医学考试-中医内科学（腹痛）-试卷1 14页

中医内科学【腹痛】-试卷 1 (总分：64 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：10，score:20 分) 1.腹痛的部位是 【score:2 分】 【A】上腹胃脘部心窝处 【B】脐周及两少腹部 【C】剑突下至耻骨毛际以上 【D】胃脘以下至耻骨毛际以上 【此项为本题正 确答案】 【E】脐以下至耻骨毛际以上 本题思路： 2.最早提出腹痛病名的是 【score:2 分】 【A】《千金方》 【B】《金匮要略》 【C】《诸病源候论》 【D】《内经》 【此项为本题正确答案】 【E】《景岳全书》 本题思路： 3.腹痛病因病机与下列哪项无关 【score:2 分】 【A】外感时邪 【B】饮食不节 【C】情志失调 【D】阳气素虚 【E】年高体虚 【此项为本题正确答案】 本题思路： 4.最早强调腹痛“痛则不通”病理学说的是 【score:2 分】 【A】张仲景 【B】巢元方 【C】孙思邈 【D】李东垣 【此项为本题正确答案】 【E】刘河间 本题思路： 5.腹痛绵绵，时作时止，痛时喜按者为 【score:2 分】 【A】气痛 【B】虚痛 【此项为本题正确答案】 【C】寒痛 【D】虫痛 【E】热痛 本题思路： 6.以腹痛的部位辨证，胁痛、少腹疼痛者，多属 【score:2 分】 【A】肝胆病 【此项为本题正确答案】 【B】肠痈 【C】虫积 【D】胃痛 【E】膀胱病 本题思路： 7.肾阳不足，寒邪内侵的腹痛特点是 【score:2 分】 【A】少腹拘急冷痛 【B】腹中冷痛 【C】脐中痛不可忍 【此项为本题正确答案】 【D】腹中雷鸣切痛 【E】脘腹胀满疼痛 本题思路： 8.感受寒邪引起腹痛的病机为 【score:2 分】 【A】气滞血瘀 【B】寒凝气滞 【此项为本题正确答案】 【C】寒凝血瘀 【D】寒凝痰瘀 【E】气滞痰瘀 本题思路： 9.腹痛虚证常见何证 【score:2 分】 【A】脾胃虚弱 【B】中虚脏寒 【此项为本题正确答案】 【C】脾胃阳虚 【D】脾肾阳虚 【E】阴虚津亏 本题思路： 10.与腹痛有关的脏腑一般不包括 【score:2 分】 【A】肝 【B】大肠 【C】小肠 【D】膀胱 【E】肾 【此项为本题正确答案】 本题思路： 二、 A2 型题(总题数：1，score:2 分) 11.患者，男，17 岁。卒发腹痛，拒按恶食，嗳腐吞 酸，腹痛、腹泻后痛减，舌苔厚，脉滑实有力。应诊 断为 【score:2 分】 【A】饮食积滞型胃脘痛 【B】饮食积滞型腹痛 【此项为本题正确答案】 【C】湿热壅滞型腹痛 【D】湿热泄泻 【E】气机郁滞型腹痛 本题思路： 三、 A3 型题(总题数：1，score:10 分) 患者，女，36 岁，突然上腹部疼痛，喜温拒按，遇 寒加重，欲加衣被，蜷卧，手足寒冷，大便正常，舌 淡苔薄白，脉沉紧。【score:10 分】 (1).该患者诊断为【score:2 分】 【A】通经 【B】胃痛 【C】呕吐 【D】腹痛 【此项为本题正确答案】 【E】噎膈 本题思路： (2).其应辨证为【score:2 分】 【A】饮食伤胃 【B】寒邪内阻 【此项为本题正确答案】 【C】肝气犯胃 【D】痰气交阻 【E】脾胃虚寒 本题思路： (3).宜选何方【score:2 分】 【A】黄芪建中汤加减 【B】香苏散合良附丸加减 【C】少腹逐瘀汤加减 【D】附子理中汤加减 【E】良附丸合正气天香散加减 【此项为本题正 确答案】 本题思路： (4).若病人腹中雷鸣切痛，胸胁逆满，呕吐，应 【score:2 分】 【A】改用附子理中汤 【B】改用少腹逐瘀汤 【C】改用四逆汤 【D】改用附子粳米汤 【此项为本题正确答案】 【E】改用藿香正气散 本题思路： (5).若病人大便不通，应【score:2 分】 【A】改用附子理中汤 【B】改用大黄附子汤 【此项为本题正确答案】 【C】改用小承气汤 【D】改用大承气汤 【E】改用藿香正气散 本题思路： 四、 A3 型题(总题数：1，score:6 分) 张某，男，17 岁，因暴饮暴食诱发腹痛，脘腹胀 满，按之不舒，嗳腐吞酸，大便夹有不消化食物，苔 厚腻，脉滑实。【score:6 分】 (1).中医辨证为【score:2 分】 【A】饮食积滞 【此项为本题正确答案】 【B】气滞食阻 【C】寒积食阻 【D】热结食滞 【E】食滞痰阻 本题思路： (2).中医治法为【score:2 分】 【A】理气消食 【B】消食导滞 【此项为本题正确答案】 【C】散寒消食 【D】泻热消食 【E】消食化痰 本题思路： (3).中医方剂宜选用【score:2 分】 【A】保和丸、枳实导滞丸 【此项为本题正确答 案】 【B】人参健脾丸 【C】神术散 【D】小承气汤 【E】瓜蒂散 本题思路： 五、 B1 型题(总题数：4，score:16 分) A．温里散寒、理气止痛 B．通腑泄热 C．温中补虚、 缓急止痛 D．疏肝理气、活血化瘀 E．消食导滞 【score:4 分】 (1).腹痛中虚脏寒的治法【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).腹痛气滞血瘀的治法【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： A．大腹近心窝处 B．脐腹部 C．少腹部 D．季肋部 E．小腹部【score:4 分】 (1).腹痛证中的虫痛部位常在【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).胃痛的部位在【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．脐以上痛 B．两胁问痛 C．脐以下痛 D．脐右下方 痛 E．绕脐痛【score:4 分】 (1).厥阴肝经病之腹痛多在【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).脾胃肠道病之腹痛多在【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：大腹疼痛，多为脾胃、大小肠受病；脐腹 疼痛，多为虫积；胁腹、少腹疼痛，多为厥阴肝经受 病；小腹疼痛，多为膀胱病变。 A．柴胡疏肝散 B．血府逐瘀汤 C．少腹逐瘀汤 D．旋 覆花汤 E．失笑散合丹参饮【score:4 分】 (1).瘀血停胃型胃痛主方是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).腹痛瘀血内停主方是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 六、 X 型题(总题数：5，score:10 分) 12.以下病症属于中医“腹痛”范畴的有 【score:2 分】 【A】肠梗阻 【此项为本题正确答案】 【B】胰腺炎 【此项为本题正确答案】 【C】腹膜炎 【此项为本题正确答案】 【D】肠痉挛 【此项为本题正确答案】 【E】输尿管结石 【此项为本题正确答案】 本题思路： 13.下列何病所致腹痛一般不属中医“腹痛”论治范 畴 【score:2 分】 【A】痢疾、积聚 【此项为本题正确答案】 【B】泌尿系疾病 【C】妇科疾病 【此项为本题正确答案】 【D】消化系疾病 【E】外科疾病 【此项为本题正确答案】 本题思路： 14.腹痛所涉及的器官有 【score:2 分】 【A】肝 【此项为本题正确答案】 【B】心 【C】胆 【此项为本题正确答案】 【D】脾 【此项为本题正确答案】 【E】肾 【此项为本题正确答案】 本题思路： 15.腹痛所涉及的经络有 【score:2 分】 【A】足三阴经 【此项为本题正确答案】 【B】足少阳经 【此项为本题正确答案】 【C】足阳明经 【此项为本题正确答案】 【D】冲脉 【此项为本题正确答案】 【E】带脉 【此项为本题正确答案】 本题思路： 16.腹痛与胃痛的不同之处有 【score:2 分】 【A】胃痛部位在心下胃脘之处 【此项为本题正 确答案】 【B】胃痛常伴有恶心、嗳气 【此项为本题正确 答案】 【C】腹痛部位在胃脘以下 【此项为本题正确答 案】 【D】胃痛常伴有便秘、泄泻 【E】胃痛部位在脐周 本题思路：胃痛部位在心下胃脘之处，常伴有恶心、 暖气等胃病常见症，腹痛部位在胃脘以下，多伴有便 秘、泄泻等肠病症状，当两症同时出现时，须辨明主 症与兼症。