断牙合片显示下颌体和牙弓的横断面影
像,常用于检查下颌骨体骨部有无膨胀、下颌骨体骨
折移位以及观察下颌下腺导管阳性结石等,不能用于
牙周炎检查。
16.两段式两次法种植术第 1 次和第 2 次手术间隔时
间为
【score:2 分】
【A】1 个月
【B】2 个月
【C】2~3 个月
【D】4~6 个月 【此项为本题正确答案】
【E】7~9 个月
本题思路:此题是专业知识概念与理解试题,考查考
生对两段式两次法种植术治疗程序的理解。两段式两
次法种植术一期手术后 4~6 个月(上颌 6 个月,下颌
4 个月)种植体完成骨结合后,可进行第二期手术。
17.下列哪种情况不宜行口腔种植术
【score:2 分】
【A】活动义齿固位差,黏膜不能耐受,但患者患
有严重的无法控制的糖尿病 【此项为本题正确答
案】
【B】口腔内急性炎症已治愈,个别牙缺失,邻牙
不宜做基牙
【C】颌骨肿瘤,经手术后需功能性修复者
【D】对义齿的修复要求高,常规义齿无法满足者
【E】磨牙游离端缺失者
本题思路:此题是专业知识概念与理解试题,考查考
生口腔种植术适应证和禁忌证的认识与理解。严重糖
尿病血糖过高或已有明显并发症者,因术后易发生感
染,应在糖尿病得到控制后再行手术。正确答案为
A。
18.长期吸雪茄烟和烟斗的人易发生
【score:2 分】
【A】牙龈癌
【B】舌癌
【C】颊黏膜癌
【D】腭癌
【E】唇癌 【此项为本题正确答案】
本题思路:此题是专业知识概念与理解试题,考查考
生对颌面部肿瘤病因与发病条件的认识与理解。绝大
多数恶性肿瘤的发生与环境因素有关。热、损伤、紫
外线、X 线和其他放射性物质,以及长期慢性刺激都
可成为致病因素。唇癌多发生于长期吸雪茄烟和烟斗
的人;舌癌及颊黏膜癌可发生于残根、锐利的牙尖、
不良修复体等长期刺激的相应部位。
19.以下哪种囊肿不是牙源性囊肿
【score:2 分】
【A】含牙囊肿
【B】根尖周囊肿
【C】角化囊肿
【D】始基囊肿
【E】面裂囊肿 【此项为本题正确答案】
本题思路:此题是专业知识概念与理解试题,考查考
生对颌骨囊肿组织来源和分类的认识与理解。颌骨囊
肿分为牙源性颌骨囊肿、非牙源性囊肿和血外渗性囊
肿。面裂囊肿是非牙源性囊肿,其他选项均为牙源性
颌骨囊肿。
20.由器质性病变导致的长期开口困难称为
【score:2 分】
【A】癔症性牙关紧闭
【B】翼外肌痉挛
【C】颞下颌关节强直 【此项为本题正确答案】
【D】肌筋膜痛
【E】不可复性关节盘移位
本题思路:此题是专业知识概念与理解试题,考查考
生对颞下颌关节强直及其相关鉴别诊断的认识与理
解。颞下颌关节强直是指由器质性病变导致的长期开
口困难或完全不能开口。癔症性牙关紧闭与精神因素
有关,发病突然,可伴发全身其他肌肉痉挛或抽搐症
状。翼外肌痉挛和肌筋膜痛是咀嚼肌功能紊乱类疾
病,可引起轻度或中度开口受限,经治疗开口受限可
缓解。不可复性关节盘移位可导致不同程度的开口受
限,但不会引起长期的开口困难。
21.下颌下腺导管口位于
【score:2 分】
【A】舌下肉阜 【此项为本题正确答案】
【B】舌系带
【C】舌下皱襞
【D】舌腹后份
【E】下前牙舌侧
本题思路:此题是专业知识概念与理解试题,考查考
生对下颌下腺导管口解剖位置的认识与理解。下颌下
腺为混合性腺体,导管口位于舌下肉阜处,故正确答
案为 A。
22.口腔颌面部感染的主要途径是
【score:2 分】
【A】牙源性感染 【此项为本题正确答案】
【B】腺源性感染
【C】损伤性感染
【D】血源性感染
【E】医源性感染
本题思路:此题是基本知识题,考查考生对口腔颌面
部感染的主要途径的认识与理解。由于龋病、牙周
炎、智牙冠周炎为临床常见病,牙源性途径是颌面部
感染的主要来源。
23.与 2%普鲁卡因比较,以下哪项不是 2%利多卡因
的特点
【score:2 分】
【A】毒性较大,但可用作表面麻醉
【B】有较强的组织穿透性和扩散性
【C】麻醉效果强,起效快
【D】有抗室性心律失常作用
【E】维持时间较短 【此项为本题正确答案】
本题思路:此题是专业知识概念与理解试题,考查考
生对局部麻醉药物特性的认识与理解。2%利多卡因
局部麻醉作用较普鲁卡因强,维持时间也较长。
24.关节内强直与关节外强直最有诊断意义的鉴别点
是
【score:2 分】
【A】开口闲难
【B】髁突活动减弱或消失
【C】咬合关系变化
【D】口腔和面部畸形
【E】X 线片示关节正常解剖形态的变化或消
失 【此项为本题正确答案】
本题思路:此题是专业知识概念与理解试题,考查考
生对颞下颌关节强直诊断及鉴别诊断的认识与理解。
关节内强直与关节外强直具有相似的临床表现,影像
学表现截然不同。关节内强直由炎症、关节损伤等引
起,造成关节内的纤维性或骨性粘连,影像学表现为
关节间隙模糊或消失,髁突和关节结节融合成很大的
致密团块。关节外强直也称颌间挛缩,由炎症、创
伤、放射治疗等导致上下颌间皮肤、黏膜或深层组织
形成挛缩的瘢痕,影像学表现为髁突、关节窝、关节
间隙清晰可见,有时可见上颌支与下颌支之间的颌间
间隙变窄,密度增高。
25.龋病发病率是
【score:2 分】
【A】在一定时期内,人群中患龋病的频率
【B】在一定时期内,某人群新发生龋病的频
率 【此项为本题正确答案】
【C】人群中新发生龋病占全部龋病的百分率
【D】在一定时期内,某患龋病人群中新发生龋病
的频率
【E】人群中龋齿占龋、失、补的比例
本题思路:此题要求考生明确区分患病率和发病率的
概念。龋病发病率是指在一定时期内,某人群新发生
龋病的频率。而龋病患病率是指在一定时期内,某人
群患龋病的频率,考生容易混淆两者的概念。答案 D
把人群限定在“患龋病人群”,而发病率是指全体受
检人群中新发生龋病的频率,因此答案 D 也是错的。
26.牙周疾病的二级预防不包括
【score:2 分】
【A】口腔健康教育 【此项为本题正确答案】
【B】专业性洁治
【C】去除菌斑牙石
【D】牙周刮治
【E】根面平整
本题思路:此题考的是牙周疾病三级预防的概念。一
级预防主要是口腔健康教育和指导,以清除菌斑和其
他有害刺激为目的。二级预防包括牙周疾病临床常用
治疗方法。三级预防以恢复和重建功能为主(复杂手
术治疗)。显然 A 不属于二级预防的范畴。有些考生
选择 E 为正确答案,原因可能是将根面平整归人了三
级预防,其实根面平整是二级预防的范畴。
27.关于牙膏摩擦剂的描述中不正确的说法是
【score:2 分】
【A】摩擦剂是洁牙剂中含量最多的成分(为
20%~60%)
【B】用以加强洁牙剂的摩擦作用、去污及磨光牙
面
【C】摩擦剂要有一定摩擦作用,但又不损伤牙组
织
【D】常用的摩擦剂有碳酸钙、磷酸氢钙、氢氧化
铝等
【E】摩擦剂内含酸性物质,有利于去污和磨
光 【此项为本题正确答案】
本题思路:此题考核的是牙膏摩擦剂的作用和性质。
牙膏摩擦剂的作用、性质和种类包括了 A、B、C 和 D
项而没有 E 项。牙膏不可能利用酸性物质来增加摩擦
剂的作用而使牙齿受到损害。
28.没有去除菌斑作用的口腔卫生方法是
【score:2 分】
【A】使用牙签
【B】使用牙间刷
【C】清水漱口 【此项为本题正确答案】
【D】使用牙线
【E】使用牙刷
本题思路:此题考核的是对几种口腔卫生方法作用的
认识。通常的漱口方法只是利用水流的冲刷作用,清
除口腔内滞留的食物残渣和牙面软垢,但对牙面附着
牢固的菌斑是无法清除的。牙刷、牙线和牙签则是用
机械方法清除菌斑。一些化学漱口液如氯己定可以去
除菌斑,但本题是清水漱口,因此没有去除菌斑的作
用。只有答案 C 正确。
29.随机抽样调查是
【score:2 分】
【A】用目标人群来推断样本人群的患病情况
【B】用观察单位来推断样本人群的患病情况
【C】用总体人群来推断样本人群的患病情况
【D】用样本人群来推断目标人群的患病情
况 【此项为本题正确答案】
【E】用目标人群来推断总体人群的患病情况
本题思路:此题考核的是抽样调查的概念。随机抽取
进行调查的人群为样本人群,样本人群的调查结果可
以用来推断目标地区的总体人群也就是目标人群的患
病状况。答案 A、C、E 都是用目标人群或总体人群作
为调查对象,答案 B 不是抽样调查的方法,所以都是
错误的。只有答案 D 正确。
30.整理分析资料时欲知道一组观察值的变异程度常
计算
【score:2 分】
【A】平均值
【B】标准差 【此项为本题正确答案】
【C】构成比
【D】百分率
【E】标准误
本题思路:此题考核的是口腔常用统计指标的概念。
平均值是反映一组性质相同的观察值集中趋势的指
标;构成比是说明事物内部各构成部分所占的比重;
百分率是用来说明事物发生的频率或强度。而标准差
是说明一组观察值的变异程度,正确答案应是 B。容
易混淆的是标准误,标准误是用以说明抽样误差的大
小,与标准差的概念不同。